哈尔滨市公安医院 黑龙江 哈尔滨 150010
摘要：目的：探究神经内科护理中的对脑卒中患者康复护理情况。方法：回顾性分析自2017年1月～2018年1月神经科脑卒中患者56例，分为对照组和观察组，每组各28例。对照组采用临床治疗和一般常规基础性护理；观察组在此基础上加用康复护理。治疗3个月后，应用神经功能缺损分析评价临床疗效。结果：观察组28例缺血性脑卒中患者经康复护理干预治疗后治疗总有效率为92.85%；对照组28例患者经常规护理干预后治疗总有效率为78.57%，在治疗总有效率指标比较上观察组患者占明显优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：康复护理可明显改善脑卒中患者的临床症状，促进神经功能恢复，提高患侧上肢运动功能和日常生活能力，临床疗效显著，且继发性功能障碍发生率较低。
关键词：神经内科；脑卒中；护理干预
Clinical study of rehabilitation nursing for stroke patients in neurology department
Abstract: Objective: To explore the rehabilitation nursing of stroke patients in neurology department. Methods: 56 patients with stroke in neurology department from January 2017 to January 2018 were retrospectively analyzed. They were divided into control group and observation group, 28 cases in each group. The control group received clinical treatment and general basic nursing, while the observation group received rehabilitation nursing on this basis. After 3 months of treatment, clinical efficacy was evaluated by neurological deficit analysis. Result: The total effective rate of 28 patients with ischemic stroke in the observation group was 92.85% after rehabilitation nursing intervention, while that of 28 patients in the control group was 78.57% after routine nursing intervention. The total effective rate of the observation group was significantly superior to that of the control group (P < 0.05). Conclusion: Rehabilitation nursing can significantly improve the clinical symptoms of stroke patients, promote the recovery of nerve function, improve the motor function and daily living ability of affected upper limbs, and the clinical effect is significant, and the incidence of secondary dysfunction is low.
Keywords: Neurology; stroke; nursing intervention
脑卒中作为一种常见的心血管疾病，其多是以为患者的脑血液循环出现故障所引起的，并具备有复发率高、发病率高、致残率高以及死亡率高等临床特点[1]。脑卒中的神经内科护理干预方法,是一种提升脑卒中患者生活质量与康复程度的有效方法。因此需加强对脑卒中康复护理的有效探究。本文对在我院接受治疗的56例脑卒中患者进行干预研究，探究其康复护理的效果，具体护理情况见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析自2017年1月～2018年1月神经科脑卒中患者56例，分为对照组和观察组，每组各28例。所有患者入院后均给予严格的临床检查和诊断，并符合相应的诊断标准。其中对照组男13例，女15例;年龄47-78岁，平均(62.8±3.1)岁;病程1h-4年，平均(1.2±0.5)年。观察组男15例，女13例;年龄47-79岁，平均(63.2±2.7)岁;病程2h-4年，平均(1.3±0.3)年。对比分析两组患者的性别、年龄等一般资料，差异并不明显，无法体现出统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规治疗和护理，观察组患者在对照组患者上接受神经内科护理，具体如下。
心理康复护理。护理人员不仅要对患者的生命体征及病情变化进行监督，还需要对患者心理状态进行监督。医护人员要及时对患者采取有效的心理护理，耐心聆听患者的倾诉，鼓励患者将心中的不满发泄出来，同时尽量为患者提供一些治疗成功的案例，以与患者建立起良好的护患关系，并帮助患者树立战胜疾病的信心，从而积极配合治疗，改善其病情[2]。
并发症的观察及护理。对患者治疗的期间，因为不可避免的要接触到一些药物，因此患者常常会出现口腔疾病以及静脉血栓等一些不利于治疗的并发症。此外，还应当注意将患者下肢抬高，使其适当运动，以避免出现下肢深静脉血栓情况，同时应注意勤翻身避免出现压疮。。
肢体功能训练。给予坐位、站位、行走等肢体功能训练，训练中保持肢体功能位和被动体位，注意循序渐进，以患者耐受为宜，并嘱咐患者家属帮助按摩患侧肢体。结合患者病情状况以及康复阶段，展开针对性的运动康复训练，2次/d，一次治疗四十分钟。
饮食护理。在临床护理过程中，由于疾病的影响，导致患者食欲不佳，食物摄入量不多，营养供给不足，进而削减患者的机体免疫力，降低自身体质，极易引发感染，提高了并发症的几率，不利于患者的治疗进展，甚至给脑卒中患者带来沉重的经济负担及心理负担。为了更好的鼓励患者多吃一些食物，可以给患者提供一些颜色鲜艳的食物，从而保持好患者的免疫能力，使患者的营养达到均衡的状态，这将会更有助于患者的治疗[3]。
1.3统计学方法
采用SPSS13.0进行数据的统计与分析，计量资料主要以均数±标准差表示，计数资料用%表示，分别采用t值和x2值进行检验，P﹤0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组28例缺血性脑卒中患者经康复护理干预治疗后治疗总有效率为92.85%；对照组28例患者经常规护理干预后治疗总有效率为78.57%，在治疗总有效率指标比较上观察组患者占明显优势，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。在肢体功能方面的对比，护理前两组患者的ADL评分之间无差异性(P>0.05)，护理后，观察组患者的ADL评分显著优于对照组，两组相比存在差异性(P<0.05)，有统计学意义。
3.讨论
综上所述，康复护理可明显改善脑卒中患者的临床症状，促进神经功能恢复，提高患侧上肢运动功能和日常生活能力，临床疗效显著，且继发性功能障碍发生率较低。
参考文献：
[1]易晓梅.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床效果研究[J].大家健康(学术版),2016,10(5).
[2]马俊霞.神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知调查[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(12):151-152.
[3]许彦红.探究神经内科护理中脑卒中康复护理的效果[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(37).
论文作者:葛秋香
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷6期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 脑卒中论文; 对照组论文; 统计学论文; 神经内科论文; 肢体论文; 功能论文; 《中国研究型医院》2018年5卷6期论文;