（广西南宁市中国人民解放军第三〇三医院 骨科 530021）
摘要：目的 分析护理干预在腰椎压缩性骨折中的临床应用效果。方法 选取2015年的2月~2016年的10月在我院接受手术治疗的69例腰椎压缩性骨折患者，按照随机次序将此69例患者分为研究组与对照组。对照组实施常规护理，研究组实施综合护理干预，对比两组护理效果。结果 研究组患者与对照组相比在接受护理后生活质量更佳，且对护理工作的满意度更高，两组对比存在显著差异，P＜0.05。结论 更具针对性的护理干预能够提高腰椎压缩性骨折患者的治疗效率，提升患者治疗期间的舒适感、安全感，促进患者的满意度上升。
关键词：护理干预；腰椎压缩性骨折；应用
腰椎压缩性骨折发生后，患者常存在强烈疼痛，心理状况堪忧，配合度与恢复效率随之受到影响，生活治疗也明显下降，需要有效的护理干预，帮助患者改善身心状态，提高治疗效率[1]。本文分析了护理干预在腰椎压缩性骨折中的临床应用效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
此次研究选取2015年的2月~2016年的10月在我院接受手术治疗的69例腰椎压缩性骨折患者。按照随机次序将此69例患者分为研究组与对照组，两组患者的基本资料如下：研究组纳入患者35例，其中有男性15例，女性20例；最小年龄35岁，最大76岁，平均年龄是（61.3±3.5）岁；受伤原因：跌伤15例，交通伤10例，外物打伤10例。对照组纳入患者34例，其中有男性15例，女性19例；最小年龄30岁，最大77岁，平均年龄是（62.5±3.7）岁；受伤原因：跌伤14例，交通伤11例，外物打伤9例。两组患者的基本资料经对比未见显著差异，P＞0.05。
1.2方法
治疗期间对照组给予常规护理，观察组则给予更具针对性的综合性护理，具体如下：①接到患者后护理人员要主动进行自我介绍，逐步落实各项护理服务，了解患者的基本状况，配合医生对其伤情、耐受能力进行评估，依据评估结果结合掌握到的情况分析患者潜在的风险，确立各个阶段护理重点，同时结合患者的治疗方案制定个体护理方案；加强基础护理，嘱咐患者早期在硬板床上平卧，定期帮助按摩局部肌肉[2]；定期协助患者翻身，注意在翻身时与患者的配合，避免对腰椎产生再次损伤；增加对患者病房的巡视频率，密切关注患者伤情、体征。②认知干预，开始治疗后为患者普及腰椎压缩性骨折方面知识，说明治疗、护理及观察重点，耐心解答患者存在的疑问，强调积极参与治疗的重要意义；若患者接受手术治疗，在手术时间确定后通知患者，为其讲解手术方法、基本流程、期望取得的效果，说明需要患者注意、准备的事项，强调施术安全性。③骨折患者多具有心理状况复杂的特点，而腰椎压缩性骨折患者中已中老年人群居多，固这种状况更加严重，常常存在多种诸如焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，需要护理人员予以重点干预。多和患者交流，实时掌握患者在各个阶段心理状态的变化，分析导致患者出现心绪波动的原因，采取具有针对性的干预措施，帮助患者合理的释放不良情绪，减轻心理压力；鼓励患者表达自身的感受，对其在情感方面的宣泄给予安抚、尊重和理解[3]。④疼痛护理，准确评估患者的疼痛程度，采取相应方法促进疼痛缓解避；可采用物理疗法如无红外线、微波等；还可采用注意力转移法帮助患者分散对疼痛专注度，如给患者读报纸，播放音乐、评书等；教会患者腹式呼吸的正确方法：协助患者处于平卧，尽量放松身体，指导其在吸气时最大限度将腹部向外扩张，在呼气时最大限度将腹部向内收缩，期间注意使胸部处于不动状态，不要存在憋气感，保持频率在每分钟6次，以此促进疼痛减轻。⑤日常生活干预，了解患者是否存在不良生活习惯，帮助其予以纠正，嘱咐患者戒烟，提醒其在治疗期间保持规律作息，保障睡眠时间充足；饮食干预，根据患者的身体状况、伤情及治疗方案制定个体化饮食方案，说明饮食禁忌，教会家属如何为患者科学搭配食材，鼓励患者适当增加饮水量，指导患者以少食多次、细嚼慢咽为饮食原则，提醒患者以易消化、高蛋白的食物为主，多食用新鲜蔬果及动物肝脏，保证恢复期间营养摄取充足、均衡，以此提高恢复效率；给予运动干预，采取保守治疗患者是恢复情况及早指导患者进行功能锻炼，接受手术治疗患者在术后12h即指导患者进行创伤功能锻炼。
1.3观察指标
以我科自制调查表评估两组患者在接受护理后的生活质量，患者获得越高分值，表明生活质量越佳；对比两组患者对护理工作的满意度。
1.4统计学方法
本文统计所得数据资料采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，以（`x±s）表示计量资料，并进行t检验；以χ2检验计数资料。以P＜0.05的差异表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者在接受护理后的生活质量对比
研究组患者与对照组相比在接受护理后生活质量更佳，两组对比存在显著差异，P＜0.05。见表1。
3讨论
腰椎压缩性骨折属骨科临床常见的骨折类型，由于年龄偏大人群多存在骨折疏松状况，固腰椎压缩性骨折患者中已老年人居多，需要临床予以足够重视。关于腰椎压缩性骨折的治疗，可分为保守治疗与手术治疗，既往患者采用保守治疗，多需要超过6周的卧床，治疗难度偏高且治疗效果并不理想，而近年来微创术式广泛应用，手术治疗安全性及疗效显著增加，固患者若无施术禁忌，多主张行手术治疗[4]。需要注意的是，腰椎压缩性骨折发生后，多数患者伤情复杂，若伤情太过严重，患者不仅行动受限，也会存在强烈疼痛症状，无论是接受保守治疗还是手术治疗的患者，均会受到这种状况影响。对于此类患者，除给予积极治疗，与悉心的护理配合更是密不可分，有效的护理工作甚至可作用患者的治疗效率[5]。
此次研究给予研究组患者综合护理干预，开始治疗时做好评估（包括对伤情、恢复情况、疼痛程度的评估），明确护理工作重点，制定具有针对性且流程化的护理方案，加强基础护理，给予全程、全方位的认知、心理、日常生活、饮食及运动干预。研究结果显示，研究组患者与对照组相比在接受护理后生活质量更佳，且对护理工作的满意度更高，两组对比存在显著差异，P＜0.05。充分表明，更具针对性的护理干预能够提高腰椎压缩性骨折患者的治疗效率，提升患者治疗期间的舒适感、安全感，促进患者的满意度上升。
参考文献
[1]陈艳桃.护理干预对腰椎压缩性骨折患者的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，5（57）：33.
[2]蔡邦英.护理干预对腰椎压缩性骨折并发症的影响[J].医学信息旬刊，2010，23（7）：2327-2328.
[3]刘金茹.护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者的效果观察[J].中国医药导报，2010，7（24）：105-106.
[4]唐燕.舒适护理在老年腰椎压缩性骨折术后的临床应用价值[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（3）：175-176.
[5]王丹卓.早期护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛中的应用[J].黑龙江医学，2014，38（9）：1104.
论文作者:董文芹
论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/21
标签：患者论文; 腰椎论文; 性骨折论文; 两组论文; 伤情论文; 疼痛论文; 手术治疗论文; 《航空军医》2017年第8期论文;