黑龙江省鹤岗市人民医院 154101
摘要:目的:研究分析饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果。方法:选取2012年3月~2013年3月入住我院接受治疗的60例糖尿病患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,并均在常规护理基础上予以饮食治疗,观察本组患者的病情变化。结果:饮食干预前后餐后2h血糖、空腹血糖比较,P<0.05,差异具有统计学意义;饮食治疗干预后,55例血糖水平控制良好,血糖控制有效率91.67%。饮食干预过程中,有4例发生感染,经及时对症处理,症状逐渐消失。1例因糖尿病性肾功能衰竭死亡。结论:对糖尿病患者实施饮食治疗,有助于控制患者的血糖水平,减少糖尿病相关并发症的发生,值得推广应用。
关键词:饮食治疗;糖尿病;护理干预
糖尿病是内科常见病、多发病,临床治疗的关键在于血糖的有效控制。良好的饮食、运动习惯,是有效控制血糖的关键,其对于维持患者血糖水平,改善脂类代谢具有重大意义[1]。我院对糖尿病患者实施了饮食治疗护理干预,并取得了较好效果,现报道如下。
1一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2012年3月~2013年3月收治的60例糖尿病患者作为研究对象,本组患者均符合WHO制定的糖尿病诊断标准,并经实验室检查确诊。男38例,女22例,年龄39~81岁,平均(58.8±3.6)岁,病程1~16年,平均(9.2±2.3)年。
1.2 方法
本组患者均在常规护理基础上,予以饮食治疗干预。饮食治疗方法:
1.2.1 增加蛋白质摄入量
糖尿病患者每天应摄入比正常人更多的蛋白质,以免发生负氮平衡问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员要嘱患者多摄入蛋类、瘦肉、鱼肉等食物,保证优质蛋白的摄入量不低于33%。糖尿病患者每日的蛋白质摄取量宜在1.0~1.2kg左右,对于合并肾脏疾病者,可将这一标准降至0.5~0.8kg/d。
1.2.2 控制脂肪摄入
糖尿病患者多合并高血脂、心脑血管等疾病,所以必须严格控制脂肪摄入量,每日的脂肪摄入量以20~30%为宜。护理人员还要鼓励患者多吃新鲜蔬菜,不吃内脏、动物油脂等高脂食物。
1.2.3 增加碳水化合物摄入
成年糖尿病患者每日的碳水化合物摄入量应在200~350g左右,根据患者的具体情况,可适当增加碳水化合物摄入量,以刺激胰岛素活性,加快葡萄糖分解,以减轻肝脏负担。护理人员要根据患者的具体情况,制定个性化饮食方案,嘱患者多进食复合碳水化合物和五谷杂粮,并鼓励患者每日坚持进行适量运动,以促进糖类物质消化,最终达到降低血脂、血糖的目的。
1.2.4 其他营养素摄入
有很大一部分的糖尿病患者在平时生活中都不爱运动,其也是糖尿病患者血糖控制不佳的一个重要因素,并且长期缺乏运动也容易造成便秘。护理人员要向患者宣讲补充多种营养素的重要作用,嘱患者适量补充维生素,以降低血清胆固醇,预防便秘。嘱患者多饮水,以加快胃肠蠕动,保持肠道通畅。糖尿病患者每日的纤维物质摄入量应在20~35g左右,其能有效刺激胃肠蠕动,降低血脂、血糖水平。另外,护理人员还要嘱患者少吃钠盐,每日的钠盐摄入量不得超过6g,并注意补充锌、钙等矿物质。检测、比较本组患者饮食治疗前和治疗后的餐后血糖、空腹血糖水平及并发症发生情况。
1.3 统计学方法
本次研究数据应用统计学软件SPSS19.0进行处理,计量资料以均数±标准差表示,数据比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
3讨论
有学者指出[2],饮食治疗是糖尿病治疗的关键环节,通过有效的饮食控制,有助于改善机体脂类代谢,降低血糖并使之维持在一个平衡状态。受自身饮食喜好、生活方式等因素的影响,糖尿病患者在饮食习惯方面也具有较大差异,并且大多数糖尿病患者都存在着较多的不良饮食习惯,如喜食甜食、食盐过多、脂肪摄入过多等,这些不健康的饮食习惯都会影响血糖控制效果,增加糖尿病相关并发症的发生风险[3-4]。为此,医护人员有必要对其不正确的饮食习惯进行纠正、指导,通过对其进行糖尿病相关知识宣教,让患者了解到饮食控制在糖尿病治疗中的重要作用,从而能够积极配合饮食治疗。
在本次研究中,从增加蛋白质摄入量、控制脂肪摄入、增加碳水化合物摄入等方面对糖尿病患者进行饮食干预,结果显示干预后的餐后2h血糖水平、空腹血糖水平均较干预前显著降低(P<0.05),91.67%的患者血糖得到了有效控制。这表明对糖尿病患者实施饮食治疗,有助于提高的血糖控制效果,减少糖尿病相关并发症的发生,值得推广应用。
参考文献:
[1] 陶静,王玉萍,杨柳等.糖尿病病人饮食现状及其相关因素分析[J].护理研究,2014,28(4):426-429.
[2]宋丽君,万秋英.饮食干预对老年糖尿病患者临床效果的影响[J].中国老年学杂志,2013,33(17):4304-4305.
[3]徐幽琼,郑高,王春兰等.社区糖尿病及其高危人群饮食干预效果评价[J].中华糖尿病杂志,2013,5(10):604-609.
[4]胡一宇,黄丽华.糖尿病患者饮食教育的研究现状[J].中华护理杂志,2013,48(6):555-557.
论文作者:李轶惠
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/15
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