鸡西市人民医院 黑龙江鸡西 158100
【摘 要】随着人们生活水平的提高，对医护工作也提出了更高的要求。消化内科是一个特殊的科室，如何做好护理工作，降低护理风险是一个普遍关注的问题。笔者设计了对比实验，总结了护理中存在的风险和导致风险的原因，再次基础上阐述了护理风险的防范措施，对降低护理风险起到良好的指导作用。
【关键词】消化内科；护理风险；防范措施
【中图分类号】R57【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-1-081-01
一、前言
护理工作是一项关系到病人健康状况甚至是生命安全的“高危职业”，不管是哪种临床医疗活动都存在着或大或小的医疗护理风险。所谓护理风险指的就是患者在住院期间在护理上可能发生的所有不安全的事情。随着人们生活水平的提高，对医疗护理的要求也越来越高，其中消化内科的护理工作也不例外。消化内科有其独有的复杂性，体现在病情表现多，持续时间长等，有时候还会传染，所有护理人员在和病人进行接触的时候有很多危险的因素，这些因素都给护理人员的身心健康造成直接的影响和威胁。所以，改善护理水平，发掘并处理护理工作中存在的问题，保证病人和护理人员的健康是目前消化内科面临的重要课题。
二、研究对象与方法
1.研究对象
本次研究以笔者所在的消化内科所发生的护理事故为研究对象，选取时间为2011年3月至2013年3月。研究对象在性别上有男性也有女性。年龄从5岁到70岁不等，其平均年龄为35岁。将以上的研究对象按照时间先后，以一年为时间节点进行划分，分为实验组和对照组。同时，两组病人的资料都没有统计学意义，具有一定的可比性。
2.研究方法
对两组患者分别实施不同的护理服务。对于实验组，相关的护理人员是进行了专门的医疗事故培训的，而对照组则是采取传统护理方式。实验后，观察并记录实验组和对照组所发生的护理事故，然后对事故中的风险因素进行分析，分析发生的次数和引发事故的原因。
三、研究结论
通过试验后的统计分析得到以下结论，护理过程中出现的事故主要有医院内感染、抢救时间被延误、护工和患者之间的矛盾和严重的药物不良反应。总结分析事故的发生原因，集中表现为护理制度不完善、入院宣教不到位、护理人员不够数、专业知识不扎实、药物的不良反应、针刺伤情况的时有发生、医疗垃圾处置不妥等。下面将针对以上因素阐述如何采取相应的方法措施。
四、护理风险因素分析及防范措施
1.护理制度不完善
护理制度是护理工作安全的基本保障，护理制度的完善与否直接影响着护理风险的高低。比如在实际的护理工作中，要对护士的交接班进行严格的管理，否则很容易造成患者的病情严重，发生管道脱落等状况，如果护理人员长时间不对患者的病情进行观察就会延误患者的抢救时间。所以，对于消化内科来说，一定要不断的完善管理制度，保证护理工作的严格开展。
2.入院宣教不到位
每一名护理人员在入院后都要进行相关的安全教育，但是常常有一些人的觉悟不高，没有自我保护的意识，也没有对工作的负责态度，更不能有效认识到护理工作可能存在的各种风险及严重的后果。对于这样的护理人员一定要反复进行教育，尤其是对于消化内科这个意外频繁发生的科室，更要反复强调在遇到风险时候如何有效利用法律武器进行自我保护。
3.护理人员不够数
众所周知，护理工作的任务比较繁重，工作时间长，这样的工作对护理人员的身体带来的损伤也是比较严重的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果是一些没有较好协同能力的护理工作者，就不能喝其他护理人员进行有效的沟通，严重影响了人员的有效分配和护理人员功能的最大化。同时，护理人员在疲惫的情况下难免产生烦躁的情绪，容易在与患者或者家属的接触中表现出来，对工作产生严重的负面影响，为护理风险埋下祸根。所有，消化内科应及时补充一些高素质护理人员，减少因人员缺少引起的各种心理与身体压力问题，并定期对医院护理人员进行教育培训。
4.专业知识不扎实
随着科学进步，医疗仪器也在不断的更新，很多高新科技被应用在护理工作当中，面临这样的工作环境，护理人员也需要具有更高的素质才能胜任护理工作。一方面加大了护理人员的工作压力，另一方面也成为护理风险方式的导火索。大部分的消化科疾病是有传染性的，如果护理人员没有相关的自我保护经验和传染知识，在与患者接触的过程中，很容易成为感染对象，甚至成为疾病的传播媒介，带来更大的风险。所以，要加强对护理人员的专业知识培训，从而有效的降低护理风险的发生。
5.药物的不良反应
在治疗的过程中，患者服用的很多药物都容易产生比较明显的不良反应，如果患者没有提前被告知，患者会因这样那样的反应症状而影响治疗情绪，一旦反应加重，而同时没有得到及时的处理就会造成事故发生。不但患者病情加重了，同时患者或者家属会向医院投诉护理人员。所以，患者在服用药物之前，护理人员一定要向患者及家属详细说明可能产生的不良反应，并且在患者和家属都同意的情况下再进行用药，这样就能够有效避免护理风险的发生。
6.针刺伤时有发生
任何一个科室的护理人员由于工作的繁忙都有可能发生针刺伤的现象。对于消化内科来说，比较常见的患者群就是肝病患者，他们有一定的感染性，一旦刺伤部位受到感染就容易患病。所以，要组织护理人员进行定期的业务培训，不断提高护理人员的操作水平，避免针刺想象的发生，从而降低护理风险。
7.医疗垃圾处置不妥
在对患者进行治疗的过程中不可避免的会产生医疗垃圾，这些医疗垃圾一定要妥善处理，否则会带来很大的麻烦。对于消化内科来说，医疗垃圾是病菌的携带者，处理不当就可能造成交叉感染，严重的将引发大面积的疾病爆发，是护理风险的巨大隐患。因此，对于医疗垃圾而言，要制定严格的管理制度，并且严密监督制度的执行，从而降低在医疗垃圾上引发的护理风险。
五、结语
综上所述，笔者通过实验组和对照组的对比试验归纳了护理中存在的主要风险和产生这些风险的原因，重点分析了这些风险因素的方法措施，对于指导消化内科的护理人员做好护理工作，避免护理风险的发生具有极大的指导作用。本次研究的成果也对其他科室提高护理水平，降低护理风险有一定的启示。
参考文献：
[1]张菁，李亚威，蔡健熊，等.医疗护理风险研究报道[J]中国医院管理，2009，16（11）：213-214.
[2]王洁，徐甜甜，龚丽丽.消化内科护士护理风险因素及防范措施[J]现代护理杂志，2012，21（15）：875-876.
[3]胡美琴，谭英.消化内科护士护理风险因素分析及防范措施[J]中国实用护理杂志，2员做好护理工作，避免护理风险的发生具有极大的指导作用。本次研究的成果也对其他科室提高护理水平，降低护理风险有一定的启示。
参考文献：
[1]张菁，李亚威，蔡健熊，等.医疗护理风险研究报道[J]中国医院管理，2009，16（11）：213-214.
[2]王洁，徐甜甜，龚丽丽.消化内科护士护理风险因素及防范措施[J]现代护理杂志，2012，21（15）：875-876.
[3]胡美琴，谭英.消化内科护士护理风险因素分析及防范措施[J]中国实用护理杂志，2010，19（8）：352-353.
论文作者:程宇
论文发表刊物:《系统医学》2016年1期
论文发表时间:2016/3/24
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