松滋市妇幼保健院 湖北松滋 434200
摘要：目的 探讨综合护理对妊娠合并糖尿病产妇血糖及妊娠结局的影响。方法 抽取至我院就诊的妊娠合并糖尿病产妇120例（2016.1.12-2017.1.12），其中对常规组采取一般护理，对实验组采取综合护理干预，对比两组的护理效果。结果 入院时两组的血糖水平无明显差异，P＞0.05，分娩前两组血糖水平均有所改善，且以实验组的改善程度更加显著，P＜0.05；实验组剖宫产率明显低于常规组，P＜0.05。结论 对妊娠合并糖尿病产妇采取综合护理干预的意义重大，便于改善妊娠结局，有效控制血糖水平。
关键词：糖尿病；妊娠；产妇；综合护理
妊娠合并糖尿病属于一类妊娠高危合并症，为此，如何对该类产妇进行积极有效的防治意义重大[1-2]。本次研究收治2016.1.12-2017.1.12至我院就诊的120例妊娠合并糖尿病产妇，并对实验组采取综合护理措施，分析其护理效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取至我院就诊的妊娠合并糖尿病产妇120例（2016.1.12-2017.1.12），所有产妇对本次研究均知情同意，将合并重要脏器系统疾病、免疫系统疾病患者排除。
依照入院的时间进行分组，每组均60例。常规组：年龄区间为21-39岁，平均（28.96±2.36）岁；35例初产妇，25例经产妇，孕周24-30周，平均（27.12±1.10）周；实验组：年龄区间为21-38岁，平均（29.12±2.24）岁；38例初产妇，22例经产妇，孕周24-31周，平均（27.35±1.15）周。对比两组产妇一般资料无明显的差异，P＞0.05，可比性良好。
1.2 方法
对常规组产妇采取一般护理措施，给予口头简单的健康宣教、发放健康知识手册等。对实验组产妇采取综合护理措施，主要内容为：
A：心理辅导：对于该类产妇来说，容易伴有焦虑、烦躁、低落等多种不良情绪，导致可能对自身疾病造成影响。为此，护理人员应主动与产妇及其家属进行沟通交流，讲解疾病的治疗方法、目的、意义等，依据其实际心理状态进行针对性的心理辅导，告知其疾病是可治疗的，并着重讲解不良情绪对血糖的控制与对胎儿身体健康造成的不良影响，帮助产妇以正确的心态面对疾病治疗与护理工作。
B：饮食指导：讲解饮食对疾病治疗的重要性。应减少每日热量的摄入，依照产妇实际体重摄取相应的营养物质，其中蛋白质摄取20%-30%，碳水化合物摄取40%-50%，脂肪摄取30%-40%，早餐占据总热量的10-20%，中餐占据总热量的30%-40%，晚餐占据总热量的30%-40%；减少薯条、水果等含糖量较多食物的摄取量，鼓励其多摄取豆制品、青菜等食物。
C：监测血糖水平：同产妇讲解自我对血糖进行监测的重要性，指导产妇如何进行血糖监测，控制产妇空腹状态下的血糖值低于5.8mmol/L，餐后2h的血糖值低于8.0mmol/L，可采取宣传手册、视频、音频等宣传低血糖的症状，包括头晕、心悸、冷汗等，嘱咐其随身携带糖块等。
1.3 观察指标
对比两组产妇入院时与分娩前的血糖水平；对比两组产妇的分娩方式。
1.4 统计学处理
选择SPSS17.0的统计学软件记录两组产妇的相关资料，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差（??±S）表示，T检验比较，若常规组与实验组之间的数据差异显著以P＜0.05表示。
2.结果
2.1 血糖控制情况
下表1可知，入院时两组的血糖水平无明显差异，P＞0.05，分娩前两组血糖水平均有所改善，且以实验组的改善程度更加显著，P＜0.05。
3.讨论
对于妊娠合并糖尿病产妇来说，若不积极对血糖水平进行控制，将会使得血糖于血管壁上沉积，引发组织供血不足、羊水过多、妊高征等现象[3]，且长时间处于高血糖环境，将容易导致胎儿蛋白质、脂肪的合成增加，引发巨大儿，使得产妇自然分娩率降低，增加剖宫产率[4-5]。因此，帮助产妇对血糖水平进行积极控制的意义重大，便于维持产妇及其新生儿的身体健康。
本次研究对常规组采取一般护理，对实验组采取综合护理，结果显示，实验组分娩前的血糖水平控制情况明显优于常规组，且实验组剖宫产率明显低于常规组。说明综合护理模式便于有效控制产妇血糖水平，提高产妇血糖控制的意识，降低剖宫产率。
综上情况可知，对妊娠合并糖尿病产妇采取综合护理干预的意义重大，便于改善妊娠结局，有效控制血糖水平。
参考文献：
[1]赵加清.产后综合护理对妊娠合并糖尿病产妇哺乳情况及身体康复的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：153-156.
[2]肖娜.综合护理对妊娠合并糖尿病致巨大儿的护理干预观察[J].中国现代药物应用，2015，9（20）：229-230.
[3]孙君，赵映红.产后综合护理对妊娠合并糖尿病产妇哺乳情况及身体康复的影响[J].医药前沿，2017，7（20）：47-48.
[4]张立军.综合护理应用于妊娠合并糖尿病患者对母婴预后的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（11）：151，153.
[5]戴红霞.产后综合护理对妊娠合并糖尿病产妇哺乳情况及身体康复的影响[J].糖尿病新世界，2017，20（6）：112-113.
论文作者:杨磊
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/9
标签：产妇论文; 血糖论文; 实验组论文; 糖尿病论文; 水平论文; 两组论文; 常规论文; 《中国误诊学杂志》2018年第1期论文;