黑龙江省鹤岗市绥滨县人民医院 156200
【摘要】 目的：对患有骨质疏松的患者在骨折后再次骨折的临床风险因素进行分析。方法：回顾分析我院骨质疏松骨折的患者临床诊治资料，方法：分析其再次骨折的风险因素。结果：出现骨折后骨折的４２例患者其年龄均在７０岁以上，其中有３０例患者为女性，占总人数的７１．４３％；有３９例患者其骨密度值在３．５以下，有２７例患者为椎体骨折后发生股骨胫骨折，有１１例患者为股骨胫骨折后再次发生股骨胫骨折。结论：骨折疏松患者在发生骨折后再次发生骨折的临床因素主要有高龄、骨密度－Ｔ值在３．５以下、女性、髋部和椎体骨折史等，因此，高龄女性骨质疏松骨折患者更应该采取相应措施防止再次骨折的发生,对此医护人员以及病人家属都要做好相应的护理工作。
【关键词】骨质疏松骨折后骨折临床风险因素
骨质疏松病症属于骨代谢疾病的一种，其典型的特征是患者体内骨量减少，骨脆性却显著提高，因此患者骨质疏松病者的人，其主要的继发疾病即为骨折，比如脊柱骨折、髋骨骨折等，再加之，骨折疏松患者年龄都比较大，身体协调性下降明显，骨质已经严重下滑，因此第一次骨折之后，还有可能会出现第二次骨折，给患者的身心都带来了极大的痛苦，所以医护人员必须采取科学有效的对策，来降低二次骨折的机率。本文使用了回顾方法，对此问题进行了分析，仅供参考借鉴。
一、资料与方法
1、资料
本文选取了42名骨质疏松患者，仔细研究了其诊治过程，其中男性患者有12名，女性患者有30名，最小年龄为70周岁，最大年龄为77岁，平均年龄73周岁。
2、选择标准
上述所选择的42名患者均符合以下几点条件，只满足其中一点条件的患者，并没有作为研究对象，首先，因为外部环境作用，而发生了骨折，其中比较常见的就是外力作用，比如车祸或者坠落；其次，还同时存在与之相似类型的骨代谢疾病；再次，患者正处于积极治疗的阶段，其采取的治疗方法主要是放疗或者化疗；最后，患者曾经服用过其他类药物，而这种药物对骨折有极大的促进作用。
3、治疗与评价
对４２例患者的骨密度－Ｔ值进行测定，对患者的骨折后骨折的类型进行判断，记录患者的骨折时间、年龄、性别等。根据患者不同的骨折类型进行治疗，如患者在股骨近端或肱骨近端发生骨折，则采用关节置换或内固定的方法进行治疗，如患者在桡骨或椎体发生骨折，则采用手法复位进行治疗并用夹板支具进行固定。所有患者在接受治疗后均进行相应的功能训练。
4、统计学方法
本研究是使用的是最新的统计软件即SPSS，研究人员将所选取的患者的资料输入其中，对获得相关的数据信息进行到有效的分析，如果数据对此符合p<0.05，则说明差异明显，可以作为参考数据。
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二、结果
共有４２例患者出现骨折后骨折，其年龄均在７０岁以上，４２例患者中有３０例患者为女性，占总人数的７１．４３％；有３９例患者其骨密度－Ｔ值在３．５以下，占总人数的９２．８６％；有２７例患者为椎体骨折后发生股骨胫骨折，有１１例患者为股骨胫骨折后再次发生股骨胫骨折；患者两次发生骨折的时间为６个月－３年，平均为１．７５±１．２５年；患者的运动协调技能均出现不同程度的衰退。因而能够得出骨质疏松骨折患者再次发生骨折的风险因素主要包括：年龄、性别、骨密度－Ｔ值以及骨折类型等，经ＳＰＳＳ分析得出，风险因素中的年龄、性别比较不存在显著差异，ｐ＞０．０５；风险因素中骨折类型的髋部骨折和椎体骨折相比较显示存在显著差异，ｐ＜０．０５。
三、讨论
骨质疏松病症是老年人常见病症，随着我国的老龄化社会带来，患者这种病症的老年人的数量呈现出逐年上升的趋势，给老年人的日常生活带来了很大的不便。因为老人的体质相对来说比较差，身体的免疫功能也逐渐的下降，尤其是身体的恢复机能下滑趋势十分明显，再加之，其骨脆性显著增加，所以老年人换上骨质疏松病症之后，经常会出现骨折的现象，骨折恢复期间，甚至会面临再一次出现骨折的风险，不仅延长了恢复的时间，同时也增加了多种疾病继发的可能性，如果多种疾病继发很有可能会危及到患者的生命，为此相关医护人员以及病人家属都要引起高度的重视。
患者患上这种病症之后，骨量下降十分明显，除此之外，骨组织中存在的显微结构也会逐步的出现退化，进而使得患者骨质大不如以前，因此出现骨折的概率非常大，一旦出现骨折，通常会选择使用植入物或者其他石膏之类的固定物，将其骨折的部位进行有效的固定，但是如果固定不够牢固，患者二次发生的骨折的危险非常大。一般女性患有骨质疏松病症的概率要高于男性的患者，这主要是因为女性经历绝经之后，骨量流失的速度非常快，骨质下降明显，所以极其容易发生这种病症，而且相比较而言，女性骨质疏松的程度也比较高。再加之，患者处于高龄阶段，身体协调性能越来越差，走路跌倒的机率增大，所以发生二次骨折的机率也比较大。本文相关实验，证明了上述论证的结果，在本次实验中，女性骨质疏松患者骨折后再一次出现骨折的概率非常高，达到了71.4%，从中可以总结出，骨质疏松骨折后骨折的机率与患者的性别有一定的关系。在本次研究中，还可以明确的发现，患者早期出现过髋部骨折或者其他部位的骨折情况，则更容易在骨质疏松骨折后再一次出现骨折。
针对上述实验结果，医护人员应该对骨折疏松症患者进行详细的了解，尤其是女性患者，当患者出现骨折情况时，要及时采取应对措施，要求患者在规定的时间内检查骨密度，并且帮助患者进行康复训练，补充营养等，避免患者再一次出现骨折的现象。因为女性的患者是骨质疏松骨折后骨折出现的高发人群，医护人员在必要的时候，可以使用有关药物，来提高患者的骨质，每天要坚持锻炼，尽最大可能降低骨折概率。
参考文献
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论文作者:闫红军
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期
论文发表时间:2015/11/6
标签：患者论文; 骨质疏松论文; 发生论文; 股骨论文; 病症论文; 胫骨论文; 女性论文; 《健康世界》2015年2期论文;