大庆市第五医院 黑龙江大庆市 163714
摘要：目的：探讨细节管理在儿科护理管理中的临床应用。方法：选取我院自2015年６月至2016年７月收治的８８例患儿作为观察对象，随机分为对照组与护理组两组。对照组患儿根据儿科护理要求给予常规护理，研究组患儿在对照组基础上给予细节护理管理。对两组患儿及其家属的护理满意度情况、评估两组护理质量进行统计。结果：护理组护理满意度以及护理质量评分均明显高于对照组（Ｐ ＜０．０５）。结论：通过在儿科护理中实施细节管理，可以有效提高护理服务质量及患儿和家长对护理人员的满意度，值得在临床推广应用。
关键词：细节护理；儿科护理；护理质量
Abstract：Objective：To explore the clinical application of detail management in pediatric nursing management. Methods：Eighteen children from our hospital from June 2015 to July 2016 were selected as the control group and randomly divided into control group and nursing group. The children in the control group were given routine care according to the pediatric care requirements. The children in the study group were given nursing care on the basis of the control group. The nursing satisfaction of the two groups of children and their families was evaluated and the quality of nursing care was evaluated. Results：Nursing satisfaction and nursing quality score of nursing group were significantly higher than those of control group（P <0.05）. Conclusion：Through the details of the management of pediatric care，can effectively improve the quality of care services and children and parents of nursing staff satisfaction，worthy of clinical application.
Keywords：detail care；pediatric care；nursing quality
在儿科病房中，儿科患者由于年龄小、无法正确认知自身疾病、难以准确表述自身感受、易受环境因素影响等，导致护理难度大幅度提升，患儿家长对于护理质量多存在异议。细节护理对于改善护士的职业素养、提高护理质量具有积极作用。我院现采用细节护理措施，取得了满意的效果，报道如下。
１ 资料与方法
1.１ 一般资料
选取我院自2015年６月至2016年７月收治的88例患儿作为观察对象，按数字奇偶法将其分为对照组与护理组两组。对照组44例，其中男28例，女16例；年 龄３个月～12岁，平均年龄（5.48±2.89）岁；护 理 组４４例，其 中 男29例，女15例；年龄３个月～11岁，平均年龄（5.62±2.71）岁。所有患儿及家属均知晓并自愿加入本研究。两组患儿在性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1 护理方法
对照组患儿采用常规儿科护理，依据儿科护理要求给予相关护理。研究组患儿则在此基础上给予细节管理。对比分析两组患儿的护理质量评分比例和患者满意度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆?
1.2.2 细节管理方法?
提高护理人员业务：由于儿科患者的特殊性，因此，对儿科护士的操作技术和护理理论要求较高，新上岗护士的培训尤为重要。想要成为一名合格的护士，不仅需要具备较高的医学知识和技能，还要有无私奉献的爱心。因此，及时了解护理人员情绪状态的心理变化，及时调整，以保证护理人员有足够的工作热情，护理工作做到患儿温馨，家长放心。另一点，从患儿入院开始，对危重患儿加强监控，同时在护理过程遵循“三查七对”的原则，使患儿从入院到出院为止的每一个细节均可实现有章可依；制定科室内相关护理故障制度和护理标准：医生、护理人员以及监督部门的工作人员共同研制一个切实可行的工作流程。以求做到加强护士工作的过程管理，保证每项工作的安全的基本目标。另，建立透明合理的医疗费用机制，做到每个细节均有管理标准以实现有据可依；病房环境护理：住院病房要舒适，保持病房空气流通，定时通风换气，给予充分的自然光照射，维持20 ℃左右的病房温度和50%左右的病房湿度，加强病房和病房物品消毒。总之，在日常护理工作的具体环节方面做到最好，建立有效的管理体制，从而确保患儿在院期间的安全。
1.3观察指标
护理结束后，对两组患儿的护理质量进行评定。评价指标包括态度、专业技能、礼貌用语等；按照得分情况分为非常满意（91～100 分）、满意（76～90 分）、不满意（0～75 分）共 3 个等级。护理质量评价由我院各科护士长共同给予专业性考核，考核内容包括理论知识（50 分）和实践操作（50 分），满分 100 分，分数越高，护理质量越好。
1.4统计学分析
本次研究所得数据使用ＳＰＳＳ１１．０统计学软件处理，用Ｐ ＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
护理组护理满意度以及护理质量评分均明显高于对照组。具体情况如下：护理组4４例，满意度调查中，满意41例，基本满意３例，不满意0例；护理质量调查中，>90分38例，90～70分6例，<70分0例，总满意度达100%对照组44例，满意度调查中，满意32例，基本满意7例，不满意5例；护理调查中，>90分33例，90～70分9例，<70分2例，总满意度为88.64%。
3.讨论
在企业管理中，细节管理是相当重要的概念，主要注重管理的整体性与系统性，倡导每位在自己岗位工作的员工都能做好自己的本职工作，要求看重细节和力求工作完美。细节管理的魅力与优点也因此受到卫生系统管理工作者的重视。因此，在病房管理中引入细节管理的理念，实施细节护理，是当今护理工作的重点，也是也是病房管理能否成功的关键。
现阶段，虽在护理工作上取得了一定的进展，但在细节护理方面仍然存在较多的问题，极易增加护患纠纷的风险。护理工作中看似微不足道的一个细小的临床活动，均可能导致发生不容小觑的损失。同时，由于儿童多不具备成熟的自控能力、依从能力和主诉能力，而且在诊治过程中多出现哭闹、躁动、抵触等不配合行为，对于诊疗的有序进行造成诸多不便。?当今，我国现阶段以计划生育为政策指导，独生子女较多，儿童在此环境下的成长大多具有忍耐性差和独立性差等特点，从而使治疗和护理工作难度提高。我院在整个细节护理实施过程中，通过微笑服务、细节服务有效提高了护理质量和患者对护理工作的满意度。实施细节护理的观察组患儿护理不良事件发生率明显低于对照组，护理质量评分和护理满意率明显高于对照组，表明细节护理有利于提高护理质量，减少不良事件，提高患者对护理效果的认可程度。
经过研究发现，采用细节管理后，研究组护理质量评分大于或等于90分所占比例、护理满意度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。说明细节管理在儿科护理管理中有较高的应用价值。
参考文献
[1]张 静.细节护理与常规护理在儿科护理工作中的护理效果对比【J】.护理研究，2016，（1）：131-132.
[2]黄 莹.细节护理在儿科护理中的应用效果【J】.中国药物经济学，2017，（3）：144-146.
[3]杨 姝.细节护理在儿科护理中的效果对比【J】.Guide of China Medicine?，2017，15（14）：18-20.
论文作者:乔玉霞
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/27
标签：细节论文; 患儿论文; 儿科论文; 质量论文; 满意度论文; 对照组论文; 病房论文; 《健康世界》2017年20期论文;