（四川绵阳四0四医院妇产科 四川 绵阳 621000）
【摘要】 目的：对综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤中的效果进行分析探讨。方法：选取2014年7月至2015年12月于我院就诊的妊娠合并子宫肌瘤病患110例，将其随机均等分为实验组和对照组。对对照组病患使用常规护理进行护理，对实验组病患使用综合化护理措施进行护理。护理结束之后对两组病患的住院时间、并发症发生情况及护理满意度进行统计分析。结果：实验组病患的住院时间及并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05），数据具有统计学意义；实验组病患的护理总满意度显著高于对照组（P<0.05），数据具有统计学意义。结论：综合化护理措施能够有效提升妊娠合并子宫肌瘤病患的护理满意度及治疗效果，可降低病患并发症的发生概率，值得于临床上进一步推广应用。
【关键词】 子宫肌瘤；妊娠；综合化护理措施；护理效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0013-03
Clinical effect of comprehensive nursing measures for pregnancy complicated with uterine myoma
Deng Fuqiu, Ni Yimei, Ren Yuping. Mianyang No.404 Hospital, Sichuan Province, Mianyang 621000, China
【Abstract】Objective To measure the effect of integrated care in pregnant women with uterine fibroids were analyzed and discussed. Methods From July 2014 to December 2015 in our hospital pregnant women with uterine fibroids patients, 110 cases were randomly divided into equal experimental and control groups. Patients of the control group using conventional nursing care, use of integrated measures in the experimental group nursing patient care. After the treatment of hospital stay of two groups of patients, the incidence of complications and nursing satisfaction with statistical analysis. Results The experimental group patients hospital stay and complications were significantly lower than the control group (P <0.05), statistically significant data; care of patients in the experimental group were significantly higher overall satisfaction (P <0.05 ), statistically significant data. Conclusion Comprehensive nursing intervention can effectively improve the pregnant women with uterine fibroids patient satisfaction with care and treatment, patients can reduce the probability of occurrence of complications, it is worth to further clinical application.
【Key words】Uterine fibroids; Pregnancy; Comprehensive care measures; Care benefits
子宫肌瘤是一种发病率较高的妇科疾病，于临床较为常见。若女性于妊娠期间出现子宫肌瘤病症，不但将对各阶段的分娩期、孕期、产褥期造成负面影响，更将严重影响胎儿的生长和发育。现今，我国的妊娠合并子宫肌瘤的发病率呈逐年上升势态。所以，对妊娠合并子宫肌瘤的病患开展适宜的护理措施对病患及其胎儿的身体健康十分重要。为寻求一种高效的护理措施，我们开展了此次实验。选取同期于我院接受治疗的妊娠合并子宫肌瘤的病患110例，对其进行分组护理。其中接受了综合化护理的实验组护理效果显著更好，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年7月至2015年12月于我院就诊的妊娠合并子宫肌瘤病患110例，将其随机均等分为实验组和对照组。两组病患经由B超检查均确诊患有子宫肌瘤。实验组病患最低年龄为21岁，最高年龄为45岁，患者平均年龄为（30.19±7.42）岁；最短孕周为6周，最长孕周为27周，平均孕周为（18.33±3.17）周；31例初产妇，占56.36%，24例经产妇，占43.64%。对照组病患最低年龄为22岁，最高年龄为46岁，患者平均年龄为（30.31±7.54）岁；最短孕周为6周，最长孕周为27周，平均孕周为（18.98±3.46）周；30例初产妇，占54.55%，25例经产妇，占45.45%。两组妊娠合并子宫肌瘤病患于年龄范围、孕周、病情及病程等一般数据上不存在显著差异（P＞0.05），具有可比性，可进行临床比较。
