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7月28日至30日, 全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议在青岛召开。中共中央政治局常委、国务院副总理李岚清出席会议并作了重要讲话。他强调,全国城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生体制、药品生产流通体制三项改革,是关系我国经济社会全局和人民群众切身利益的大事。
李岚清充分肯定了一年来城镇医改工作取得的明显进展,同时也指出了一些值得重视的问题。有些地方对改革的认识还存在偏差,三项改革的进展还不平衡,基本医疗保险的属地化管理有待进一步落实,对医疗机构的财政补助政策需要进一步落实,药品集中招标采购政策需要进一步完善。李岚清指出,改革是一个过程,旧问题解决了,新问题还会产生,要不断实践,不断总结和完善政策措施,尽快抓出成效,把改革逐步推向深入。
李岚清强调,推进三项改革,当前要着重抓好以下几个方面工作。大力推进医保和医疗属地化管理,进一步完善城镇职工基本医疗保险制度。扩大覆盖面是一项十分重要的工作,也是实现基本医疗保险基金在全社会互助共济,增强抗风险能力,提高医疗保险社会化服务水平的需要。调整优化卫生资源配置,大力推动卫生管理体制改革。要注意处理好加强政府宏观调控和发挥市场竞争机制作用的关系。要按照区域卫生规划的要求,调整和撤并那些重复建设、效率低下的医院和卫生机构。要建立竞争机制,鼓励发展能够为人民群众提供方便、及时、优质、价廉医疗服务的诊所和医院。积极推进医疗机构的属地化管理,行政部门、国有企事业单位内部的医疗机构要走社会化道路,有条件的地区应组建医院集团,把重点医院的人才优势和行业医院的硬件资源优势结合起来,向患者提供更好、更方便的医疗服务。要把发展社区卫生服务作为卫生事业中最基础的环节,纳入医保定点医疗机构的范围,形成功能合理、方便群众的社区卫生服务体系,鼓励医院的医务人员从事社区卫生服务工作。第三,深化医疗机构改革。卫生、计划、财政、税务、价格和劳动保障等部门要进一步共同研究制定医疗机构分类管理的有关政策,包括非营利性医疗机构的管理体制、社会捐资的政策、举办中外合资医疗机构和营利性医疗机构的法规和政策等。要扭转医疗机构以药补医的运行机制,实行医药分开核算、分别管理。按照已确定的补助原则和方式,落实财政对公立非营利医疗机构的补助。调整医疗服务价格,在降低总的医疗费用的前提下,把体现医务人员知识和技术的服务价格提高到比较合理的水平,降低药品收入在医院总收入中的比重,建立一个良性、健康的运行机制。加快医疗机构的后勤社会化改革,组建后勤服务企业或企业集团。大力推进卫生人事制度和分配制度改革,引入竞争机制,实行聘用制,提高骨干医护人员的待遇,实行优劳优酬、多劳多得,充分调动广大医务人员的积极性。加强医德医风建设,要采取有力措施,坚决杜绝不正之风和腐败行为,改善服务态度,树立医务人员和卫生系统良好的新形象。第四,进一步规范和推动药品集中招标采购。要严格执行规范化的招标程序和办法,确保招投标采购工作的公开、公平、公正,决不能搞地方保护和行政干预,要努力扩大药品集中招标采购工作的规模,加大推广力度。第五,深入开展药品打假专项斗争,集中力量严厉打击直接影响人民群众身体健康和生命安全的假冒伪劣产品。
李岚清要求,各级党委和政府必须充分认识改革的重要性和紧迫性,大力推进三项改革,完善和落实已出台的各项政策。要把广大人民群众的根本利益时刻放在心上。