新疆阿克苏地区库车县人民医院皮肤科
摘要：目的：观察高能窄谱红光联合复方甘草酸苷针治疗结节性红斑的临床效果。方法：随机选取112例我院皮肤科于2015年1月~2016年1月收治的结节性红斑患者作为研究对象，将其分为两组采用不同的治疗方法，每组各56例，其中对照组采用复方甘草酸苷针治疗，观察组则在此基础上联合高能窄谱红光治疗，比较两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果：经比较，观察组的总有效率为91.07%，显著高于对照组的71.43%，复发率为7.14%，显著低于对照组的33.93%，组间差异均有意义（P<0.05），但组间不良反应发生率不存在统计学意义（P>0.05）。结论：采用高能窄谱红光联合复方甘草酸苷针治疗结节性红斑可以明显提高治疗效果，降低疾病复发的风险，安全可靠，值得进行临床推广。
关键词：高能窄谱红光；复方甘草酸苷针；结节性红斑；临床效果
为了提高结节性红斑的治疗效果，降低复发率，减轻患者的痛苦，我院选取112例相关患者，对高能窄谱红光联合复方甘草酸苷针疗法的应用效果进行了对比研究，取得了显著成果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院皮肤科2015年1月~2016年1月收治的结节性红斑患者中随机选取112例进行研究，入选者均符合《临床皮肤病学》中该症的诊断标准[1-2]，治疗前未使用免疫抑制剂和糖皮质激素，签署知情同意书，并排除妊娠和哺乳期、重要脏器功能受损和免疫性疾病患者。采用随机数字表法将112例患者分为两组。对照组收入56例，其中男18例，女38例；年龄为23~56岁，平均为（39.58±12.32）岁。观察组纳入剩余56例，其中男16例，女40例；年龄为25~58岁，平均为（39.31±13.45）岁。比较两组患者的性别比例和年龄分布等基本资料，组间均不存在显著差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组：采用复方甘草酸苷针治疗，每天1次，静点，持续治疗14天为1疗程。
观察组：在对照组治疗的基础上，联合高能窄谱红光治疗，治疗仪器为光子治疗仪（深圳普门科技有限公司，Camation-33），高能窄谱红光治疗的波长为（640±10）nm，其中输出功率参数为12w，输出光功率的密度参数为70mw/cm2，2次/天，30分钟/次，照射时，探头和破损皮肤应保持15厘米的垂直间距。
1.3 观察指标
评价两组患者的临床治疗效果，具体判断标准如下[3]：①痊愈：结节消失后无新发结节，无疼痛和压痛感；②显效：3/4的结节消退，疼痛和压痛感明显减轻；③有效：2/5的结节消退，疼痛和压痛减轻；④无效；结节消退不足2/5，且疼痛和压痛感无明显变化；其中痊愈、显效和有效纳入总有效率统计范围。同时，统计两组患者的疾病复发情况和不良反应的发生情况，并进行比较。
1.4 统计学分析
临床治疗效果、疾病复发率和不良反应发生率等数据资料均用n（%）表示，采用SPSS17.0软件包进行x2检验，若P<0.05，表示组间差异显著，存在统计学意义。
2 结果
2.1 临床治疗效果比较
经比较，观察组的总有效率为91.07%，显著高于对照组的71.43%，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
结节性红斑是一种比较常见的皮肤疾病，以双下肢皮肤疼痛性结节最为常见，脂肪小叶间隔性脂膜炎是其主要的病理特点。据流行病学调查显示，春秋是该病的高发季节，且女性的发病率高于男性，感染、雌激素、自身免疫性疾病、药物、肿瘤等多种因素都和结节性红斑的发生具有密切联系。本次研究采用药物联合物理治疗方法取得了显著效果。
有由表1和表2可知，观察组的总有效率为91.07%，显著高于对照组的71.43%，复发率为7.14%，显著低于对照组的33.93%，组间差异均有意义（P<0.05），但组间不良反应发生率不存在统计学意义（P>0.05）。这是因为：①复方甘草酸苷针具有显著的抗病毒、抗炎、抗过敏等作用，具有和类糖皮质激素相似的作用，但是却无不良反应，能够抑制多种炎性介质的生成。同时，复方甘草酸苷针还能抑制肥大细胞释放组胺，为治疗过敏性疾病提供了重要依据。②高能窄谱红光的照射，可以激发细胞内线粒体的过氧化氢酶、超氧化物歧化酶等多种酶的活性，改善局部血液循环，加速皮损的消退[4]。
综合上述分析可知，采用高能窄谱红光联合复方甘草酸苷针治疗结节性红斑可以明显提高治疗效果，降低疾病复发的风险，安全可靠，值得进行临床推广。
参考文献：
[1]张淑梅.化淤散结汤联合复方甘草酸苷片治疗结节性红斑45例临床疗效分析[J].贵州医药，2015，12（13）：1100-1101.
[2]韦无边，卢柳伊，覃崇宁.复方甘草酸苷在皮肤性病科的应用与研究进展[J].医学综述，2014，16（10）：2988-2991.
[3]李媛媛，钟文俊，池丽俏.中西医联合窄谱中波紫外线治疗结节性痒疹[J].湖北医药学院学报，2012，04（21）：328-329.
[4]张建波，栾宏伟，魏秀梅.茵栀黄注射液联合红花注射液治疗结节性红斑的疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2011，16（03）：1299.
论文作者:张硕
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/14
标签：红光论文; 红斑论文; 复方论文; 结节性论文; 患者论文; 甘草酸论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第11期论文;