心理护理对急性有机磷农药中毒患者康复及满意度的影响论文_陈品伟

莆田学院附属医院急诊科 福建 莆田351100

【摘要】目的:分析在有机磷农药中毒患者护理中实施心理护理对患者康复效果及护理满意度的影响。方法:在来我院进行治疗的有机磷农药中毒患者中随机选取56例作为本次研究对象,选取时间为2018年6月至2019年6月。将所有患者均按照入院先后顺序分为接受心理护理的实验组和接受一般护理的参照组,每组包含患者各28例,比较两组患者的胆碱酯酶活性恢复时间、抢救时间、住院时间等临床指标,以及两组患者的SAS、SDS评分及护理满意度结果:参照组患者的胆碱酯酶活性恢复时间、抢救时间及住院时间与实验组相比更高,两组数据比较存在临床对比意义(P<0.05);两组患者护理前的SAS、SDS评分比较无较大差异,不具有对比意义(P>0.05),护理后实验组患者的SAS、SDS评分均低于参照组,差异存在临床对比价值(P<0.05);在护理满意率方面,实验组高于参照组,临床数据具有比较价值(P<0.05)。结论:心理护理能够有效改善患者的不良心理,同时对提高患者康复速度和护理满意度具有极其重要的作用,值得临床推广和应用。

【关键词】心理护理;有机磷农药中毒;满意度;胆碱酯酶活性

有机磷农药是一种比较常见的杀虫剂,在使用过程中稍有不慎就会吸入到体内,给神经系统带来一定损伤。比较常见的症状包括:恶心、呕吐、腹泻、腹痛等等,严重的甚至会引发并发症,造成身体各器官损伤。目前对其进行治疗主要通过服用解磷定、阿托品等药物[1-2]。除此之外,还可以通过洗胃的方式进行治疗,虽然治疗效果显著,但是很多患者还会出现一些不良情绪,相关专家认为,对患者进行心理护理能够有效改善患者的不良情绪,同时提高有机磷农药中毒的康复效果。为了验证其效果,本文选取我院收治的有机磷农药中毒患者56例作为研究对象,详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

按照患者入院先后顺序将2018年6月至2019年6月一年间来我院进行治疗的56例有机磷农药中毒患者进行分组调查,及参照组(n=28)和实验组(n=28)。经过统计发现,两组患者均符合有机磷农药中毒的临床诊断标准,且所有患者病例资料完整无误,对于治疗中采用的治疗和护理方案表示认可支持。排除合并有恶性肿瘤、血液、精神疾病的重大疾病患者,将拒绝配合或存在抵触心理的患者排除在外。

两组患者的一般资料:参照组中男性患者15例,女性患者13例,患者的年龄分布在24岁-69岁,年龄平均值为(44.7±2.4)岁;实验组中男性患者14例,女性患者14例,患者的年龄区间在22岁-64岁间,年龄平均值为(45.1±2.5)岁。对实验组和参照组患者的基本数据间统计分析,结果显示差异较小,不具有临床参考价值和对比意义(P>0.05)。

1.2方法

两组患者在入院接受常规检查后需进行洗胃和洗口腔等常规治疗,参照组接受一般护理,实验组接受心理护理,详情如下:由于多数患者均由于各种原因产生轻生的想法,因此可以通过诱导式聊天,了解患者存在的心理问题,并对患者的心理状态进行评估;对于存在孤独抑郁的患者可给予充分的关心,鼓励其多与他人交流,对于病情较重患者可以通过心理医生及药物治疗,减轻患者的抑郁情况;对焦虑、恐慌心理问题较重患者,采用乐观的情绪感染患者,播放音乐、视频、开展健康讲座等方式对患者进行心理疏导,为其树立治疗信心;对于存在难言之隐的患者,给予患者充分的关心,站在亲人的角度劝解患者,理解患者,对于患者说出的问题予以保密,帮助患者树立良好的理念[3]。

1.3疗效观察和评价

1.3.1对两组患者的临床指标进行观察统计,包括:胆碱酯酶活性恢复时间、抢救时间、住院时间。

1.3.2采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)表格对实验组和参照组患者的不良情绪改善情况进行观察评价,分值越高表示患者的不良心理越重。

