（平度市人民医院 ；266700）
【摘要】目的：研究急诊护理路径与传统护理对于急性心肌梗死抢救效果的影响。方法：选取2017年1月至2018年3月份在我院进行救治的128例心肌梗死患者作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组64例，对照组采取传统护理方法，实验组在此基础上行急诊护理路径，对比两组患者的抢救效果。结果：实验组患者的抢救时间（39.76±5.26）分钟、住院时间（3.67±2.09）天和卧床时间（8.69±3.69）天短于对照组患者的抢救时间（59.78±6.23）分钟、住院时间（8.25±3.56）天和卧床时间（16.45±4.09）天（P＜0.05）。结论：对急性心肌梗死患者使用急诊护理路径进行护理方面的工作，对患者拥有良好的护理效果，值得推广。
【关键词】急诊护理路径；传统护理；急性心肌梗死；抢救效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0182-02
急性心肌梗死是一种较为常见的心血管疾病，患者之所以会出现这种疾病，主要是因为患者存在着严重且持久的心肌缺血造成的部分心肌急性坏死，拥有着较高的疾病复发率和死亡率，对于患者的身体健康有着严重的影响。患者患者这种疾病之后，就会出现胸闷、心律不齐，会对患者的日常生活质量、运动能力以及心理健康造成一定的影响。为了帮助患者进行疾病治疗，随着医学水平的不断进步，我国各个医疗机构逐渐将急诊护理路径应用到对急性心梗患者的抢救中。因此为了做好这方面的研究，我院将128例急性心肌梗死患者作为了研究对象，研究成果如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2018年3月份在我院进行救治的128例心肌梗死患者作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组64例。其中对照组中男性34例，女性30例，年龄38-78岁，平均年龄（69.02±2.38）岁，实验组中男性35例，女性29例，年龄39-77岁，平均年龄（68.19±2.67）岁。组间差异如年龄和性别方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方式
对照组给予传统护理，主要方法包括：严格遵守急诊室护理操作规范，院前抢救给予镇静、吸氧等治疗措施；入院后，注意监测患者生理指标的变化，同时保持病房的安静、卫生，并行常规的健康、饮食护理。实验组给予急诊护理路径，主要内容包括：①建立小组：首先挑选经验丰富、工作细致的急诊室护士为组员，科室主任以及护士长为正副组长。仔细讨论疾病的病因、注意事项以及应急预案等方面，同时结合该院具体情况，合理制订护理流程以及相应护理路径表；②院前急救护理：接到急诊电话后，应注意控制初诊时间；未到达现场前，应利用电话指导家属选择合适的体位，同时注意稳定患者情绪，若条件允许可行吸氧；到达现场后，立即对患者进行抢救，行面罩吸氧后快速建立静脉通道实施输液；③心理急诊护理：护理人员应积极与患者沟通，向其介绍成功治疗案例，从而缓解其负面情绪；另外护士还应根据患者的经济、教育等方面开展针对性心理干预，对患者的身心性格进行了解，增强其对抗疾病的信心；④入院急救护理：入院后，护理人员应快速分诊，并直接引导进入抢救室，同时协助抢救室护士进行心电图等常规检查。通过心电图情况决定随访开启“心梗绿色通道”。依次给予建立静脉通道、吸氧、重症监护以及除颤等对症护理措施。组长应根据定时、定位、定人以及定责模式实施抢救，抢救期间，应提前通知手术室做好准备，同时注意观察患者是否发生心律失常、心力衰竭等严重并发症；⑤环境急诊护理：护士应向患者介绍急诊室环境以及医疗条件，注意保证语言温柔亲切，从而改善其对环境的陌生感。同时护士还应注意急诊室空气、温湿度等方面，以便使患者在和谐温馨的环境下接受治疗与护理；⑥健康教育护理：护理人员应向患者讲解疾病的发病特点，使其了解该病的危险性；另外利用发放健康手册、讲座等手段向患者讲解按时服药、保持良好生活习惯的重要性；⑦药物护理：药物是治疗该类疾病的重要手段。然而由于大部分患者往往并发其它基础疾病，因此服用药物的种类与数目较多，此时极易发生用药错误等情况。所以护士应进行用药指导，使患者了解每类药物的用法用量、不良反应等方面，这可明显改善患者的治疗依从性。
1.3观察指标
对比和观察两组患者的救治情况，主要包括了抢救时间、住院时间和卧床时间等方面的内容。z
1.4统计学分析
应用SPSS23.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（）表示，计数资料采用百分比表示，如果两组P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结 果
两组患者抢救效果对比如表1所示。
表1 两组患者抢救效果对比（）
3讨 论
急性心肌梗死主要是因冠状动脉急性受阻而引起的缺氧缺血性坏死，该类疾病往往病情发展快，且往往伴有心律不齐等严重并发症，极大增加了临床救治的难度。有关研究资料发现，急诊救治时间与急性心肌梗死抢救成功率呈现相关性，因此于发病早期及时实施抢救，对于提高患者的存活率，改善其生活质量具有重要的意义。常规急诊护理方法具有针对性差，患者依从性低等不足，因此极大影响了临床疗效。该研究积极引入急诊护理路径，它是以临床护理路径为基础，并结合本科室急性心肌梗死管理流程等方面而制定，它不仅能够有效改善患者的预后质量，同时还提高了医护人员的专业水平。根据我院所进行的研究显示，在对实验组患者使用急诊护理路径进行护理工作之后，实验组患者的救治情况更优于对照组患者（P＜0.05）。以此表明，通过急诊护理路径对患者进行护理工作，更有利于促进患者的身体健康。
综上所述，对急性心肌梗死患者使用急诊护理路径进行护理方面的工作，对患者拥有良好的护理效果，值得推广。
参考文献
[1]罗剑锋.急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救的疗效观察[J].华夏医学,2018,31(02)
[2]梁艳灵,梁燕萍,蔡美兴.急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响研究[J].黑龙江医药,2018,31(01)
[3]张晓芬,袁承军,何玲.急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价[J].河北医药,2016,38(08)
论文作者:张鑫,刘莎
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 急诊论文; 路径论文; 实验组论文; 时间论文; 疾病论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;