湖南南华大学附属第二医院 湖南衡阳 421001
通信作者：谭建华，412001，南华大学附属第二医院 整形美容科，电子信箱：876104506@qq .com
摘要：目的：观察心理护理联合健康教育在烧伤整形患者护理中的应用效果。方法：选择2016年12月-2017年12月期间在我院接受治疗的烧伤整形患者46例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组23例，对照组23例，分别接受心理护理联合健康教育和常规护理，比较两组患者的焦虑抑郁程度、疼痛评分、护理满意度、健康知识知晓率、并发症情况和预后情况。结果：观察组患者SAS评分50.5±1.6分，SDS评分40.3±1.5分，护理满意度评分90.5±1.7分，并发症1例；对照组患者SAS评分60.7±1.3分，SDS评分48.2±1.8分，护理满意度评分80.7±1.4分，并发症6例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者平均创面愈合时间35.1±1.8d，14d创面愈合率75.3±8.6%，VAS评分7.4±1.5分，健康知识掌握程度评分91.5±1.8分；对照组患者平均创面愈合时间22.2±1.7d，14d创面愈合率46.8±9.5%，VAS评分8.4±1.3分，健康知识掌握程度评分82.4±1.2分；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：心理护理联合健康教育在烧伤整形患者护理中的应用效果显著，值得临床应用和推广。
关键词：心理护理；健康教育；烧伤整形
为了观察心理护理和健康教育在烧伤整形患者护理中的应用效果，选2016年12月-2017年12月期间在我院接受治疗的烧伤整形患者46例作为研究对象进行临床研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年12月-2017年12月期间在我院接受治疗的烧伤整形患者46例作为研究对象。入选标准：①根据“三分四度法”和“中国新九分法”判断符合烧伤诊断标注；②年龄≥18岁；③精神正常，听力正常，沟通能力正常；④对本次研究知情同意[1]。将全部患者随机划入观察组和对照组，其中观察组23例，年龄18-60岁，平均年龄42.7±24.7岁；男13例，女10例。对照组23例，年龄20-64岁，平均年龄41.9±23.9岁；男12例，女11例。两组患者一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，观察组患者在此基础上接受心理护理联合健康教育：①健康教育：患者入院后为患者进行饮食指导和健康评估，建立个人健康档案，分析可能存在的健康问题，制定健康教育路径，发放健康宣传手册，开展专题讲座和健康教育课程，为休克患者家属讲解补液重要性，保持静脉通畅，禁水禁食，减少饮水量，为感染期患者讲解预防感染的方法和注意事项以及必要性，指导患者补充高热量、高蛋白和富含维生素食物，保护新生皮肤，预防感染，开展日常功能训练，恢复皮肤和肌肉张力；②心理护理：每周开展至少1次心理干预，疏导、安慰、关心患者，提高患者对自身病情的认识，鼓励患者家属为患者提供家庭支持，帮助稳定患者情绪，加强患者自我保健意识，关心爱护患者，减轻患者的心理负担，提高接受治疗和护理的依从性[2]。
1.3观察指标
向全部患者发放SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表、护理满意度调查表和健康知识掌握程度评分量表，记录并统计两组患者创面愈合时间、14d创面愈合率、VAS疼痛程度评分以及出现烧伤感染、高钠血症、菌血症等严重并发症的发生例数[3]。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料（n，%）经卡方检验，计量资料（±s）经t检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1焦虑抑郁程度、护理满意度以及并发症情况
观察组患者各项指标均优于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。
2.2预后情况
观察组患者各项指标结果均优于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
烧伤是一种常见意外伤害，面部、肢体、腹部、背部甚至全身都可多发烧伤，创面会产生剧烈的疼痛，患者需要接受长期全身暴露治疗。患者受到疼痛和对自己外貌担忧的影响，容易出现紧张焦虑、抑郁绝望的悲观情绪，不利于烧伤整形治疗和护理工作的开展[4]。
在烧伤整形患者中开展有效的心理护理和健康教育工作，能够帮助患者正确排解自己的负面情绪，减轻患者的心理压力和承受的痛苦，可以帮助患者重新树立对治疗和生活的信心，同时还能够让患者感受到来自家庭和社会的支持与关爱，有助于患者走出自卑的阴影[5]。
针对烧伤整形患者的健康教育工作则重视对教育形式的调整和选择，通过开展集体教育、专题讲座和患者与家属的共同教育等形式，能够有效加深患者对手术相关知识的了解以及术后并发症预防方面的相关知识，使患者保持更加平和积极的态度接受治疗和护理，提高患者手术配合度及术后满意度 [6]。
对烧伤整形患者进行心理干预和健康教育工作能够强化患者的自身健康意识，提高患者自我防护能力，同时纠正患者自身的不健康心理状态以及对疾病不正确的认知。护理工作人员要告知患者，随着整形外科手术技术的不断进步，烧伤整形的治疗效果会越来越好，患者无需对自己的愈后外观过度担忧，但是也要让患者明白，损伤后修复效果再好，也难免会留下一些缺憾，不要对整形外科修复手术术后康复抱有过高的期望。
护理工作人员在开展一般护理的同时，也要抓住机会为患者讲解健康教育相关知识，重点讲解护理配合方法、自我防护方法、感染预防等相关内容，帮助纠正患者生活中存在的各种不良生活习惯，并鼓励患者家属为患者提供有效的家庭支持，让患者感受来自家庭和社会的关怀，使患者能够保持积极、平和的心态对待病情和治疗。
结语：
综上，心理护理联合健康教育在烧伤整形患者护理中的应用效果显著，有较高的临床应用和推广价值。
参考文献：
[1]何婷.健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用[J].中国保健营养，2016，26（24）：297-297.
[2]华英，吐逊阿依·哈斯木.心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用观察[J].医药前沿，2017，7（28）：295.
[3]刘文珍，梁倩，刘平等.烧伤整形患者的心理护理和健康教育方式分析[J].心理医生，2016，22（4）：160-161.
[4]陈庆珊.唇腭裂序列治疗中的健康教育及心理护理观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（6）：823-824.
[5]徐辉.烧伤整形患者应用心理护理联合健康教育的护理效果研究[J].中国保健营养，2017，27（25）：232.
[6]尹淑霞.健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用价值探析[J].中国继续医学教育，2017，9（12）：247-248.
论文作者:谭建华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/8
标签：患者论文; 烧伤论文; 健康教育论文; 心理论文; 创面论文; 评分论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第1期论文;