（重庆市云阳县中医院 重庆云阳404500）
【摘要】目的：探究在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗中进行优质护理服务的应用价值。方法：选择行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗的患者，共计90例，随机分2组，一组实施优质护理（研究组），另一组实施常规护理（对照组）。探究组间患者的护理总满意率、护患纠纷发生率。结果：研究组患者的护理总满意率与对照组相比更高，且护患纠纷发生率数据指标更低于对照组，P＜0.05，组间差异显著。结论：在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗中进行优质护理，能够降低护患纠纷发生率，且患者易于接受该种护理模式。
【关键词】鼻内镜；矫正治疗；优质护理；护理满意率
导致鼻窦炎发生、反复发作的主要原因是鼻中隔高位偏曲的出现，鼻内镜微创手术是主要临床治疗方式，该种治疗具有以下优势：痛苦、损伤小，清晰的手术视野，手术安全性高，术后恢复快等。在我国目前的鼻内镜手术技术而言，鼻内镜手术尚处于持续发展阶段，而对应的护理方法也逐渐走向规范化和专科化，护理人员需要不断将自身素质有效提高，以此构建出良好的护患关系，充分掌握患者的心理状态，在护理实践融入心理学理论。
1 临床资料、方法
1.1资料
选择行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗的患者，共计90例，2016年9月~2017年9月为收治阶段，随机分2组，研究组和对照组。
研究组：患者45例，男25例，女20例；年龄31~51岁，平均年龄为（41.11±6.21）岁；病史2～10年，平均病史为（6.09±3.13）年；按照合并疾病类型又分为脑血管、糖尿病，患者例数分别有26例、19例；局部浸润麻醉患者、全身麻醉者分别有24例、21例。
对照组：患者45例，男26例，女19例；年龄32~52岁，平均年龄为（41.25±6.09）岁；病史3～11年，平均病史为（6.11±3.15）年；按照合并疾病类型又分为脑血管、糖尿病，患者例数分别有25例、20例；局部浸润麻醉患者、全身麻醉者分别有23例、22例。
比较组间患者的一般资料数据指标，无统计学差异，P＞0.05。
1.2方法
研究组：实施优质护理；对照组：实施常规护理。
对照组：增加巡视病房次数，对患者的基本疾病情况进行密切观察，若有异常状态，如：颅内感染、脑脊液鼻漏等情况，要及时向医生报告。
研究组：（1）了解患者的心理变化以便实施人性化护理，若患者存在不良的心理状态，如：紧张、恐惧等，要及时进行人性化护理，全面评估患者的手术安全性、术后效果等基本情况，将手术方式、手术注意事项告知患者，使患者对解鼻内镜手术有大致的了解，以此减轻紧张恐惧感，疏导患者的不良心理情绪，指导患者树立手术治疗的信心，制定规范化护理措施。（2）术前术后护理措施：术前帮助患者剪鼻毛、积极降压和稳定血糖水平，教会患者正确使用滴鼻药的方式，指导患者如何打喷嚏可以有效减压，以此达到减少手术后出血的概率；患者术后冷敷鼻额部，以此达到降低神经末梢敏感性、减轻毛细血管通透性和疼痛感的应用目的；术后2～3周实施抗生素生理盐水冲洗鼻腔，以此达到预防伤口感染的目的。（3）健康指导：手术后6 h予以半流质饮食，待术后5 d后可改为普食，让患者多喝水，饮食口味以清淡为主，稳定患者的情绪，避免食用辛辣刺激性食物；叮嘱患者离开病房时要戴好口罩，不要挖鼻孔或扭动鼻部。
1.3观察项目
探究组间患者的护理总满意率、护患纠纷发生率。
1.4数据处理
数据分析采用SPSS 21.0统计学软件进行处理，护理总满意率、护患纠纷发生率以百分数（%）表示（计数资料用x2检验）；有统计学差异以P＜0.05表示。
2.结果
研究组患者的护理总满意率与对照组相比更高，且护患纠纷发生率数据指标更低于对照组，P＜0.05，组间差异显著。
3.讨论
一般情况下，鼻内镜手术患者都存在紧张、恐惧等不良心理情绪，有较大的心理压力，因此，护理人员予以护理干预的过程中要充分准备对患者实施心理护理，而患者手术后行饮食护理、健康教育护理等干预措施也十分有必要，这就要求护理人员不断加强专科护理业务培训，全面掌握鼻内镜手术的护理要点，同时观察患者的并发症发生情况和指导患者行健康教育，全面提高护理效果[1-2]。
优质护理在护理临床经验基础之上，制定出全新的规章制度，使得护理人员的干预措施能够有章可循，且精益求精的提高护理操作技术，护理核心要求以人为本，同时在护理工作中贯穿人性化护理理念，医护患三方共同努力下形成优质护理的组成部分，达到护患关系和谐的目的[3-4]。
数据显示，研究组患者的护理总满意率（97.78%）与对照组相比更高，且护患纠纷发生率（2.22%）数据指标更低于对照组，P＜0.05，组间差异显著；上述研究结论与时松月学者在《中国医学工程》杂志中所发表的《护理干预在鼻内镜手术治疗鼻息肉患者中的应用》[5]文章里研究结论相似；由此可见，在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗中进行优质护理，能够降低护患纠纷发生率，且患者易于接受该种护理模式。
参考文献
[1] 李东娇,赵彦惠.影像导航辅助鼻内镜下慢性鼻-鼻窦炎手术的护理配合[J].中华现代护理杂志,2016,22(36):5281-5283.
[2]吴淑春.鼻内镜下电动吸切器儿童腺样体切除术的护理[J].内蒙古医学杂志,2015,47(3):361-362.
[3]蒋琴芬.舒适护理在鼻内镜治疗鼻息肉中的应用[J].中外医学研究,2017,15(24):101-103.
[4]李友群.临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的应用效果[J].中国社区医师,2017,33(5):116-117.
[5]时松月.护理干预在鼻内镜手术治疗鼻息肉患者中的应用[J].中国医学工程,2015,23(1):143-143.
论文作者:向燕,陈明霞（通讯作者）
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第2期
论文发表时间:2018/5/2
标签：患者论文; 鼻中隔论文; 手术论文; 发生率论文; 对照组论文; 纠纷论文; 术后论文; 《中国医学人文》2018年第2期论文;