（广元市中心医院 四川广元 628000）
【摘要】目的：探讨地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的临床效果。方法：选取2014年3月～2015年12月我院实施无痛肠镜检查的患者62例，随机均分为观察组和对照组，观察组采取地佐辛复合丙泊酚麻醉治疗，对照组采取芬太尼复合丙泊酚麻醉治疗，比较两组的麻醉效果。结果：观察组丙泊酚总用量明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者苏醒时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术中和术后不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用地佐辛复合丙泊酚应用于无痛肠镜麻醉中的效果显著，能够降低不良反应发生率，有效保障手术的安全性，值得在临床上推广。
【关键词】无痛肠镜；地佐辛；丙泊酚
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）19-0067-02
无痛肠镜是目前临床上常见的检验肠道病变的一种方法，使用时会对患者肠道产生不良刺激，为了减少患者的疼痛感，寻找一种有效的麻醉药物，降低其不良反应发生率对患者的康复具有重要的作用[1]。我院采用地佐辛复合丙泊酚应用于无痛肠镜麻醉中，效果较好，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月～2015年12月我院实施无痛肠镜检查的患者62例，按照随机数字法随机分为观察组和对照组，各31例，对照组男20例，女11例，年龄25～71岁，平均年龄在（39±1.8）岁；观察组男18例，女13例，年龄26～69岁，平均年龄在（40±2.5）岁，所有患者排除严重脏器功能损伤者和对所选用药物过敏者。两组在年龄、性别等方面无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者术前需禁食8小时，禁水4小时，患者入室后均常规建立静脉通道，静脉滴注5mg山莨菪碱，观察患者心率、血压和血氧饱和度等指标。观察组采取5mg地佐辛静脉注射；对照组采取0.5μg/kg的芬太尼静脉注射，10分钟之后，为两组患者均静脉注射1.5～2.0mg/kg的丙泊酚，再进行常规行麻醉诱导。待两组患者意识、睫毛反射消失后开始进行肠镜检查，术中密切观察患者的反应。
1.3 评价指标
观察两组患者术中从开始麻醉到睫毛反射消失的时间，以及丙泊酚总用量，包括常规用量和追加用量，术后患者苏醒时间和术后疼痛情况，应用VAS进行评分，设置为0～10分；观察两组患者术中是否有体动、呼吸抑制等不良反应，术后是否有恶心呕吐、头晕等不良反应。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（x-±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组术中及术后相关指标的比较
观察组丙泊酚总用量明显少于对照组（P<0.05），差异有统计学意义；观察组患者苏醒时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
肠镜检查时，需要将肠镜经肛门沿肠腔插入回盲部，通过安装在肠镜前的电子摄像头观察肠粘膜的变化，无痛肠镜检查的特点是操作简单、快捷，对患者的副作用较小，且可以使患者尽快苏醒[2]。
丙泊酚是临床常用麻醉药物，其特点是起效快、作用时间短、恢复快等，有时需加大剂量以达到良好的镇痛效果，为避免其出现不良反应，临床上常配合其他药物联合应用，芬太尼属于强效麻醉性镇痛药物，将其与丙泊酚复合应用，可以更好地发挥药效，但芬太尼容易出现呼吸抑制、头晕等不良反应，不利于手术的检查和诊断；地佐辛具有镇痛和轻度镇静的作用，其镇痛作用可延续到术后患者苏醒，且呼吸抑制少，还可以松弛胃肠平滑肌，抑制恶心、呕吐等胃肠道的不良反应[1-2]。本次研究，观察组丙泊酚总用量明显少于对照组；观察组患者苏醒时间短于对照组；观察组术中和术后不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用地佐辛复合丙泊酚应用于无痛肠镜麻醉中的效果显著，不仅镇痛作用好还能降低不良反应发生率，能够有效保障手术的安全性，值得在临床上推广。
【参考文献】
[1]曾凡辉，陈少林.地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用效果[J].中国当代医药，2014，16(16):102-103.
[2]王敏，王迎光，黄伟文，等.地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于无痛胃肠镜检查的临床观察[J].现代生物医学进展，2014，16(32):6292-6295.
论文作者:方略
论文发表刊物:《心理医生》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/5/13
标签：患者论文; 对照组论文; 统计学论文; 肠镜论文; 不良反应论文; 术后论文; 两组论文; 《心理医生》2015年19期供稿论文;