王莉
湖南中医药高等专科学校附属第一医院（湖南省直中医医院） 412000
【摘 要】目的：分析康复护理在人工全髋关节置换术患者中的效果。方法：选取我院人工全髋关节置换术患者（76例），选取时间-2015年2月10日至2016年7月2日，将人工全髋关节置换术患者分为观察组（每组38例）以及对照组（每组38例），（38例患者实施常规护理）对照组，（38例患者实施康复护理）观察组。结果：观察组人工全髋关节置换术患者的住院费用（35452.15±145.21）元、住院总耗时（8.25±2.01）天、术后3周（96.15±2.45）分、术后2周（90.12±2.01）分、术后1周髋关节功能评分（85.47±2.11）分优于对照组（P＜0.05）。结论：康复护理在人工全髋关节置换术中取得十分显著的效果。
【关键词】康复护理；人工全髋关节置换术；效果
人工全髋关节置换术为临床上较为常见的手术方式，髋关节疾病患者通过进行关节置换，能显著减轻由于疾病引起的关节功能受限、疼痛等症状，能显著提高人工全髋关节置换术患者的生活质量，同时随着社会老龄化到来，人工全髋关节置换术需求量不断增加，而手术过程中的护理方式十分重要[1]。因此，我院将（76例）人工全髋关节置换术患者作为研究对象，分别实施不同的护理，见我院各项研究内容中的描述。
1资料和方法
1.1资料
选取我院人工全髋关节置换术患者（76例），选取时间-2015年2月10日至2016年7月2日，将人工全髋关节置换术患者分为观察组（每组38例）以及对照组（每组38例）。
排除标准-（1）伴有肺源性心脏病、帕金森综合征、心功能不全患者，（2）术前长时间卧床患者。
纳入标准-（1）签署知情同意书、（2）能配合各项护理操作。
观察组；年龄：38例人工全髋关节置换术患者年龄（52岁-70岁），平均年龄（60.23±1.02）岁，性别：28例女性患者、10例男性患者。
对照组；年龄：38例人工全髋关节置换术患者年龄（53岁-70岁），平均年龄（61.24±1.15）岁，性别：27例女性患者、11例男性患者。
两组人工全髋关节置换术患者各项指标（平均年龄以及性别）无差异，两组患者之间能进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均由相同的医生进行手术，采用相同的假体材料。
对照组（对照组38例患者-常规护理）。
观察组（观察组38例患者-康复护理）。
康复护理：在患者入院时，护理人员应为每位患者介绍入院须知，向患者讲解快速康复的具体方法和优点，在患者同意并理解后，签署知情同意书，由医务人员组成快速康复护理小组，在患者入院后进行全面评估和观察，结合患者的基本病情制定个性化护理方案，骨折患者在入院后应提供药物缓解疼痛，给予非骨折患者使用抑制剂，抑制疼痛感，术中的麻醉方式视患者病情而定，使用可吸收缝线进行切口缝合，术后根据患者不同的疼痛评分使用直肠给药、口服给药、肌注给药、静脉给药等方式进行止痛，术后24h拔除患者引流管和尿管，在术后康复训练中，应根据患者关节稳定性，在患者麻醉清醒后进行踝关节主动运动，在术后24h进行内摄X线片，根据患者不同个体情况进行饮食指导，术后4d-5d患者病情稳定后即可办理出院手续，在出院时应叮嘱患者每日进行康复锻炼。
1.3 观察指标
对比以及分析观察组、对照组人工全髋关节置换术患者的住院费用、住院总耗时、不同时间段（术后3周、术后2周、术后1周）髋关节功能评分。
1.4 统计学处理
本次临床研究中均采用-SPSS24.0软件，将观察组人工全髋关节置换术患者、对照组人工全髋关节置换术患者的住院费用、住院总耗时、髋关节功能评分进行统计，本次研究内容中计数资料（%）进行检验，计量资料（T）检验，使用P＜0.05表示观察组、对照组两组患者指标均具有差异。
2.结果
2.1对比住院费用、住院总耗时
观察组人工全髋关节置换术患者住院总耗时（8.25±2.01）天以及住院费用（35452.15±145.21）元与对照组具有差异（P＜0.05），见表1所示。
2.2对比髋关节功能评分
观察组人工全髋关节置换术患者术后3周、术后2周、术后1周髋关节功能评分高于对照组（P＜0.05），见表2所示。
3讨论
人工全髋关节置换术现如今在临床中被广泛应用，通过进行该项手术能改善人体髋关节功能，而在手术过程中实施有效的护理模式，能显著提高人工 全髋关节置换术的效果。快速康复理念近年来在护理中被广泛应用，通过在围手术期进行护理，对每位患者进行优质、安全的康复护理操作，能缩短患者术后康复期，促进患者康复[2-3]。
通过对患者进行康复护理，在术前应做好以下工作：对每位患者进行术前宣教，让患者对人工全髋关节置换术充分了解，同时患者最为常见的问题为疼痛，疼痛不仅影响手术效果和术后恢复，还易导致术后并发症发生，在术前对患者进行镇痛，通过使用药物进行不同方式镇痛，能显著减少患者机体的疼痛刺激反应，保障手术能顺利进行，在术中根据每位患者自身情况选择不同麻醉方式，减少麻醉对患者造成的刺激感，对患者进行椎管内麻醉，能减少麻醉药物量，能促进患者术后语言表达能力、术后睁眼能力较快恢复，在术后对患者进行早期镇痛，控制患者疼痛感后，患者才能快速进入康复训练过程中，对每位患者进行功能训练，能促进患者髋部肌肉恢复，增加患者关节稳定性。多数患者进行康复护理操作后，取得十分显著的效果，不仅降低了医疗费用、缩短手术时间，还提高了髋关节功能评分，在临床护理过程中广泛应用[4-6]。
经研究表明，观察组人工全髋关节置换术患者的住院费用、住院总耗时、术后3周、术后2周、术后1周髋关节功能评分高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，康复护理在人工全髋关节置换术中取得十分显著的效果，能促进人工全髋关节置换术患者较快康复。
参考文献：
[1]黄颖，李亚丹.超高龄人工全髋关节置换术病人围术期的护理[J].护理研究，2013，27（9）：802-804.
[2]贺景云，杜芳，刘玉兰等.早期护理干预对全髋关节置换术后患者康复效果的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（20）：97-98.
[3]马小菊.高龄患者人工全髋置换术的围手术期护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（z1）：28.
[4]李亚琴.人工全髋关节置换术50例护理配合[J].齐鲁护理杂志，2012，18（8）：68-69.
[5]陈伟建，马丽凤.康复指导对行人工全髋关节置换术老年患者的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（12）：48-49.
[6] 李雪玲.优质护理服务在人工全髋关节置换术护理中的应用[J].中国实用医药，2013，8（20）：244.
论文作者:王莉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/4
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