孙 飞
江苏省常州市武进人民医院 213017
摘要：目的 是使住院患者获得安全有效的治疗药物；方法 是药房加强管理，药师加强学习提高专业水平；结论 是更好地为住院患者提供药学服务，提高药品质量，确保临床用药安全。
关键词：住院药房；药学服务
药学服务（Pharmaceutical care，PC）是药学人员利用药学专业知识和工具，向社会公众（病人及其家属、其他关心用药的群体，并包括医药护人员）提供与药物使用相关的各类服务。
药学服务的对象是以病人为中心的主动服务，注重关心或关怀。要求药学人员在药物治疗过程中，关心病人的的各种社会（心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗等）因素。使病人得到安全、有效、经济、合法的治疗药物，以身心全面康复为目的，实现生活质量的改善和提高。
一、目前的药学服务现状
1.1 人员
长期以来，医院药房工作人员学历参差不齐，有药学专业毕业的大中专生，还有其它专业的毕业生。药学专业课程主要以化学为主，与临床用药直接相关的内容比较少。临床实习时间明显偏少，不可能给予临床很大的帮助，导致无法与医师交流。
1.2 药师没有抓住“服务”二字转变过来
医院药房的工作重心在药品供应上。药师坐在窗口按照医师开的处方抓药，调配药品，简单介绍用法用量。药学服务工作也未真正开展。药学人员比较少。用药监护的承担着应当是医、药、护共同承担，现大多数为护士承担。
二、我院住院药房的工作主要是为住院患者提供口服和针剂药品，为出院患者调配药品，为临床提供用药咨询。
2.1 提供安全有效药品
药房药品按性质剂型分大类，再按药理作用系统存放，要求低温保存的药品需冰箱内存放，需避光药品注意放在非光照处，近期药品及时登记，及时检查。
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药房每一季度盘点一次，盘点过程中及时清查近效期过期药品，对近效期6个月3个月内分别形成纸质报表报科室办公室。
药师认真负责，调配处方细心准确并迅速。
2.2 提供药物咨询
为病人及家属提供用药指导 我院住院药房负责病区口服药和针剂的配置及出院病人带药处方的调配，有对外服务的窗口，为患者提供药物咨询服务。如：日常药的服法：药物的贮存，是否需要冷藏。药物使用方法：例如诺和灵和外用喷雾剂的使用方法。用药时的注意事项：阿卡波糖需在饭时嚼服，地高辛和精神类药的使用注意事项等。
为医护人员提供用药咨询 医生询问药物剂量，药师根据住院药房使用的药品编写药物手册，供病区医生使用。药品换包装品种，新药到货及时通知病区。
2.3 为临床提供用药建议 医生询问药物剂型剂量及常用量，药师根据专业知识提供让医生根据患者病情酌情用药。在调配处方时检查药品配伍，遇到有配伍禁忌时暂停调配并与医生沟通协调。
住院药房是一个工作量大又和医生护士和患者及家属都有接触的地方，药师应充分掌握专业理论知识和药房的规章制度以及药品最新情况，随时对医护人员及患者作出有关药品的准确合理的解释。
三、影响药学服务的因素
药学部所有科室的合作以及制度和信念的统一是实施药学服务的基础，适宜的人才积极的工作态度以及熟练的工作技能是实施药学服务的关键。此外，还有许多影响药学服务工作开展的因素。
3.1 药师方面的因素 药师是实施药学服务的主体，药师群体对药学服务理念
的认知和接受程度对药学服务的实施影响很大。随着药学服务的开展，新的工作内容不断开拓，迫切需要药师的大力投入。部分药师认为药学服务是临床药师的任务，只有参与临床药物治疗才是药学服务，限于专业知识背景，产生畏难情绪。面对新机遇，全体药师应战胜自我，跳出传统思维和工作模式，边探索边实践，丰富自己的知识与能力，赢得医生护士的信赖与配合，有效的实施药学服务，提高医疗服务整体水平。
3.2 其他因素 药学部传统的工作方式工作内容消耗了药师大量的时间和精力，大量机械重复性工作降低了药师的积极性，也间接的影响了药学服务的有效实施。这就需要管理部门的支持，为药师创造良好的工作条件，使有充分的时间和精力开展药学服务工作。整个医疗团队的合作，其他医务人员支持与配合药师工作也是实施药学服务的必要条件，药师参与临床药物治疗不是抢角色，而是回归医疗团队。药学服务与医疗保健护理服务一起组成卫生保健的整体。医药护人员团结协作各自发挥专业特长，共同参与保障公众健康的全过程。
参考文献：
[1]夏维.住院药房的药师与药学服务.药学服务与研究，2003，3（3）：197.
[2]刘先进，张晓蒙，张华，等.浅谈如何开展临床用药咨询服务工作.中国药事，2003，17（10）：623.
论文作者:孙飞
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/13
标签：药学论文; 药师论文; 药房论文; 药品论文; 工作论文; 药物论文; 患者论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;