株洲市中医伤科医院 手足科 412007
【摘要】目的：探讨断指再植术后患者运用同理心护理干预的临床效果。方法：选择我院2015年6月-2017年底期间收治的断指再植术患者66例为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组再运用同理心护理干预，比较两组效果。结果：观察组的SDS和SAS评分低于对照组（P<0.05），并且两组再植指功能比较有差异（P<0.05）。结论：临床上给予断指再植术患者同理心护理干预有助于改善预后。
【关键词】断指再植术、同理心护理干预、临床效果
断指再植术是比较常见的一种外科手术，但是因为起病急、病情变化快，再加上患者因为担心预后，容易产生诸多不良情绪，降低治疗依从性，严重影响手术效果[1]。在伦理道德和护理道德中，同理心作为比较重要的一个组成部分，也是护士需要具备的一个基本条件。因此，本文对同理心护理干预运用在断指再植术患者中的临床价值，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2015年6月-2017年底期间我院收治的66例断指再植术患者为研究对象，随机分为两组，每组33例。对照组年龄20-62岁，平均（40.5±14.7）岁，11例为女性、22例为男性，其中18例为不完全离断、15例为完全离断；观察组年龄21-63岁，平均（40.6±14.8）岁，9例为女性、24例为男性，其中19例为不完全离断、14例为完全离断。两组的断指类型、年龄等资料无可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组接受常规护理干预，即调节好病房的湿度和温度，为患者营造温馨、舒适的病房环境，叮嘱患者尽量卧床休息，抬高患侧肢体，并且对再植手指的毛细血管充盈、颜色、肿胀、温度以及脉搏等情况进行观察，严格按照医嘱要求，给予患者解痉和抗凝药物治疗。
1.2.2观察组
观察组则运用同理心护理干预：护理人员要多与患者进行交流和沟通，对患者的心理状况进行了解，及时疏导患者的不良情绪，并且帮助患者熟悉病房病友，构建良好的人际关系，使之在精神上相互鼓励、支持，引导患者通过看电视、听音乐等方式转移注意力，缓解机体疼痛感，使不良情绪消除，使战胜疾病的决心和信心增强。同时，在日常的护理工作中，给予患者关心和鼓励，指导患者积极开展功能锻炼，促进患肢功能恢复，并且充分利用社会和家庭支持的力量，获得单位、亲友以及家庭的配合，让家属多陪伴患者，从伦理道德、生活以及心理方面给予患者帮助、鼓励和支持，使患者的心理压力消除或减轻，从而增强回归社会的信心。
1.3观察指标
运用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）分别评价两组不良情绪，得分与心理状态呈反比关系。同时观察两组的再植指功能恢复情况，包括可以活动、有知觉、无知觉三个等级。
1.4统计学分析
本次数据采用SPSS13.5软件分析，组间计量和计数资料比较分别行t和X2检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1两组心理状态比较
观察组的SDS和SAS评分均低于对照组（P<0.05），见表1。
2.2两组再植指功能比较
观察组的可以活动和有知觉所占比例高于对照组（P<0.05），见表2。
3.讨论
通常情况下，断指再植术以功能恢复为主要目的，所以在加强术后护理的基础上，还应该重视患者的康复护理和心理护理[2]。同理心作为护理人员尊重、理解、感受患者的一种能力，通过了解患者的文化、社会、心理以及生理等诸多因素，再结合患者的实际情况，制定针对性护理干预措施，给予患者心理疏导和安慰，使患者因为创伤导致的不良情绪如悲观、焦虑、失落以及恐惧等消除，使其战胜疾病的信心增强，从而提高治疗依从性[3-4]。同时，护理人员通过同理心了解患者的感受和情绪，而患者在同理心的作用下感受被照顾和了解，拉近与护理人员之间的关系，从而建立和维持良好的护患关系[5]。
综上所述，在断指再植术患者中运用同理心护理干预，不仅可以改善患者的负面情绪，还有助于恢复再植指功能，有助于患者重返社会，值得推广。
参考文献：
[1]郭俐宏,王文杰,李英.不同镇痛方法结合同理心护理干预对断指再植的影响[J].山西医药杂志,2016,45(10):1236-1239.
[2]王文杰,陈红英,李英,郭俐宏.实施同理心护理干预对断指再植术后患者心理及再植指功能恢复的影响[J].中国医学伦理学,2016,29(01):170-172.
[3]左霞,卜琳琳,王文杰,郭俐宏.同理心护理干预在断指再植术后的应用观察[J].现代医药卫生,2015,31(13):2042-2044.
[4]巫纳,欧阳素琴,许明刚,魏海辉,梁建玲,刘娟.断指再植术病人护理干预式健康教育模式的应用研究[J].全科护理,2015,13(06):484-486.
[5]唐秀红.早期康复护理干预对断指再植术患者术后功能恢复的影响[J].河南外科学杂志,2014,20(02):141-142.
论文作者:蔡春辉
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/23
标签：患者论文; 两组论文; 功能论文; 心理论文; 术后论文; 对照组论文; 不良情绪论文; 《中西医结合护理》2019年第03期论文;