肖 军
湖南省芷江侗族自治县人民医院 419100
【摘 要】目的：探讨合理用药点评在药物治疗临床合理应用中的作用及患者满意度。方法：将本院中2015年12月至2017年11月间本院接治的需要应用药物治疗的的处方350份纳入研究开展实验，对所有处方进行相应的处方点评，评价其中不合理用药的类型，分析其原因。结果：本次研究成果显示，所有处方中包括35例不合理用药状况，发生率为10.00%，主要包括：发药差错、对症差错、特殊药物未注明脚注。其中以特殊药物未注明脚注发生率最高，共19（54.29%）例；而导致不合理用药事件的因素包括：药师疏漏、处方核对失误、责任意识不强。结论：在药物治疗的临床应用中采取合理用药点评，有助于降低药物治疗的不合理使用情况，减少患者的药物费用，提高治疗满意度，值得在临床推广。
【关键词】合理用药点评；药物治疗；合理应用；满意度
药物治疗具有起效快、疗效显著、价格低廉等优势，所以在临床中被广泛应用，但随着药物治疗品种的增加，滥用药物治疗的几率也逐渐变多，患者身体会产生一定的耐药性，导致可能出现更多的不良反应[1]。故而做好临床上的处方应用，管理是保证药物合理应用的主要方式[2]。本次研究探讨合理用药点评在药物治疗临床合理应用中的作用及患者满意度，取得良好的成果，并分析总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将本院中2015年12月至2017年11月间本院接治的需要应用药物治疗的90例患者纳入实验，采用数字随机法进行分组，分别为对照组和实验组，每组中均包含45例患者。实验组患者的性别数据记录为（男：26例；女：19例），患者的年龄信息区间介于16-75岁，平均年龄（48.4±3.5）岁；对照组患者的性别数据记录为（男：23例；女：22例），患者的年龄信息区间介于18-78岁，平均年龄（49.1±3.8）岁。
所有患者在入院时，一般资料对比分析差异显著，患者的个体资料良好，可比性强（P＞0.05）。
1.2方法
在进行处方点评方案开展时，主要建立起完善的处方点评小组，主要包括：处方点评领导小组、处方点评专家组、处方点评工作组。在进行制度和规范建设时，需要按照我国卫生部颁发的《中国药典》、《处方格式以及书写规范》但文献中提出的相关要求对制度进行设立，筛选出其中存在的差错处方并统计相关资料。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者的药物治疗的使用情况和治疗满意度进行对比。
1.4 统计学方法
本次研究中所有实验数据均由统计人员录入Excel表格后，采用统计软件SPSS19.00进行实验统计学计算。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择、X2、T值进行统计分析，若各实验结果中p<0.05，则说明本次研究存在统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，所有处方中包括35例不合理用药状况，发生率为10.00%，主要包括：发药差错、对症差错、特殊药物未注明脚注。其中以特殊药物未注明脚注发生率最高，共19（54.29%）例；详情见表1。
3讨论
目前临床中，药物治疗的疗效获得肯定，是属于细菌、真菌、放线菌等微生物及高等动植物产生的代谢产物，能够对其他细胞的发育进行有效的干预，阻止病原体的进一步发展[3]。
但随着使用人群的增加，所出现的不良反应也随之增加，所以怎样才能提高药物治疗的合理实用性成为医学领域的热门研究话题，也是目前最迫切需要解决的问题。
3.1 管理方案
1.在需要给予药物治疗时，将患者的病原菌进行收集，然后给予抗敏试验，再根据患者的具体情况合理的选择药物治疗，若患者的病情比较危机，可以先开具药物，但还是需要进行药物过敏试验，防止出现不良反应[4]。
2.管理药物治疗的工作人员需要具备10年以上的临床医师经验，主要负责管理和指导药物治疗的使用情况，并定期进行查房，根据患者的恢复情况，来合理的调整用药剂量，并严格审核开具的处方，对药物治疗的合理应用提供保障。
3.除此之外，在进行处方点评质量控制时，还应当进一步提高相关工作人员的自身素养。而临床药师在实际工作过程中需要不断提高自身的专业素养，并且医院内部应当定期为相关工作人员建立完善的学习平台及时了解新型药物的使用说明和临床成果，并且应当尽可能了解最前沿的专家以及权威的药学咨询。这也是保证药物治疗点评工作顺利开展的重要途径。
4.而在医院内部应当建立起完善的规定和规范，保证临床药师在进行各项药物活动时符合相关要求。在进行实际方案制定时，应当经由专家讨论，并且在医学员工内进行，是实行后方可投入全面使用中，这样才能保证制度规定的合理性，避免相关工作人员在工作过程中受到制度约束，而无法正常开展工作[5]。若在实际治疗时确实存在需要超说明书用药时，相关医师应当根据相关制度填写超说明书，用药申请表并附上相关资料，这样才能保证超说明书用药的安全性和合理性，并落实责任到人。
综上所述，在药物治疗的临床应用中采取合理用药点评，有助于降低药物治疗的不合理使用情况，减少患者的药物费用，提高治疗满意度，值得在临床推广。
参考文献：
[1]马诗瑜，卞晓岚.某院2016-2018年3000张中药饮片处方点评及用药合理性分析[J].中国医院药学杂志，2019，39（10）：1089-1094.
[2]邓修鑫.品管圈活动对门诊药房抗感染药物使用规范性的影响[J].抗感染药学，2019，16（03）：433-435.
[3]周素环.处方点评对医院门诊处方用药不合格率的影响[J].临床合理用药杂志，2019，12（14）：109-110.
[4]吴婷婷，陈坚.2015～2017年上海市松江区15家社区卫生服务中心门诊处方合理用药调研[J].药物流行病学杂志，2019，28（05）：333-336.
[5]葛振华.处方点评在提高医院门诊处方用药合理性方面的应用价值[J].中国处方药，2019，17（05）：40-41.
论文作者:肖军
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/19
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