李艳娟
（黑龙江省鹤岗鹤矿医院 黑龙江鹤岗 154100）
【摘要】目的：探讨老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预的效果。方法：将2016年3月—2018年2月80例老年结肠癌并发肠梗阻患者随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用围手术期综合护理。比较两组老年结肠癌并发肠梗阻患者对护理服务满意度；住院的时间、手术结束时间；护理前后患者焦虑状态、卡氏评分；粘连性肠梗阻、下肢静脉血栓等的发生率。结果：实验组老年结肠癌并发肠梗阻患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组住院的时间、手术结束时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑状态、卡氏评分相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑状态、卡氏评分优于对照组，P＜0.05。实验组粘连性肠梗阻、下肢静脉血栓等的发生率低于对照组，P＜0.05。结论：围手术期综合护理在老年结肠癌并发肠梗阻护理中的应用效果确切，可减轻患者焦虑感，缩短手术时间，减少并发症，加速康复出院和提升健康水平。
【关键词】老年结肠癌并发肠梗阻患者；围手术期；护理干预；效果
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）19-0225-02
老年结肠癌患者常有肠梗阻，而其主要治疗方式是手术疗法，但由于大多数老年人结合各种慢性疾病，机能降低，手术耐受性差，并发症较多，风险较高，需做好相关护理[1-2]。本研究分析了老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预的效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年3月—2018年2月80例老年结肠癌并发肠梗阻患者随机数字表法分组，实验组男25例，女15例；年龄61～82岁，平均（75.24±2.15）岁。对照组男23例，女17例；年龄62～82岁，平均（75.21±2.16）岁。两组一般资料相似。
1.2 方法
对照组施行常规化护理干预，实验组应用围手术期综合护理。（1）护患关系建立。基于对患者家庭背景，生活习惯、文化程度的了解基础上，以温和态度和语言沟通，通过语言、行为和眼神给予患者适当的鼓励，安慰，并及时疏导其紧张，焦虑等不良心理，使其保持稳定心理状态。（2）术前准备：术前3天给予半液体食物，第1天全液体食物，术前禁食。（3）术中护理：护理人员应及时了解患者的想法，鼓励其积极接受手术，及时告知手术进展。 术中加强对患者的保暖护理，使其维持生命体征稳定。（4）术后护理：监测患者生命体征，给予术后禁食，卧床休息并采取侧卧位;定期排便以保持泌尿管和胃管通畅。 （5）护理并发症：护理人员定期对患者雾化吸入、翻身拍背，使其有效咳嗽咳痰，减少肺部感染的发生[3]。
1.3 观察指标
比较两组老年结肠癌并发肠梗阻患者对护理服务满意度；住院的时间、手术结束时间；护理前后患者焦虑状态、卡氏评分；粘连性肠梗阻、下肢静脉血栓等的发生率。
1.4 统计学方法
SPSS21.0统计，计量资料对应t检验，计数资料对应χ2检验，P＜0.05显示差异显著。
2.结果
2.1 两组老年结肠癌并发肠梗阻患者对护理服务满意度相比较
实验组老年结肠癌并发肠梗阻患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05。如表1。
3.讨论
在结肠癌合并肠梗阻患者中，老年人占主导地位，其受身心特点影响，手术耐受性较低，需为围手术期患者提供有效的护理措施以减少并发症，提高手术安全性，改善预后和生存质量。随着护理工作的逐步发展，临床护理不再单独强调生理护理和疾病护理，而且需要护理人员坚持以人为本，以患者为中心的原则，树立主动服务意识，为患者心理和社会功能提供相应的护理，以减轻患者不良情绪和促使其早日回归社会[4-5]。
本研究显示，实验组老年结肠癌并发肠梗阻患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组住院的时间、手术结束时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑状态、卡氏评分相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑状态、卡氏评分优于对照组，P＜0.05。实验组粘连性肠梗阻、下肢静脉血栓等的发生率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，围手术期综合护理在老年结肠癌并发肠梗阻护理中的应用效果确切，可减轻患者焦虑感，缩短手术时间，减少并发症，加速康复出院和提升健康水平。
【参考文献】
[1]王洪霞.老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预的疗效分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(40):69.
[2]谢莉.老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(59):11812.
[3]朱静.老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预分析[J].当代医学,2016,22(01):129-130.
[4]全艳.老年结肠癌并肠梗阻患者围手术期的护理观察[J].中国医药指南,2015,13(32):253.
[5]贲文媛.老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理体会[J].医疗装备,2015,28(14):198-199.
论文作者:李艳娟
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/6
标签：肠梗阻论文; 患者论文; 实验组论文; 手术论文; 老年论文; 结肠癌论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年7月19期论文;