哈尔滨市胸科医院 黑龙江哈尔滨 150056
【摘 要】目的 探究利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法 入选我院收治并明确诊断为急性上呼吸道感染的患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规抗感染治疗，观察组在对照组的基础上加用利巴韦林治疗，疗程为3天，疗程结束后对比两组患者退热时间、住院时间、不良反应及总有效率。结果 两组患者均无明显不良反应发生；观察组患者的退热时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)；观察组患者的住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)；观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论 利巴韦林治疗急性上呼吸道感染效果显著，能够缩短患者的退热时间，不良反应少，安全性高，值得临床推广应用。
【关键词】利巴韦林；急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是临床上呼吸内科常见病和多发病，是呼吸道最为常见的一种传染病，春季和冬季较为多见，该病能够通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，多为散发性。治疗急性上呼吸道感染目前尚没有规范的治疗方案，据临床研究显示，急性上呼吸道感染主要致病因素为病毒所致，病毒约占90%以上，因此，临床上主要的治疗策略为抗病毒治疗。本研究通过利巴韦林治疗急性上呼吸道感染，取得了较为满意的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
入选我院收治并诊断为急性上呼吸道感染患者，所有入选患者均符合《实用内科学》的诊断标准；患者均有不用程度的咳嗽、流涕、鼻塞、咽喉肿痛、发热等临床症状，所有患者的发病时间不超过48小时，对患者做血常规及听诊检查，其中多数患者白细胞数正常，少数患者白细胞增高；患者年龄3岁~68岁，平均38.5岁，病程1h~2d，平均（1.2±0.5）天，体温37.2~39.7℃，平均（37.9±0.7）。将所有患者随机分为观察组和对照组，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
入选我院收治并明确诊断的急性上呼吸道感染患者，随机分为观察组和对照组，对照组使用常规抗感染治疗，给予患者抗感冒药物和退热药物，补充足够水分，抗炎治疗，预防并发症。观察组在对照组的基础上加用利巴韦林治疗，利巴韦林0.5g加入到250ml葡萄糖中溶解，采用静脉滴注，每日1次。两组疗程均为3天，疗程结束后，对比两组患者的退热时间、住院时间、不良反应及总有效率。
1.3观察指标
每隔1小时对患者进行体温测量，记录患者体温变化；记录两组患者的出院时间及不良反应，对患者尿常规、血常规、胸片等进行检查。
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1.4疗效判定标准
疗效判定标准分为痊愈、显效、有效、无效。疗程结束后患者的临床症状咳嗽、鼻塞、咽喉肿痛完全消失，体温恢复正常，能够正常工作，精神状态好为痊愈；疗程结束后患者的临床症状咳嗽、鼻塞、咽喉肿痛基本消失，体温恢复正常，能够正常工作，精神状态良好为显效；疗程结束后患者的临床症状咳嗽、鼻塞、咽喉肿痛有减轻失，体温略高正常，能够正常工作，有很大疲惫感为有效；疗程结束后患者的临床症状咳嗽、鼻塞、咽喉肿痛仍然无好转或加重，体温无变化或升高，不能正常工作为无效。总有效率=治愈率+显效率。
1.5统计学处理
本研究中所得的数据均采用SPSS19.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。
2结果
两组患者均无明显不良反应发生；观察组患者的退热时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)；观察组患者的住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)；观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。
3讨论
急性上呼吸道感染是临床上呼吸内科常见的疾病，其主要的临床表现为发热、流涕、便秘、咽喉肿痛等，也有少数患者会发生病毒性心肌炎等。急性上呼吸道感染发病急，临床数据显示，患者自发病24小时内会出现严重的临床症状，如不能得到及时有效的治疗，会导致支气管炎、中耳炎等并发症，临床上主要的治疗方法为抗病毒治疗，取得了良好的疗效。
利巴韦林是临床上治疗急性呼吸道感染常见的药物，是一种广谱抗病毒药，临床研究表明，利巴韦林对RNA及DNA病毒的抑制作用明显，该药对多种甲、乙型流感均有作用，对水痘、麻疹等病毒性感染也有显著效果，能够对体内病毒复制进行控制，抑制毒素的释放，从而达到抗病毒的作用。该药有着价格低、抗病毒效果好、疗效快等优点在临床上被广泛应用。
本研究结果显示，两组患者均无明显不良反应发生；观察组患者的退热时间明显短于对照组，观察组患者的住院时间明显短于对照组，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，充分表明了利巴韦林治疗急性上呼吸道感染效果显著，能够缩短患者的退热时间和住院时间，治疗总有效率高，不良反应少，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]马胜善，李国保，彭燕，史丽璞，程柯.利巴韦林治疗急性病毒性上呼吸道感染[J].江苏临床医学杂志，2002年03期
[2]梁英萍.急性上呼吸道感染患者抗菌药物应用分析[J].临床合理用药杂志，2011年28期
论文作者:郎临川,马萍
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/23
标签：患者论文; 上呼吸道论文; 对照组论文; 统计学论文; 时间论文; 疗程论文; 肿痛论文; 《航空军医》2016年2期论文;