1.3.3对实验组和参照组患者的护理满意率进行评价,采用我院自制的调查问卷表格进行调查,即:非常满意、满意、不满意,护理满意率=非常满意率+满意率。

1.4统计学方法

利用SPSS17.0软件处理参照组和实验组患者的临床指标、护理满意率、不良心理改善情况等数据,其中住院时间、抢救时间SAS、SDS评分均需要用(士s)来进行表示,以T进行检验;护理满意率采用(n,%)表示,行卡方值检验,当P值<0.05时组间比较具有统计学意义。

2结果

2.1临床指标比较

实验组患者的胆碱酯酶活性恢复时间、抢救时间、住院时间等临床指标相较于参照组具有明显优势,两组数据比较存在临床对比价值(P<0.05 ),详情见表1。

2.2不良心理改善情况比较

两组患者治疗前的SAS、SDS评分比较无明显差异,不存在临床参考价值和比较意义(P>0.05);参照组患者接受护理后的SAS、SDS评分相对于实验组更高,差异存在临床比较意义(P<0.05 ),详情见表2。

2.3满意度比较

参照组患者的护理满意率低于实验组,两组患者的护理满意率比较存在临床对比意义(P<0.05 ),详情见表3。

3讨论

急性有机磷农药中毒是一种比较常见的内科疾病,具有发病急、死亡率高的特点,严重的患者甚至出现呼吸困难、中枢抑制、循环衰竭、死亡等情况[4]。高脂溶性的有机磷农药很容易在脂肪中沉积,洗胃不彻底也可能造成残留有机磷农药被患者吸收,因此在采用常规治疗的同时配合胃肠道毒物优化清除,通过置留胃管反复的进行洗胃来减缓毒物的吸收,从而达到治疗的效果。但是很多患者治疗后会担心药物残留等问题,出现不同程度的焦虑、抑郁情绪,影响治疗效果[5-6]。相关专家认为对患者进行心理护理能够有效改善患者的不良情绪,提高患者的护理效果,心理护理主要通过对其进行心理疏导,观察患者的情绪,了解患者的病情[7-8],为患者讲解治疗方式,康复注意事项等,使患者能够了解疾病的治疗,从而提高治疗效果。心理护理干预是在传统护理方法基础上升级的一种护理模式,能够有针对性的改善患者的心理问题,对患者进行深入的个性化护理干预,改善患者预后的目的。为了验证其护理的价值,本次调查选择了56例我院收治的有机磷农药中毒患者作为研究对象,采用心理护理的实验组在临床指标、不良情绪、护理满意率方面均优于参照组,再一次验证了心理护理在有机磷农药中毒患者护理中的价值。

综上所述,心理护理能够对有机磷农药中毒患者的护理起到显著疗效,值得临床推广和应用。

参考文献

[1]耿辉.心理护理对急性有机磷农药中毒患者康复及满意度的影响[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(3):238.

[2]张艳红.心理护理对急性有机磷农药中毒患者康复及满意度的影响[J].家庭医药,2018(11):284.

[3]李玉燕,黄小明,吴晓霞.心理护理在促进急性有机磷农药中毒患者康复及提高满意度中的作用[J].临床医学工程,2018,25(9):1233-1234.

[4]田雅玲,卢坤玲,孙凤丽.心理护理对急性有机磷农药中毒患者康复及满意度的影响[J].中国工业医学杂志,2017,30(5):397-398.

[5]刘雁.护理干预对急性有机磷农药中毒患者焦虑情绪的影响[J].中国保健营养,2019,29(30):191.

[6]温艳.细致化护理对急性有机磷农药中毒患者急救流程及生命体征的影响观察[J].中外医疗,2019,38(20):141-143. .

[7]郝会莹.急性有机磷农药中毒患者洗胃术后心理状况调查及护理[J].当代护士(上旬刊),2018,25(5):114-115.

[8]胡庆美.心理护理在急性口服有机磷农药中毒患者中的应用效果分析[J].中国保健营养,2017,27(29):206.

论文作者:陈品伟

论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第08期

论文发表时间:2019/10/24

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