（ 云南省第二人民医院 耳鼻喉科 昆明 650031）
【摘要】目的：研讨循证护理模式在耳鼻喉科中的开展效果。方法：选取96例耳鼻喉科患者，依据抽签法分为两组，实验组（n=48）的护理模式为循证护理，参照组（n=48）的护理措施为常规护理，比较二组的并发症发生率及生活质量评分。结果：实验组的并发症发生率为4.17%，显著低于参照组的20.83%，实验组的生活质量评分对比参照组也更高，二组数据比较P＜0.05。结论：在耳鼻喉科为患者实施循证护理模式，对预防并发症、改善患者生活质量均有重要帮助。
【关键词】循证护理；耳鼻喉科；并发症；生活质量
耳鼻喉科是我院的重要科室之一，为患者开展有效护理服务，对耳鼻喉疾病治疗具有积极作用[1]。为探寻更加理想的护理措施，我科在2018年对96例患者进行分组研究，探析循证护理的临床应用效果，现将研究过程及结果汇报如下：
1 基线资料及方法
1.1基线资料数据
选取2018年1--12月在我院耳鼻喉科接受治疗的患者作为研究对象，共计96例。其中男女患者分别为51例、45例；最高年龄为68岁，最低年龄为18岁，中位值为（42.9±5.0）岁；疾病分类：鼻中隔偏曲24例，严重扁桃体炎30例，突发性耳聋22例，分泌性中耳炎20例。按照抽签方式将患者分为实验组（n=48）与参照组（n=48）,对比二组数据得出P＞0.05，无统计学意义。
1.2方法
参照组的护理措施为常规护理；实验组的护理措施为循证护理，如下：
提出问题与循证支持：对科内以往患者的病例资料进行翻阅，找出并记录患者在治疗期间易出现的并发症。之后登录知网、万方、维普等数据库，以“耳鼻喉、并发症、护理、预防”为关键词进行检索，阅读其他学者的研究成果，对护理方案及并发症防治措施进行分析、总结，再与自身的临床护理经验相结合，制定护理计划。
护理实施：①环境管理。为患者提供安全、舒适的病室环境，做好清洁、消毒工作，降低院内感染风险。控制好温度、湿度，每日要通风换气，并保持光线适中，将治疗、护理中所用的仪器设备噪音降至最低，以免打扰患者休息。②健康教育与心理护理。为患者讲解健康知识，包括发病诱因、发病机制、临床表现、治疗方案、治疗配合要点等，让患者对自身疾病有个正确认知，这样可以减少其不必要的担心。对于患者焦虑、烦躁、抑郁等负性情绪，护理人员要主动对其进行疏导，让患者将心态放轻松、配合，安心配合治疗。③饮食指导。了解患者的饮食习惯，对其饮食结构进行调整，避免吃辛辣、易过敏、油腻类的食物，宜多吃水果及蔬菜，且要保证日常饮水量。④疼痛干预。患者在治疗期间及术后常会出现一定程度的疼痛感，护理人员可为患者进行分级护理，对于轻度疼痛患者，可通过听轻音乐、阅读、与家人聊天等方式来转移注意力；如患者的痛感较为强烈，则遵照医嘱为患者使用止痛药物。⑤生活指导。在治疗后的1周内，告诉患者不要做剧烈活动，以免出现活动性出血。每日要早睡早起，避免熬夜，且要戒烟戒酒，帮助患者养成并坚持良好的生活习惯。
1.3评价指标
①并发症发生率。②生活质量评分：护理一周后，采用SF-36简明健康问卷对患者生活质量进行评估，分数越高表示生活质量越良好。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS21.0来分析研究数据，以t值、2值来验证计量资料（±s与计数资料（n，%）的对比结果，当P＜0.05时表示比较差异存在统计学意义。
2 结果
实验组的并发症发生率显著低于参照组，组间比较P＜0.05；见表1。实验组的生活质量评分为（84.50±4.21）分，明显高于参照组的（65.47±5.14）分，组间比较P＜0.05。
3 讨论
耳鼻喉科患者的并发症发生风险较高，并发症预防是护理工作的重点。循证护理是一种将有科学依据的科研结论、临床护理经验与患者护理需求进行有效结合的护理模式。为患者开展循证护理模式，分为提出问题、循证支持以及护理实施几个环节；先找出常见并发症及诱因，再予以科学、具有针对性的护理措施，目的是帮助患者获得更好的康复效果。此次研究结果显示，实验组的并发症发生率低于参照组，组间比较P＜0.05，这一结果与吉洁,黄龙玮[3]的研究成果相一致，也充分证实了循证护理的开展价值。此外，本研究还发现实验组的生活质量评分高于参照组，组间比较P＜0.05，说明该护理模式还可改善患者的生活质量。
综上所述，在耳鼻喉科的临床护理中开展循证护理模式，能减少相关并发症，同时也可使患者的生活质量得到有效改善，值得推广。
参考文献：
[1]任婷婷,杨德芬,汪成琼等.人文关怀护理对耳鼻喉内窥镜检查应用效果的Meta分析[J].中国医药导报,2016,13(14):141-145.
[2]吉洁,黄龙玮.循证护理在老年糖尿病患者耳鼻喉科围手术期中的应用研究[J].糖尿病新世界,2017,20(18):149-150.
论文作者:王芳,张艺薇
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第05期
论文发表时间:2019/5/6
标签：患者论文; 并发症论文; 实验组论文; 耳鼻喉科论文; 生活质量论文; 模式论文; 发生率论文; 《医师在线（学术版）》2019年第05期论文;