黑龙江省建边农场医院 黑龙江黑河市 161415
【摘 要】目的：探讨分析慢性支气管炎在中医内科治疗中的临床效果。方法：选择我院在2016年6月～2016年8月期间所收治的共80例支气管炎患者作为主要的研究对象。按照入院时间将患者分为对照组和观察组，每组共40例患者。对照组患者实施常规西医治疗方式进行治疗，观察组患者实施中医内科治疗方法。治疗后，比较两组患者临床治疗状况。结果：对照组患者治愈率为45%，总有效率为75%；观察组患者治愈率为70%，总有效率为97.5%，观察组的治愈率以及总有效率均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医内科辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效确切，能够降低疾病复发率及不良反应发生率，具有用药安全性和有效性高。值得推广。
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【关键词】中医内科；慢性支气管炎；临床体会
Clinical Observation on 80 Cases of Chronic Bronchitis Treated by Traditional Chinese Medicine
Summary：Purpose：To explore the clinical effect of chronic bronchitis in the treatment of traditional Chinese medicine. Methods: A total of 80 patients with bronchitis admitted in our hospital from June 2016 to August 2016 were selected as the main research subjects. The patients were divided into control group and observation group according to the time of admission. There were 40 patients in each group. The patients in the control group were treated with conventional western medicine, and the patients in the observation group were treated with traditional Chinese medicine. After treatment, the clinical treatment status of the two groups of patients was compared. Results: The cure rate was 45% in the control group and the total effective rate was 75%. The cure rate was 70% and the total effective rate was 97.5%. The cure rate and the total effective rate in the observation group were higher than those in the control group The difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: The clinical effect of traditional Chinese medicine syndrome differentiation on chronic bronchitis is definite, which can reduce the recurrence rate of disease and the incidence of adverse reactions, and it is safe and effective.
Key words：Chinese medicine; chronic bronchitis; clinical experience
【中图分类号】R734.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）02-169-01
临床内科疾病中较为常见的一种疾病则为慢性支气管炎，常见于寒冷季节或气候突变时节。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，多见于50岁以上的中老年人。此疾病存在较高发病率，病程时间长，症状主要表现为呼吸困难、喘息、咳痰、咳嗽等，发作具有反复性，严重者甚至出现呼吸困难，心肺功能失常。该病病程长、恢复慢、易复发，需长期治疗，严重影响了患者身心健康和生活质量。因此，如何有效控制病情，加快疾病恢复成为临床备受关注的话题。本次研究中主要选择我院在所收治的共80例支气管炎患者作为主要的研究对象，进行了中医内科治疗慢性支气管炎的效果分析，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2016年6月～2016年8月期间所收治的共80例支气管炎患者作为主要的研究对象。所选患者按入院顺序分两组，对照组40例，观察组40例。患者均符合临床慢性支气管炎疾病诊断标准。对照组中男性20例，女性20例，年龄45—76岁，平均年龄（53.6±5.8）岁，病程平均时间（7.6±2.3）年；观察组中男性18例，女性22例，年龄43—78岁，平均年龄（53.6±4.8）岁，病程平均时间（7.6±2.8）年。患者均出现了长期的咳嗽和咳痰现象。在患者疾病得到一定的控制和缓解以后，仍然存在着反复发作的可能性。对患者肺部进行探听，发现均出现了干湿性啰音，可以确定患者为慢性支气管炎。所选研究对象均符合本研究课题，两组患者在年龄、性别、疾病情况等一般资料的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者进行西医治疗。主要包括嘱患者卧床休息、给予氧气吸入、使用抗生素进行抗感染治疗，使用糖皮质激素、止咳化痰药物、扩张支气管药物缓解临床症状。观察组采取中医综合治疗，根据患者支气管炎的类型进行中药辨证实施治疗。基础治疗方是厚朴麻黄汤：麻黄、小麦、五味子、厚朴、杏仁、石膏、半夏、细辛、甘草。如果患者痰液显白色，并且咳痰为湿痰，那么则主要使用陈皮、半夏、白芥子、莱菔子等健脾化痰。对于偏气虚患者，咳嗽声音低弱，喘息微弱为主要特点的患者，应当使用人参、党参、白术、山药、炙甘草、黄精治之。对于气阴两虚，久咳不止患者则应当使用五味子、乌梅、诃子、罂粟壳、白果、五倍子进行治疗。药物使用剂量按照患者疾病症状适当增减。水煎熬，每次1剂，每日早晚服用。患者均持续治疗五周。
1.3统计学方法
本研究采用了统计学软件SPSS19.0进行了数据处理和分析，组间计量数据以（x±s）表示，在各组之间比较采用 t 检验，计数资料采用例数（n）、百分数（%）表示，组间比较采用x检验，若（P＜0.05）说明差异具有统计学意义。
2.结果
治疗后，对照组患者治愈18例，显效7例，有效5例，无效10例，对照组患者治愈率为45%，总有效率为75%；观察组患者治愈28例，显效5例，有效6例，无效1例，观察组患者治愈率为70%，总有效率为97.5%，观察组的治愈率以及总有效率均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
慢性支气管炎的发生是多种因素共同引起的，主要是支气管黏膜以及气管等方面所产生的一种慢性炎症疾病。常发生于中老年人，严重影响患者身心健康。当前阶段临床上主要采取的是西医治疗措施，虽然能够产生一定的疗效，但事实上通过西医治疗手段会产生一定的副作用。在中医学认为本病属中医外感咳嗽的范畴，多因风寒犯肺、风热袭肺、外寒内热，导致肺气郁闭、肺失宣降。慢性支气管炎急性发作之病机关键为邪实正虚、肺气壅塞，故扶正补虚、宣降肺气、止咳化痰为治疗之要旨。综上所述，慢性支气管炎疾病可考虑首选中医内科治疗，中医内科辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效确切，能够降低疾病复发率及不良反应发生率，具有用药安全性和有效性，临床应用推广价值较大。
参考文献
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[3]梁创雄.中医分期论治慢性支气管炎对患者病情及生活质量的影响研究[J].亚太传统医药, 2014, 10(9): 88-89.
论文作者:张晓梅
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第2期
论文发表时间:2017/7/11
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