【摘要】目的：研究全方位护理对改善股骨颈骨折后便秘患者的临床效果。方法：从2013年10月至2016年10月期间到我院住院、就医的股骨颈骨折后便秘患者中选取50例作为本次研究对象，利用计算机表法将参与研究的50例股骨颈骨折后便秘患者分成两组，即参照组（n=25）与研究组（n=25），对参照组股骨颈骨折后便秘患者实施常规护理干预措施，对研究组股骨颈骨折后便秘患者实施全方位护理干预措施。结果：研究组的护理总有效率（96.00%）显著高于参照组（60.00%），且前者护理满意度（100.00%）显著高于后者（76.00%），组间存在较大差异性，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：将全方位护理干预措施应用在股骨颈骨折后便秘患者便秘症状改善中能够获得较为理想的临床效果，能够提高股骨颈骨折后便秘患者的护理总有效率，改善其便秘症状。
【关键词】全方位护理；股骨颈；骨折；便秘
据有关研究可知，中老年群体已经成为股骨颈骨折的高发群体。股骨颈骨折后需要长时间的治疗，患者身体的恢复速度较为缓慢。正常情况下，患者需要长时间的卧床休养，导致其极易出现便秘的症状，患者的心理健康和身体健康受到一定影响，出现腹痛、腹胀、焦虑、抑郁等不良症状，不利于患者的预后恢复。本文针对参与研究的50例股骨颈骨折后便秘患者便秘症状改善中应用全方位护理干预措施的临床效果进行研究和分析，详细研究情况如下。
1 资料与方法
1.1 基础资料
从2013年10月至2016年10月期间内到我院住院并就医的股骨颈骨折后便秘患者中选择50例作为本次研究对象，根据计算机表法将其分成两组，各25例。所有患者经诊断，均符合股骨颈骨折诊断标准，且均出现了便秘的症状。参照组中，女性患者为14例，男性患者为11例，患者年龄区间为40～80岁，平均年龄为（60.54±1.59）岁；研究组中，女性患者为15例，男性患者为10例，患者年龄区间为41～81岁，平均年龄为（61.44±1.23）岁。参与本次研究的50例患者及其家属均知情并同意本次研究，自愿参与其中，且均签署了知情同意书。同时，两组股骨颈骨折后便秘患者的性别比例、年龄区间、平均年龄等基础资料不存在较大差异性，统计学意义不存在（P>0.05），可以进行对比分析。
1.2 方法
对参照组股骨颈骨折后便秘患者实施常规护理干预措施。
对研究组股骨颈骨折后便秘患者实施全方位护理干预措施。（1）饮食护理。根据患者的实际需求帮助其制定饮食方案，以清淡为主，指导患者多食用芹菜、苹果等粗纤维食物[1]。（2）心理护理。通过健康知识宣讲和沟通交流，使患者明确症状产生原因，缓解患者烦躁的情绪。（3）用药护理。监测患者的临床症状，遵照医嘱督促患者用药，予以大黄苏打片或芦荟等，改善其便秘症状，促进患者排便。（4）腹部按摩护理。按摩前，让患者保持正确的仰卧体位，通过沟通和交流，让其放松身心，然后双手交叠放置到患者的腹部，左手在下，右手在上，按照结肠的走向进行缓慢的按摩，保持每天早晚各一次，每次半小时[2]。
1.3 疗效判定标准
患者的临床症状得到改善，并且在二十四小时之内能够自行排便，判定为显效；患者的临床症状有所改善，并且在七十二小时之内可以自行排便，判定为有效；患者的临床症状没有明显的改善，在七十二小时之内难以自行排便，判定为无效。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件对参与本次研究的50例患者的所有临床资料进行统计学分析，对两组股骨颈骨折后便秘患者的计数资料进行比较，用率（%）的形式表示，实施卡方检验；对两组股骨颈骨折后便秘患者的计量资料进行比较，用均数±标准差（ ±s）的形式表示，行t检验。当数据对比P<0.05时，说明两组之间具有明显的差异，存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组股骨颈骨折后便秘患者护理总有效率对比
在接受不同的护理措施后，两组股骨颈骨折后便秘患者护理总有效率存在明显差异，存在统计学意义（P<0.05）。具体情况如下表1。
表1 两组股骨颈骨折后便秘患者护理总有效率对比
2.2 两组股骨颈骨折后便秘患者护理满意度比较
经过不同护理干预措施后，研究组中，对护理工作非常满意的患者有20例，对护理工作一般满意的患者有5例，对护理工作不满意的患者有0例，护理总满意度为100.00%；参照组中，对护理工作非常满意的患者有15例，对护理工作一般满意的患者有4例，对护理工作不满意的患者有6例，护理总满意度为76.00%。经过卡方检验，卡方值为6.8182，P值为0.0090，P<0.05，表明两组之间比较，差异较为明显，统计学意义存在。
3 讨论
股骨颈骨折是外科临床上一种常见的骨折病症，患者在长时间卧床休养后，胃肠蠕动功能受到影响明显下降，引发消化不良，导致患者出现便秘的症状。便秘主要是指患者排便异常，次数和排便量均减少，随着病情的发展，患者甚至难以自行排便，对患者的身心健康造成严重的影响，患者容易出现焦躁、烦闷的情绪，极易发生腹痛、腹胀等问题[3-4]。全方位护理主要是指护理人员根据患者的心理状态和各项生理指标，对患者实施系统的护理干预措施。将其应用在股骨颈骨折后便秘患者临床护理中，通过对患者予以心理护理干预和生理护理干预等促使患者便秘症状得到明显缓解[5]。
经过本次研究发现，实施不同方式的治疗后，研究组股骨颈骨折后便秘患者的护理总有效率（96.00%）明显高于参照组（60.00%），且前者护理满意度（100.00%）显著高于后者（76.00%），反映出在股骨颈骨折后便秘患者临床护理过程中应用全方位护理干预措施能够获得较为良好的效果。
综上所述，对股骨颈骨折后便秘患者行全方位护理干预措施获得了较为良好的临床效果，相较于单纯实施常规护理干预措施，临床效果更为显著，明显提高患者的护理总有效率和护理满意度，在股骨颈骨折后便秘症状改善中发挥重要作用。
参考文献：
[1] 柴琴凤.全方位护理对改善股骨颈骨折患者便秘的临床效果观察[J].基层医学论坛,2016,20(19):2716-2718.
[2] 刘涛.全方位护理对股骨颈骨折便秘患者的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015(32):218-218.
[3] 李情华.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨[J].中国当代医药,2015,22(4):188-189,192.
[4] 颜丽,任艳莉.临床路径在老年股骨颈骨折患者护理中的应用效果[J].现代中西医结合杂志,2015(7):782-784.
[5] 加长林,李琴.系统性护理干预在老年股骨颈骨折患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(23):231-232.
论文作者:刘莹
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/17
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