（苏州大学附属第一人民医院 江苏苏州 215000)
【摘要】目的：研究在非小细胞肺癌化疗同期适形调强化疗中实行针对性护理的临床效果。方法：选取我院自2015年4月—2016年4月期间诊治的66例非小细胞肺癌患者，采用随机数字表法分为护理组以及参照组，将实行常规护理的患者作为参照组，将实行针对性护理的患者作为护理组，对比分析两组患者治疗效果以及短期肺功能。结果：护理组患者短期肺功能（FVC、FVE1、FVE1、6MWD）以及治疗总有效率均显著优于参照组，P＜0.05，差异存在统计学意义。结论：将针对性护理应用在非小细胞肺癌化疗同期适形调强化疗中效果比较显著，可以改善患者肺功能，提升护理质量与治疗效果。
【关键词】针对性护理；非小细胞肺癌化疗；适形调强化疗；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）32-0202-02
肺癌是一种严重威胁人们健康的恶性肿瘤，依据患者实际情况选择合理治疗方案，以便于可以显著改善患者生活质量，现对我院收治的66例患者临床护理结果进行以下报道。
1.资料与方法
1.1 基础资料
此次研究的66例样本均选自2015年4月—2016年4月期间诊治的非小细胞肺癌患者，本次采取随机数字表法将所有患者分为两组，每组患者33例，参照组患者中女性16例，男性患者17例，最大年龄77岁，最小年龄41岁，中位年龄（50.23±3.24）岁；护理组患者中女性17例，男性患者16例，最大年龄75岁，最小年龄40岁，中位年龄（52.69±3.58）岁。对两组患者基础资料进行分析，差异不显著，P＞0.05，统计学无意义。
1.2 方法
两组患者入院后均予以同步放疗、诱导化疗以及巩固化疗，采取TP化疗方案，紫杉醇与顺铂联合化疗方案，将135～175mg/m2紫杉醇溶于500ml生理盐水中给予患者腹腔给药或者静脉滴注，间隔1h之后给予75mg/m2顺铂。然后进行适形调强化疗，一周五次，每次200cGY，总剂量为6000～7000cGY。
参照组在上述基础上予以常规护理，护理组在参照组基础上增加针对性护理，主要包括以下内容，肺癌化疗患者因为治疗周期长，增加家庭负担，以及长期的病痛折磨，患者经常出现孤独、绝望、焦虑、抑郁等不良反应，对患者饮食、睡眠造成严重影响，特别是同期放化疗患者，严重的可能危及患者生命安全。此时护理人员需要为患者以及家属详细阐述同期放化疗的意义与重要性，尽可能消除患者不良情绪，告知患者治疗中可能出现的不良反应，以有效护理方式来对患者进行干预，慢慢缓解患者不良情绪，同时定期安排患者朋友以及家属给予患者鼓励，增加患者治疗的信心。为患者提供情感支持，有效疏导患者各种心理情绪，让患者家属定期探望，及时聆听患者的倾诉。对治疗时间进行合理安排，上午安排放疗，下午进行化疗，不但能够保障顺利进行化疗，也可以缓解患者疼痛。
1.3 观察指标
观察两组患者FVC、FVE1、FVE1、6MWD等短期肺功能以及治疗总有效率。
1.4 统计学方法
本次我院研究的66例非小细胞肺癌患者均应用SPSS 19.0软件来对所有数据进行处理，两组患者治疗总有效率对比采取率（%）形式表示，并实行χ2检验，两组患者短期肺功能对比采取（均数±标准差）形式表示，并实行t检验，P＜0.05，存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者短期肺功能对比
护理组患者短期肺功能（FVC、FVE1、FVE1、6MWD）显著优于参照组，组间数据存在显著差异，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
非小细胞肺癌是常见的一种肺部恶性肿瘤[1]，经大量资料表明，非小细胞肺癌占据81～86%的肺癌发病率，主要包括大细胞癌、鳞癌以及腺癌。患者早期发病后可能出现痰血、胸部胀痛、咳嗽、低热等症状。患者发病晚期可能出现疲乏、食欲下降、体重减轻等现象，引发咳嗽、呼吸困难、咯血等症状[2]。
目前手术治疗是首先方式，但是肺癌患者一般都是中晚期，仅仅只是手术治疗已经不能满足患者治疗需求，因此同期放疗化疗成为主要治疗措施。放化疗治疗具有消灭癌细胞的作用，资料表明肿瘤患者同期放化疗具有显著优于单纯化疗或者放疗的效果，但是治疗中也会增加不良反应。联合调强放疗可以显著缓解放疗的损伤，此外给予同期放化疗患者针对性个体化护理可以显著降低不良反应发生几率，确保顺利进行放疗化疗，提升临床治疗效果。笔者研究发现，护理组患者各项指标（总有效率、短期肺功能）均显著优于参照组，统计学有意义（P＜0.05）。
综上所述，将针对性护理应用在非小细胞肺癌患者中可以提升患者满意度，改善治疗有效率，值得临床研究中广泛应用[3]。
【参考文献】
[1]陈玉.针对性护理在非小细胞肺癌化疗同期适形调强放疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，21(17):86-88.
[2]阿依古丽?买买提，佟宛云，阿丽亚?买提库尔班等.针对性护理干预在非小细胞肺癌患者中的应用效果评价[J].海南医学院学报，2014，20(6):857-859.
[3]金德芹.针对性护理干预对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2014(10):29-31.
论文作者:吴莉莉
论文发表刊物:《心理医生》2016年32期
论文发表时间:2017/1/21
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