（四川省邻水县人民医院 四川 邻水；638500）
【摘要】目的:探究与分析护士三人定位方式在患者心脏复苏抢救配合中的运用效果与价值，并为今后患者抢救配合工作提供一定经验。方法：选择于我院接受治疗的患者，患者入院时间为2016年11月-2017年4月，共计选择患者人数为60人。将60位患者随机分为观察组与对照组，其中观察组患者在进行心肺复苏治疗时，使用护士三人定位方式配合患者抢救，对照组患者则采用常规配合模式。对比分析两组抢救数量与效果。结果：经过心肺复苏抢救后，观察组与对照组患者心跳均得到改善，且观察组患者各项指标均优于对照组。讨论：针对心跳骤停患者，在进行心肺复苏抢救时，辅以护士三人定位方法配合抢救开展，能够在短时间内恢复患者心跳，从而提高患者生活质量，还能够有效降低医患矛盾。护士三人的配合使用，优势较多，值得临床推广。
【关键词】护士三人定位；心肺复苏；抢救配合
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0429-01
心脏骤停主要指的是心脏射血功能突然停止运动，患者器官缺血、缺氧，若得不到及时救治，则会引发死亡。针对心脏骤停患者，应当在第一时间开展心脏复苏治疗。若心脏复苏 抢救不及时，将会对患者身体造成严重损伤。在对患者进行心肺复苏抢救时，护士采用三人定位配合抢救开展，能够在短时间内，对患者进行救治，保证患者健康。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择于我院接受治疗的患者，患者入院时间为2016年11月-2017年4月，共计选择患者人数为60人。将60位患者随机分为观察组与对照组，每组各有30名患者。观察组患者中男性患者人数为18人，女性患者人数为12人，患者年龄在25-76岁之间，患者心跳停止时间为1-18分钟。对照组患者中男性患者人数为14人，女性患者人数为16人，患者年龄在22-69岁之间，患者心脏停止时间为2-15分钟。将两组患者年龄、性别与心跳停止时间等一般资料进行对比，并未发现明显差异。
1.2方法
将所有实验患者分为观察组与对照组，两组患者采用不同抢救配合方式。对照组患者采用常规配合方式，主要抢救方式为患者在出现心脏骤停后，需要立即安排医生与护士，在现场进行抢救操作。在抢救中，需要安排多名护理人员在场，听从医生指挥，开展抢救措施。需要对患者进行胸外按压，在短时间内建立静脉通路，做全导联心电图。观察组患者则采用护士3人定位方式进行抢救配合，具体过程与方法如下。
在患者出现心脏骤停之前，医院需要成立专门抢救小组，小组成员分别为经验丰富的护士1名、2名护理人员。并且将职责进行分配，不同护士负责不同工作。在抢救工作开展时，能够保证抢救工作有条不紊进行[1]。
其次当患者出现心脏骤停时，需要在短时间内将患者转移到复苏抢救室中，经验丰富的护士需要在第一时间判断患者生命体征，包括心跳、瞳孔变化与体温等，剩余两名护理人员需要立即将患者口腔与鼻腔中的分泌物擦拭干净，保证患者呼吸道正常。分泌物擦拭后，护士需要使用简易呼吸囊辅助患者呼吸，并帮助医生连接各种设备，随时观察患者生命体征变化。此外护士还应当听从医生派遣，配合医生进行抢救工作。在医生到位后，护士需要在短时内为患者建立静脉通道，对整个循环系统进行管理，采集患者血液，并适当给予用药。在必要时，需要使用除颤仪，帮助患者恢复心跳[2]。
最后经验欠丰富的护士主要负责抢救记录、患者观察，在必要时，需要通知其他医生，并将患者血样及时送往检查科检查以及取回各项检查结果。此外护士还需要负责维持抢救现场秩序，将闲杂与无关人等清除，保证抢救工作顺利开展[3]。
1.3诊断标准
对比与分析两组在规定时间内抢救效果。主要分析生命支持人数与抢救成功人数。
1.4统计学意义
本次研究利用spss20.0做数据分析，计数概率利用%表示，利用x2检验，若p<0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
经过五分钟抢救，通过抢救结果发现，观察组生命支持患者较多，大部分患者均抢救成功，心跳功能恢复。各项指标均优于对照组。具体数据如下表所示。
表1两组患者生命支持数量与抢救成功数量对比
由表格数据可知，在同等时间内，观察组给予生命支持患者数量为30人，观察组则为19人。对比抢救结果，在观察组中，有26名患者被抢救成功，成功率为86.6%，而对照组抢救成功人数为9人，成功率为30.0%。因此可以看出，在进行心脏骤停患者抢救中，采用护士三人定位方法进行辅助，能够大大提高抢救成功率，对患者健康恢复具有重要作用。
3.讨论
当患者出现心脏骤停现象时，需要在第一时间开展心肺复苏抢救工作，争取最佳抢救时间。在抢救中，护士需要充分发挥其作用，辅助医生开展治疗。但在治疗中，由于人数较多，极易发生混乱现象，严重影响抢救效果。因此人们迫切需要高质量的抢救方式。护士三人定位方法是一种全新抢救配合方式，此种方式在使用中，能够大大改善抢救工作混乱现象，提升抢救效果。此种方法主要为建立抢救团队，主要有一名经验丰富的护士与两名普通护士组成，每位护士明确自身职责与分工，在抢救工作开展中，能够有条不紊的进行各项工作。并且定位方式的使用，护士位置十分明确，减少来回奔跑的次数，有效节约体力，也能够避免操作干扰现象出现。由于患者在抢救过程中，极易出现突发症状，因此对护士提出了更高要求。护士在抢救中，应当随机应变，充分发挥自身作用，从而提升抢救效果。我院为验证此种抢救配合方式效果，开展实验，选取60名患者，将其分为两组，采用不同抢救配合方式。实验结果表明，采用护士三人定位模式，在固定时间内，抢救患者人数较多，且效果较好。而采用传统护理抢救配合方式，抢救人数较多，且抢救效果较差。由两组数据对比可以看出，传统抢救配合模式效果低下，效果甚微。护士三人定位抢救配合模式效果显著，抢救效果显著，值得临床推广，从而使更多患者受益。
参考文献：
[1]史倞,孔祥清.心肺复苏新观念——基于证据评价的指南更新[J].实用心电学杂志,2018,(03):204-206.
[2]付东明.影响院内心肺复苏后近期存活率的因素分析[J].中国继续医学教育,2018,10(16):49-50.
[3]赵国印.不同通气方式对急诊心肺复苏患者的复苏效果影响[J].当代医学,2018,24(15):15-17.
论文作者:张俊,魏碧兰,钱文芳
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/20
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