1 骨性关节炎
骨性关节炎属于退行性病变，主要是由创伤、增龄、劳损、关节畸形以及肥胖等因素而导致的关节软骨以及边缘反应性增生、关节软骨退化损伤等现象，又称为骨关节病或者老年性关节炎，病人主要表现为压痛、关节畸形、关节疼痛、僵硬、活动手段以及关节肿胀等症状，治疗应该以降低活动幅度以及减少关节负重为主，在病人全身状况耐受的情况下实施髋关节置换不但可矫正畸形、消除疼痛，还可改善其关节功能，提高生活质量。
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2 股骨头坏死
股骨头坏死属于病理演变过程，最初发生在股骨头负重区，主要是激素、自身病变以及外伤等因素所导致，会出现股骨头塌陷、结构发生改变、关节炎症、股骨头变形以及关节功能障碍，治疗应该减少行走以及负重，禁止蹦跳，若长期反复疼痛影响行走则需要实施髋关节置换治疗，若病人股骨头出现塌陷变形以及濒临塌陷变形的现象时要实施髋关节置换治疗，避免出现关节功能障碍。
3 股骨颈骨折
股骨颈骨折主要是股骨头以下至股骨颈基底部出现的骨折，多发于中老年人，极易出现骨折不愈合现象以及股骨头坏死现象，其发生多与老年人骨强度下降、骨质疏松以及髋周肌群退变等因素有关，会出现骨折部位疼痛、患侧大粗隆升高、骨折部位肿胀、关节功能障碍以及关节畸形等症状，对病人日常生活以及活动均有严重影响，需要尽早实施髋关节置换治疗。
4 强直性脊柱炎
强直性脊柱炎的发生与免疫因素、环境因素、代谢因素以及遗传因素有关，主要是以脊柱附着点以及骶髂关节炎症为主的疾病，属于风湿病范畴，会累及骶髂关节，出现脊柱纤维化以及脊柱强直现象，还会造成不同程度骨骼、肌肉、眼部以及肺部病变，治疗应该以及时控制炎症、缓解病人的临床症状为主，在避免强力负重的同时还要维持最佳的功能位置以及正常姿势，避免出现关节畸形以及脊椎炎恶化现象，早期诊断并采取髋关节置换手术治疗可有效避免病人出现严重脊柱驼背、晨间僵硬以及下背酸痛症状。
总之，髋关节置换可有效改善病人的关节功能，帮助其恢复正常的生活与工作，骨性关节炎病人最需要接受髋关节置换治疗，其次依次为股骨头坏死、股骨颈骨折以及各种关节炎，只要存在关节破坏的X线征象并伴有中度至重度关节功能障碍以及关节疼痛的病人均具有髋关节置换的指征，接受其他非手术治疗不能缓解的疾病也可接受髋关节治疗。但对于肥胖病人或者全身、局部存在活动性感染的病人则不适宜接受髋关节置换治疗，会导致围术期出现较为严重的并发症。
论文作者:谭伟
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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