方静洁
（ 舟山市普陀区沈家门街道社区卫生服务中心；浙江舟山316100）
【摘要】目的：研究对居民普及健康教育在对慢性病预防控制中的作用。方法：在本社区随机抽取200名成年居民作为研究对象，对其进行健康知识教育，调查其教育前后吸烟、喝酒、饮食、运动等生活方式的改变以及对常见慢性病相关知识的认知情况。结果：开展健康教育之前，研究对象对于慢性病防控知识认知程度较低，了解、熟知者较少且其中大多为慢性病患者；不良生活习惯较为普遍，大部分人没有自觉规避慢性病危险因素的意识。开展健康教育后，研究对象生活习惯改善，戒烟、戒酒者较多，规避风险意识提高，对慢性病相关知识认知情况显著改善。结论：健康教育能干预居民居民生活方式，对慢性病预防和控制起积极作用，且成本较低，有推广价值。
【关键词】健康教育；慢性病预防控制；作用
随着社会经济的发展，人民生活水平也不断提高，人们常发疾病也发生了较大改变，一些由于不良生活习惯引起的慢性非传染性疾病，如糖尿病、冠心病、高血压、恶性肿瘤等[1]，成为发病率和致死率较高的疾病，给人们生活造成巨大危害，对人们身体健康与生命安全带来严重威胁。因此，做好慢性病防控工作对居民身心健康与社会发展有重要意义。本文将探究的是健康教育在慢性病防控中的作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究所选对象为在本社区常住居民中随机抽取的成年居民200名，其中男性居民108名，女性居民92名，年龄19～73岁不等，平均年龄（48.6±12.8）岁，研究时间跨度为2014年6月～2014年12月。在200名研究对象中，慢性病患者有36名，其中冠心病患者5名，糖尿病患者9名，高血压11名，脑血管疾病患者11名。
1.2研究方法
在开展健康教育之前，对患者的吸烟史、饮酒史、饮食习惯（是否过量社区脂肪、食盐）、锻炼习惯进行调查、记录，并调查其对常见慢性病认知情况。
对研究对象开展健康知识教育，教育形式包括分发健康知识手册、召开座谈会、在社区宣传栏张贴健康知识海报与设计展报等。教育内容包括：针对糖尿病、冠心病等研究对象中存在的慢性疾病，进行针对性教育，宣传相关疾病的预防措施、控制方法、注意事项；普及常见慢性疾病相关危险因素，如吸烟、喝酒、暴饮暴食、口味过重等，使居民提高警惕，增强预防意识；传授合理科学的戒烟、戒酒方法和锻炼方式，并普及健康生活方式的优势等。
经过半年健康知识教育后，再次对研究对象的生活习惯以及对慢性疾病认知情况进行调查，与教育之前做对比。
1.3观察指标
本研究观察指标包括两个方面，其一是观察研究对象在接受健康教育前后对于常见慢性病的认知情况，分为不了解、了解、熟知三级，认知率=（了解人数+熟知人数）/总人数×100%。其二是观察研究对象接受健康教育前后生活习惯变化情况，包括吸烟、饮酒、每周锻炼、健康饮食等人数变化情况。
1.4统计学方法
统计健康教育前后居民生活习惯相关数据，用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，计量资料用X?检验，若P＞0.05，则前后数据对比差异不显著，无统计学意义，若P＜0.05则前后数据对比有显著差异，有统计学意义[2]。
2.结果
接受健康知识教育之前，200名研究对象中有吸烟习惯者72名，有饮酒习惯者83名，每周进行锻炼者81名，饮食摄入食盐、脂肪量合理者121名。经过半年健康教育之后，吸烟人数减少至49名，饮酒者减至53名，饮食合理者增加至174名，每周锻炼者为163人。前后数据对比差异显著（X?=6.1681，P＜0.05），有统计学意义。具体数据见表1。
接受健康教育前，研究对象对于常见慢性疾病了认知调查中，不了解占大多数，为137名，了解者39名，达到熟知者仅24名，且了解、熟知中大部分为慢性疾病患者。对慢性疾病认知情况普遍提高，达到熟知者占30.50%（61名），了解人数增加至88名（44.00%），总认知率达到74.50%。前后数据对比差异显著（X?=6.8136，P＜0.05），有统计学意义。具体数据见表2。
表1 200名居民接受健康教育前后生活习惯改变情况[n(%)]
3.讨论
慢性病是一类疾病的总称，是指无传染性、因长期积累而造成的疾病形态损害[3]。慢性病的发生与人的日常生活习惯关系非常密切。该类疾病的病因复杂，起病隐匿，病程较长，难以治愈，会对人体造成范围较大的影响。其主要包括心、脑、肺、肝、肾等重要脏器的损害等，也包括代谢性紊乱与精神异常之类疾病，对患者的正常生活造成严重影响，降低其劳动能力和生活质量，且治疗时间长，医疗费用高昂，为患者家庭造成沉重经济负担，也给社会发展造成阻碍[4]。
随着近年生活水平的提高，人们生活习惯愈加复杂化、不规律化，使一些非传染性慢性疾病患病率逐渐上升，成为危害人民身体健康的重要因素[5]。由于慢性疾病治疗困难，因此对人们普及健康知识，加强其对慢性疾病危害性的了解与预防慢性病的意识，能对慢性病预防与控制发挥重要作用。
健康教育可以通过多种方式开展，本研究针对的是社区慢性病防控，进行健康教育方式较为灵活，可以充分利用社区基础设施，如宣传栏等平台进行知识传播，也能直接与研究对象交流，对其进行具体生活保健指导，还能定期开展座谈会，互相交流经验体会。教育内容紧紧围绕慢性病危险因素的规避、良好生活习惯的养成等方面。本研究中，对200名本社区居民进行为期半年的慢性病防控健康教育，取得了显著效果。 与健康教育开展之前相比，研究对象中吸烟、饮酒人数有所减少，饮食习惯普遍改善，每周进行锻炼人数从81人（40.50%）增加到163人（81.50%），数据变化幅度较大。开展健康教育后，人们对慢性病的认知程度也普遍提高，不了解人数锐减，熟知人数增加了一倍以上，总认知率从31.50%（63人）提高到74.50%（149人）。已经患有慢性病的36例患者生活质量也明显提高。
综上所述，开展健康教育对于慢性病的预防与控制有积极效果，不仅成本较低，且能有效提高人们对慢性病及其危险因素的认识，并自觉改变生活观念，改善生活习惯，达到防控慢性病的效果，具有推广价值。
【参考文献】
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[2]单大圣.中国慢性病防治形势及管理体制改革建议[J].中国农村卫生事业管理,2015(03):273-277.
[3]易光辉,邓颖,季奎,曾晶.四川省疾病预防控制机构慢性病防控能力现状分析[J].预防医学情报杂志,2015(02):157-160.
[4]刘卫东,俞清,刘林飞,王莉娜,张万红,徐慧,江荣,刘静.江苏省淮安市常住居民慢性病影响因素及健康教育对策研究[J].中国健康教育,2014(11):983-986.
[5]俞敏,叶真.慢性病预防控制对策展望[J].浙江预防医学,2014(01):1-4+53.
电话：15858062503。
地址：浙江省舟山市普陀区沈家门街道东海东路179号沈家门街道社区卫生服务中心三楼化验室邮编：316100
论文作者:方静洁
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第6期
论文发表时间:2016/6/16
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