【摘要】目的：总结利培酮治疗痴呆患者精神行为的临床疗效以及护理效果。方法：选择我院收治行利培酮治疗的60例痴呆患者，在用药治疗基础上分为各30例接受常规护理的对照组、护理干预的实验组，对比两组痴呆患者实验前后精神症状评分（参考NPI），实验后情绪评分。结果：实验后对比实验前，精神症状均有改善P<0.05，实验组优于对照组但组间差异不明显P>0.05。实验后情绪评分对比，实验组负性情绪评分明显低于对照组，P<0.05。结论：药物治疗的同时进行护理干预可以改善痴呆患者的精神行为以及心理状态，利于和谐护患关系建立。
【关键词】：护理干预 利培酮 痴呆 精神行为
引言：
痴呆是脑病性疾病，在生活压力增大、人口老龄化当下，痴呆发病率明显递增[1]。痴呆患者有明显记忆力下降以及认知功能障碍表现，易产生攻击行为，影响自身以及其他人员安全[2]。我院对痴呆患者采取利培酮药物治疗的同时进行护理干预，在改善患者痴呆患者精神行为以及情绪状态方面价值显著，本文就此展开实验研究。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象均为痴呆患者，病例选自2015年10月-2016年12月，总计60例。实验对象均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》，排除相关药物过敏患者、妊娠期以及哺乳期等患者。患者均接受利培酮治疗，并分为两组进行护理干预。实验组：30例，男性18例，女性12例；年龄50-82岁，均值（70.30±10.30）岁；病程1-5年，均值（2.10±0.30）年。对照组：30例，男性17例，女性13例；年龄52-80岁，均值（71.20±10.10）岁；病程1-4年，均值（2.05±0.25）年。组间一般资料对比，P>0.05。
1.2方法
痴呆患者均给予利培酮片口服治疗，起始剂量1-2 mg/d，维持剂量3-5mg/d，用药治疗12周。用药治疗期间，对痴呆患者进行分组护理。
对照组——常规护理。护理人员向患者、家属普及治疗、护理方法。
实验组——护理干预。（1）健康宣教。出于对疾病的不了解，患者、家属均有不同程度的烦躁、消极情绪，影响治疗工作。护理人员需要对患者、家属普及痴呆疾病相关知识，说明疾病治疗是一个循序渐进的过程，需要有足够的耐心并加以配合，建立患者治疗信心。（2）心理护理。痴呆精神行为障碍反复性明显，造成患者身体、心理健康影响，疾病自身会增加患者负性情绪，护理人员需要通过疏导和引导的方式进行患者心理干预。（3）精神症状护理。痴呆患者易产生兴奋、冲动、幻觉等症状，危害自身、他人，护理人员在关注患者精神症状的基础上主动和患者沟通，并叮嘱患者和医师进行主动沟通，明确患者精神症状原因并进行护理。另外，叮嘱家属给予患者更多的关心和尊重。（4）强化病房管理。做好住院环境消毒工作，训练、指导患者健康的卫生习惯，增加通风换气时间，做好病区消毒、餐具清洗消毒工作。
1.3观察指标
记录痴呆患者实验前后前后精神症状评分（参考NPI）情况以及实验后情绪评分（参考焦虑SAS、抑郁SDS评分量表）[3]。
1.4统计学方法
痴呆患者实验数据经SPSS20.0计算。NPI评分以及SAS、SDS评分以 形式展开，t检验。P<0.05，统计学意义结果。
2 结果
2.1NPI评分变化对比
实验前后痴呆患者NPI评分结果见表1。经统计学计算，对比实验前，实验后NPI评分均有改善P<0.05，组间差异不明显。
表1 痴呆患者NPI评分结果对比（ ，分，n=60）
3 讨论
痴呆病程缓慢，患者有抑郁、妄想、幻觉等精神行为症状。基于老年患者体质的特殊性，合理选择痴呆治疗药物尤为重要。利培酮是非典型抗精神药物，对精神分裂症阴阳性症状疗效均显著[4]。药物治疗期间护理干预可以提高临床疗效，护理干预内容包括健康宣教、心理护理、精神症状护理以及病房环境管理等内容，帮助患者了解疾病并消除消极情绪，提高患者及家属治疗的配合度，并利于精神症状的消除。
综上所述，利培酮治疗痴呆期间配合护理干预利于精神行为症状的改善，维持患者平稳心态，具有实施价值。
参考文献：
[1]杨忠慧.利培酮治疗痴呆患者精神行为症状的临床疗效及护理体会[J].中国药业,2014,(15):93-94,95.
[2]黄伊娜,胡静珊,邓霞等.利培酮治疗痴呆患者精神行为症状的护理观察[J].中国医药指南,2015,(24):251-252.
[3]冉海珍.利培酮治疗痴呆患者精神行为的临床疗效及护理效果分析[J].母婴世界,2015,(6):18-19.
[4]王喜英.利培酮治疗痴呆患者精神行为症状的临床疗效及护理体会[J].中外女性健康研究,2016,(8):25,12.
论文作者:夏丽洁,,朱艳艳
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/13
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