1.2 方法
给予对照组病患常规护理措施以护理，对病患的生命体征进行严密监测，并对病患的饮食进行一定的引导。在对妊娠合并子宫肌瘤患者进行综合护理干预时，主要通过心理护理、健康教育、娩护理、产后护理等方面开展护理工作。
1.3 观察指标
对两组病患的住院时间、并发症发生概率进行统计分析并对比。使用问卷调查的方式对病患进行护理满意度的调查，问卷采取百分制，评分在50分之内为不满意，评分在50分至75分之间为比较满意，评分高于75分为满意，总满意率为满意率与比较满意率之和。
1.4 数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS 19.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。当P＜0.05时，为数据差异有统计学意义。结果指标采取均数±标准差、例数（%）表示，组间对比方法为t检验、χ2检验。
2.结果
2.1 并发症及住院时间比较
于并发症发生情况方面，对照组病患中出现前置胎盘3例，产后出血3例，胎盘早剥3例，并发症的发生概率为16.36%；实验组病患中出现前置胎盘1例，产后出血1例，胎盘早剥0例，并发症的发生概率为3.64%。实验组病患的并发症发生概率显著低于对照组（P＜0.05），数据具有统计学意义。于住院时间方面，实验组病患的住院时间平均（10.31±6.11）天，对照组的住院时间平均（21.72±7.04）天，实验组的平均住院天数显著低于对照组（P＜0.05），数据具有统计学意义。详细数据可见下表1。
3.讨论
子宫肌瘤于妇科的日常工作中十分常见，其主要症状为肌瘤增大、平滑肌肥大、组织水肿及子宫充血等[1]。对孕妇而言，在合并患有子宫肌瘤的情况下，雌孕激素将影响子宫肌瘤的生长速度，其快速的生长或将导致子宫收缩，导致病患流产，而不当的处理有很大可能性引发出血及感染等情况[2]。中期妊娠时，病患或将出现胎盘前置及胎盘早剥的情况，晚期妊娠时将导致胎膜异常、产道梗阻、子宫收缩异常等情况的发生，进而对病患及胎儿的健康产生巨大威胁。所以完善落实妊娠合并子宫肌瘤病患的护理工作十分重要[3]。据相关报道显示，综合化护理措施能够有效提升妊娠合并子宫肌瘤病患的护理满意度，显著缓解病患的心理负担，同时使并发症发生概率下降[4-5]。
在对妊娠合并子宫肌瘤患者进行综合护理干预时，第一，心理护理。手术结束之后病患的卧床时间较长，生活自理能力大幅下降。病患将经常出现腰酸背痛、失眠、抑郁、焦虑、身体不适等情况。而此时需格外注意病患的心理状况。另一方面。患者的切口愈合的时间、母乳喂养新生儿的时间等亦会对病患造成较重的心理负担。因此，护理人员需有针对性的采取一定的心理疏导，对患者及其家属进行主动鼓励安慰。另一方面，护理人员需及时处理病患生活中出现的问题，减缓其心理负担和压力，避免病患出现抑郁、紧张、不安、烦躁等负面情绪，帮助患者树立面对疾病的信心。（2）健康教育：对患者及其家属开展相应的健康宣教工作，即对其进行疾病相关知识、治疗方式、注意事项、成功案例的讲解，使其对子宫肌瘤和妊娠有一个基础且全面的了解，消解患者由于未知所致的负面情绪。同时嘱咐病患及其亲属完善落实孕期的保健工作，并观察病患孕期是否出现腹痛、出血等症状，一旦出现立即进行治疗。第三，分娩护理。病患分娩期间，护理工作人员需加强对病患的护理和观察，避免病患于产程中出现紧张情况，对胎心做好监测工作，鼓励病患能够高效配合医生完成分娩，防止胎儿窘迫及宫缩乏力的出现。第四，产后护理。分娩结束30min后，对患者的宫底高度进行测量，同时观察病患阴道的出血情况，若出现异常应告知医生并及时采取相应处理。同时嘱咐病患及早排空膀胱，对于出现宫缩不良的病患需及时注射缩宫素，注射时间间隔为6h，避免患者出现不良反应。
本文结果数据显示可知，接受了综合化护理的实验组并发症的发生概率为3.64%，住院时间平均为（10.31±6.11）天，总护理满意度为98.19%，均优于采取常规护理干预的对照组患者并发症发生概率为16.36%，平均住院时间为（21.72±7.04）天，总护理满意度为83.46%，两组结果数据对比可知差异有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，对妊娠合并子宫肌瘤患者采取综合化护理措施，临床应用效果十分卓著，能有效缩短患者的住院时间，提高患者的临床护理满意度，减少不良反应的发生，有较好的临床价值，值得于临床上进一步推广应用。
【参考文献】
[1]徐翠仙.妊娠合并子宫肌瘤行综合化护理的应用探析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(15):22,24.
[2]江海英.妊娠合并子宫肌瘤术后感染分析及护理体会[J].临床医药实践,2011,20(3):214-215.
[3]许圣菊.妊娠合并子宫肌瘤患者围产期综合护理干预[J].泰山医学院学报,2015,36(8):915-916.
[4]胡箐.综合化护理干预在妊娠合并子宫肌瘤中的临床分析[J].中国现代药物应用,2016,10(3):263-264.
[5]房婉云.综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(5):43-44.
论文作者:邓富秋,倪忆媚,任玉平
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第31期
论文发表时间:2016/11/9
标签：病患论文; 子宫肌瘤论文; 实验组论文; 并发症论文; 患者论文; 对照组论文; 时间论文; 《医药前沿》2016年10月第31期论文;