(哈尔滨市血液中心 黑龙江 哈尔滨 150026)
【摘要】目的:探讨心理护理对街头无偿献血人员的应用价值。方法:选取2013年4月至2014年4月街头无偿献血人员5124名，在常规传统采血方式的基础上，采用心理护理干预模式对献血者进行干预，并统计献血者在献血后发生的不良反应率以及对献血服务的满意度。结果:通过心理护理对街头无偿献血人员进行心理干预，无偿献血者不良反应共33例（0.644%），护理满意度达到99.8%。结论:心理护理在街头无偿献血中的应用效果显著，有效减少了无偿献血人员的不良反应发生率，提高了献血者对献血服务的满意度。
【关键词】 心理护理；无偿献血；应用
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0289-01
随着无偿献血事业的不断发展，越来越多的健康公民愿意参加到无偿献血队伍当中。但是当献血者走进街头流动献血车或献血屋时，仍旧会出现恐惧心理，害怕疼痛或身体不适，这种恐惧心理会对献血者的情绪造成严重影响。本科室工作人员尝试运用心理护理干预模式，对街头无偿献血人员进行心理干预，取得满意效果。其具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月至2014年4月街头无偿献血人员5124名，献血者年龄在18-50岁，平均（33.3±4.5）岁。其中，男性献血者2642人，女性献血者2482人。
1.2 方法
经过健康检查，5124名献血者均符合献血要求。采血人员对每位献血者的态度都十分亲切、热情、主动，并认真回答献血者的每一个问题。同时，尽量使用通俗易懂的语言，结合宣传册对献血者进行详细介绍，尽可能消除献血者的忧虑。同时，采血人员在进行采血之前，会简明扼要的对献血者讲解血液的相关知识与献血的基本常识，耐心说明献血的常规流程，力求最大程度减轻献血者的心理负担；在采血过程中，采血人员根据献血者的实际情况，快速定位聊天范围，分散献血者注意力，尽可能消除其心理障碍，以减少献血者疼痛感。同时，密切观察献血者的身体状况，注意其是否出现不良反应；采血结束后，采血人员指导献血者如何科学快速的止血，并赠送饮料，详细交代献血后需要注意的事项。确认献血者无不适感后，再让其离开。
在采血过程中，一旦献血者出现不良反应，立即停止采血工作，并让献血者平躺休息，献血者症状有所好转后还需休息30min左右。同时，适当补充牛奶或糖水，尽可能消除献血者的紧张情绪。采血人员在采血全过程中都需要对献血者身体状况细心观察，统计不良反应的具体症状与例数。
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此外，献血一周后，需对献血者进行电话回访，调查献血者身体情况与对献血服务的满意度。
1.3 评价指标
根据世界卫生组织的相关规定，将献血后不良反应划分为3个级别。轻度：神志清醒，身体虚弱，呼吸急促，视线模糊，心慌眩晕等；中度：神志不清，血压下降，四肢冰凉，脉搏微弱，休克等；重度：晕厥，面色苍白，四肢抽搐，二便失禁等。
1.4 统计方法
采用SPSS 16.0统计软件，对相关数据进行统计分析，计数资料采取率（%）表示。
2.结果
在5124名无偿献血者，不良反应例数为33例（0.644%），其中，21例轻度，10例中度，2例重度。5116名献血者对本次护理均表示满意，护理满意度达99.8%。
3.讨论
在采血过程中，献血者的心理障碍是造成献血不良反应的主要因素，主要是因为献血者缺乏对献血知识的认识。街头献血者多属于即兴献血，也多是首次献血，对献血的认识尚不全面，导致其在献血过程中产生紧张情绪和焦虑感[1]。针对这一情况，采血人员应进行鼓励和安慰，加强与献血者之间的沟通和交流，正确回答相关问题，减轻献血者的心理负担，降低献血不良反应发生率。
正确的心理疏导法可有效缓解献血者的恐惧和紧张心理，这也是当前采血工作人员所面对的首要问题[2]。通过分析调查结果，部分采血中心忽视了对无偿献血者的心理疏导，直接导致献血不良反应率急剧升高。对于这一现状，一方面，有关部门应积极主动开展专业的技能培训，使采血人员系统地学习献血心理和尝试，在通过专业、系统的学习后，达到考核标准后才可进入工作岗位，确保采血人员具备较强的专业技能和基础知识，倡导微笑服务，以诚恳的态度开展采血工作；另一方面，由于街头无偿献血者来自不同行业，年龄跨越较大，自身素质或知识储备处于不均衡状态，对献血知识的理解程度也不尽相同，这就要求采血人员应尊重无偿献血者的个体差异性，针对献血者的献血次数、健康条件，选择正确、适当的心理疏导方式。在这一过程中，尽可能采用多种风格的语言形式和种类，采用个性化语言模式讲解献血有关知识，主要针对采血器材、材料、设施、采血位置、采血量、采血后饮食情况等进行详细的说明，以缓解无偿献血者心理上的担忧。除此之外，采血人员还可适当采用通俗易懂的介绍方法，将采血设施、器材的卫生情况完整地介绍给无偿献血者，有效疏导无偿献血者的心理负担。在此基础上，采血人员还应积极主动改善无偿献血的外部环境，尽量营造出整洁、安静、明亮、亲切的采血氛围，可以聊天或轻音乐播放的形式缓解无偿献血者的紧张和焦虑情绪。与此同时，当无偿献血者发生不良反应时，采血人员应机智沉着面对，主动、及时的安抚无偿献血者的情绪，及时采取有效治疗措施，尽快使无偿献血者恢复正常状态。
近年来，医疗机构对血液需求量的不断攀升，街头采血点应加大无偿献血的宣传力度，让社会大众形成无偿献血的意识和精神[3]。在采血过程中，工作人员还应加大对心理护理的重视程度，不断改进和完善工作中存在的不足，创新出全新的疏导方法，尽可能降低和减少无偿献血后的不良反应发生率，提高服务满意度，为无偿献血事业的可持续发展奠定基础。
综上所述，本次研究选取街头无偿献血人员5124名，在常规传统采血方式的基础上，采用心理护理干预模式对献血者进行心理干预，并统计献血者在献血后发生的不良反应率以及对献血服务的满意度。结果显示，进行心理干预后的服务满意度高达99.8%,实现了献血服务满意度的全面提升，值得在采血过程中大力推广。
【参考文献】
[1] 骆昊翠.街头无偿献血者心理护理的应用[J].中国乡村医药,2013,10(02):68-69.
[2] 刘莉.心理护理在无偿献血中的应用[J].中国卫生产业,2011,01(15):55-56.
[3] 谭渭萍.心理护理在无偿献血中的应用[J].医学理论与实践,2009,07(07):855-856.
论文作者:王琳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第17期供稿
论文发表时间:2015/8/11
标签：献血者论文; 无偿献血论文; 心理论文; 人员论文; 不良反应论文; 街头论文; 满意度论文; 《医药前沿》2015年第17期供稿论文;