舒适护理对剖宫产患者疼痛及应激水平的影响论文_张春华

(福建省三明市妇幼保健院 365001)

摘要:目的 研究舒适护理对剖宫产患者疼痛及应激水平的影响。方法 选择2016年1月至2017年1月本院剖宫产患者40例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为20例,其中对照组采用常规的入院护理,观察组采取舒适护理干预措施对其进行护理,观察两组患者的疼痛及应激水平。结果 观察组采取舒适护理,患者的疼痛程度低于对照组,应激水平低于对照组,两组比较,P<0.05。结论 对于剖宫产患者,采取舒适护理干预,可以有效减轻患者的疼痛程度,缓解应激反应症状,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用。

关键词:舒适护理;剖宫产;疼痛;应激水平;影响

随着我国经济不断向前发展,人们的生活水准发生了很大的变化,对于医疗服务行业的要求也随之越来越高,尤其是产科这种特殊的科室[1]。剖宫产是现在临床上产妇比较青睐的一种生产方式,因其生产方便,疼痛较轻,所以,选择剖宫产的产妇每年都在不断增加[2]。但是剖宫产对组织损伤而引起的疼痛会使得产妇不能忍受,出现紧张、焦虑、恐惧等症状。因此,为剖宫产的产妇选择一种方便、快捷、疼痛轻的护理方式,对于产妇的生产起着重要的作用。为此,本次实验选择2016年1月至2017年1月本院剖宫产患者40例进行研究讨论,采取舒适护理,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年1月至2017年1月本院剖宫产患者40例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为20例对照组年龄23~33岁之间,平均年龄在(26.5±8.9)岁;观察组年龄24~35岁之间,平均年龄在(26.1±2.8)岁。所选择的患者在一般资料上没有比较明显的差异(P>0.05),可以进行比较。

1.2纳入标准(1)均取得所有患者的知情同意;(2)所有患者临床资料齐全;

排除标准:(1)排除不能正常沟通和交流的患者;(2)有其它严重内科疾病的患者。

1.3护理方法

对照组采用常规的入院护理,即观察生命体征,监测胎心音等;观察组采取舒适护理干预措施对其进行护理,具体如下;(1)术前护理:监测患者的各项生命体征,及时与患者沟通交流,了解其心理想法和需求,对其进行心理疏导,树立信心,告知其手术注意事项,缓解心理压力。(2)术中护理:保持手术室温度适宜,尽量让患者感觉到舒适,为患者介绍手术室的环境,消除恐惧感;插尿管,减少痛苦,监测胎心音是否正常,深呼吸放松心情;其次要注意保护患者的隐私,为患者提供一个相对舒适。干净整洁的环境,记录症状;(3)术后护理:手术结束后,让患者与胎儿接触,放松心情,给予眼神或者是语言安慰,鼓励患者,尽量让患者感觉到舒适。

1.4观察指标

观察两组患者的疼痛、焦虑及应激水平。

1.5判断标准

疼痛:VAS评分:0分表示不痛;1-3分表示轻度疼痛;4-6分表示中度疼痛;7-9分说明重度;10分以上说明疼痛剧烈。焦虑:SAS总分100分,所得分数越高说明患者的焦虑程度越严重。

1.6统计学方法 采用SPSS18.0系统软件统计分析资料;其中计量资料用(`x±s)表示,并用t检验;计数资料用(n,%)表示,并用X2检验;P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者SAS评分、唾液CORT比较

经过护理之后,观察组患者SAS评分、唾液CORT低于对照组患者,两组患者各数据间存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者SAS评分、唾液CORT对比[n/ ±s]

 

3讨论

剖宫产是现在临床上比较广泛的一种分娩手段,疼痛剧烈,风险较大,会给患者带来极大的精神压力,出现焦虑抑郁等症状。有学者认为,焦虑会导致产妇的糖皮质激素增多,免疫力降低,对于产妇的预后会造成一定的不良影响。一旦产妇的皮质醇分泌较多,则会导致抗体的形成受到抑制,降低免疫力,对于产妇的恢复造成影响。因此,对患者进行有效的护理,降低患者的皮质醇水平是极为重要的。舒适护理是现在临床上应用广泛的一种护理方法,可以使得患者的心理、生理、精神等呈现出愉快的状态,从而有利于护理质量的提高。有学者认为,对患者进行舒适护理,可以帮助患者调节生理功能,从而起到镇静的效果;同时可以增加产生β-啡肽的能力,起到镇痛效果;其次,舒适护理还可以帮助患者放松身心,提高疼痛阈值,减少焦虑抑郁等症状。本次实验的结果显示,观察组患者SAS评分、唾液CORT低于对照组患者,观察组的VAS评分低于对照组,P<0.05,与相关的文献研究结果一致。

综上所述,对于剖宫产患者,采取舒适护理干预,可以有效减轻患者的疼痛程度,缓解应激反应症状,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用。

参考文献

[1]陈小莲.舒适护理对剖宫产患者疼痛及应激水平的影响分析[J].中外医疗,2014,(27):183-184.

[2]王娜.舒适护理对剖宫产患者术前应激和术后疼痛的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(20):156-157.

[3]孙超,冯素文.舒适护理对剖宫产产妇术后应激反应及疼痛的影响[J].中国现代医生,2015,53(9):143-146.

[4]殷峦英.舒适护理缓解剖宫产术后应激反应及疼痛的效果[J].河南医学研究,2016,25(11):2108-2109.

[5]王清娟.舒适护理在剖宫产患者围手术期的应用观察[J].医学信息,2013,(23):144,145

论文作者:张春华

论文发表刊物:《航空军医》2017年24期

论文发表时间:2018/2/5

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