（福建医科大学附属漳州市医院 福建漳州 363000）
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）04-0273-01
优生优育是创造幸福家庭，减轻社会负担的重要决策。所以做好孕前孕期保健是何等重要。
1.定义
产前保健包括对孕妇的定期产前检查，知道孕期营养和用药，及时发现和处理异常情况；对胎儿宫内情况进行监护，保证孕妇和胎儿的健康，直至安全分娩。美国妇产科学院（2002年）把产前保健定义为：从妊娠开始到分娩前的整个时期，对孕妇及胎儿进行健康检查，以及对孕妇进行心理上指导，包括孕前检查及时诊断早孕、首次产前检查和随后的产前检查。
2.孕前准备
2.1 新婚夫妇应在新房装修后的3～6个月才能入住，避免因装修材料引起化 学物质的污染。
2.2 当身体感到不适，就诊时一定要向医生说明是新婚的，这样医生才会小心开药。
2.3 尽量避免各种有影响的因素，如农药、油漆、X线，禁吸烟，喝酒等。
2.4 经期超过，应到医院确诊是否怀孕。
2.5 早期不提倡微量元素的补充，服钙片要孕五个月后。
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2.6 要保持正常的心理，愉快的心情。
3.产检
首次产前检查时间应从确诊早孕时开始，主要目的是：（1）确定孕妇和胎儿的健康情况（2）估计孕期及胎龄（3）制定接下来的产科检查计划。首次产前检查未发现异常者，应于妊娠12到28周为每4周检查一次，妊娠28到36周为每2周检查一次，孕36周为每一周检查一次，还要做胎心监护。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。对有遗传病史的孕妇，应由专科医生做遗传咨询。在做好产前检查的同时，还要观察孕妇发育营养及精神状态；注意步态及身高，身材矮小（<145cm）常伴有骨盆狭窄，注意脊柱和下肢有无畸形等等。知道孕妇穿着要宽松，并注意个人卫生，避免患妇科疾病，同时，注意不要久站、去人多拥挤的地方，避免眩晕。
4.孕期营养
孕妇为适应妊娠期间增大的子宫、乳房和胎盘，胎儿生长发育需要，孕期所需的营养必定要高于非孕期。若孕妇在孕期出现营养不良，会直接影响胎儿生长和智力发育，导致器官发育不全，胎儿生长受限及低体重儿，容易造成流产、早产、胎儿畸形和胎死宫内。在孕期增加营养，关键在于所进食物应保持高热量、含有丰富蛋白质、脂肪、糖类、微量元素和维生素，但要注意避免营养过剩所引起的巨大儿和微量元素过剩引起的中毒反应。所以要知道孕妇合理饮食，如热量主要来源于肉类、牛奶、鸡蛋、奶酪、鸡肉和鱼。还有铁、钙、锌、碘等的补充。
5.心理护理
育龄孕妇从早孕开始，在生理上就发生很大变化，如心脏负担加重、食欲减退、情绪不稳定、忧郁、失眠等变化，加上社会因素、家庭、经济因素、工作环境，还有重男轻女的封建思想，孕妇担心分娩能否顺利和分娩时的痛苦，都给孕产妇带来不同程度的心理负担，直接或间接影响了孕产妇身心健康和优生优育如植物神经系统功能紊乱、高血压、食欲减退、睡眠障碍、胎儿发育不良等，因此，加强孕期身心护理，是何等重要。因此，在做好产前检查的同时，还要为孕妇提供人身分娩知识的心理咨询，细心观察孕妇有何心理变化，耐心地与之交谈，针对症状，给相应帮助、解答、劝告和指导，使其更好地适应身体、生里的变化，保持身心的健康和谐；指导孕妇注意个人卫生，穿着适宜；学会自我调整情绪，如心情烦闷，就听些音乐，适当看书读报，与家人散步谈心或做些力所能力的活动，使心情恢复平静；对于高危妊娠者，定期随访和心理测试，一旦发现问题，在给药物对症处理的同时，还要做好心理教育和疏导，多加关心使其消除不必要的心理负担，稳定情绪，防止病情加重。这样孕妇就有一个良好的环境和良好的心理状态，安全度过孕产期，从而，提高孕妇及胎儿的健康水平，达到优生优育的目标。
论文作者:曾惠卿
论文发表刊物:《心理医生》2017年4期
论文发表时间:2017/5/23
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