（江苏省泰兴市人民医院 江苏 泰兴 225400）
【摘 要】目的：观察和分析阶段性持续健康教育在耳鼻喉手术患者临床护理中的应用效果。方法：在2014年4月1日至2014年10月31日选68例在我院耳鼻喉手术住院的患者,随机平分为对照组与干预组2组,每组34例,对照组给予目前常规护理,干预组在对照组基础上给予阶段性持续健康教育护理,观察2组患者在住院天数,对护理的满意率上的差别,并对结果进行分析。结果：对照组34例患者中十分满意患者24例(70.00%),平均住院时间为(8.64±2.95)d;干预组34例患者中十分满意31例(92.00%),平均住院时间为(6.15±2.64)d,2组患者的指标各自比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论：对耳鼻喉手术住院患者实施阶段性持续健康教育取得了较满意的效果,有一定的临床推广应用价值。
【关键词】阶段性持续健康教育；耳鼻喉手术住院患者；护理
【中图分类号】R72 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0387-02
随着医疗服务的不断进步，患者对护理服务的要求也逐渐提高【1】。本研究选68例在我院耳鼻喉手术患者住院的患者,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究在2014年4月1日至2014年10月31日6个月间选取68例在我院耳鼻喉手术患者住院的患者。68例患者均因耳鼻喉相关疾病在我科住院进行手术治疗。68例患者中男性患者40例,女性患者28例,性别比为1.5∶1,年龄介于23～68岁之间,平均年龄为(48.65±12.94)岁。
1.2分组方法
将入选的68例在我院耳鼻喉手术住院的患者,随机平分为对照组与干预组2组。对照组34例患者中男性患者20例,女性患者14例,性别比为1.5∶1,年龄介于23～65岁之间,平均年龄为(47.19±11.75)岁。干预组患者中男性患者20例,女性患者14例,性别比为1.5∶1,年龄介于24～68岁之间,平均年龄为(48.99±12.49)岁。2组患者年龄、性别与病种比较,差别无统计学意义(P>0.05)。
1.3试验方法
对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予阶段性持续健康教育,观察2组患者的住院天数,对治疗的满意率,并对结果进行分析。对照组病人按传统护理教育模式,常规给予宣教式入院教育、围手术期教育、出院教育、定时组织集中学习、发放教育卡等【2】。干预组患者按照我们自行设计的“耳鼻喉手术患者阶段性持续健康教育需求调查表”对研究对象进行调查,主要内容包括:教育方式需求、入院教育需求、围手术期教育需求、出院教育需求。让被调查者了解调查内容及要求后逐项填写,然后对其进行需求式阶段性持续健康教育。本研究观察指标主要有:患者住院的天数,患者的满意率。
1.4统计学处理
部分数据采用SPSS 15.0统计软件进行处理,部分数据以均数±标准差(x-±s)表示。数据采用χ2检验。取P=0.05为检验标准当P<0.05时差别有统计学意义。2组患者在治疗效果的统计结果：对照组34例患者中十分满意患者24例(70.00%),平均住院时间为(8.64±2.95)d;干预组34例患者中十分满意31例(92.00%),平均住院时间为(6.15±2.64)d,2组患者两指标各自比较,差别有统计学意义(P<0.05)。
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2 方法
为对照组患者实施常规护理。为干预组患者在施行常规护理的基础上施行阶段性健康教育。常规护理：包括对患者进行入院指导，对其所施行的手术进行相关知识和信息的介绍，对其生命体征进行检测等。阶段性健康教育：
2.1入院宣教
患者刚入院时，对周围的环境比较陌生，易出现紧张和焦虑等情绪【3】。护理人员需热情接待患者，主动向其介绍医院的环境和其主管医生、责任护士、同病室的病友等，让其尽快适应环境，减轻或消除其焦虑和紧张等情绪。在手术前，护理人员应协助患者进行术前检查，为手术做好准备。
2.2术前教育
在进行耳鼻喉手术前，护理人员需向患者讲解手术的注意事项【4】。护理人员要向患者介绍手术的原理、方法、优点、术中的配合要点、术后可能出现的不适症状及应对方法等，使患者积极配合，还可请已经被治愈的患者与其进行手术的患者进行交流，消除患者的紧张、焦虑和恐惧等不良情绪，使其以最佳的状态进行手术。
2.3术后持续教育
耳鼻喉手术较为特殊，术后所需注意的事项较多。护理人员可根据患者的手术部位、麻醉方式、对伤口的护理要求、对引流管的护理要求、饮食注意事项、对体位的要求等具体情况，对其制定切实可行的个体化护理方案，并为其提供安静舒适的休养环境和密切观察其病情的变化。护理人员还要向患者讲解其术后可能出现的情况，护理人员在对这些患者进行护理干预时，应协助其取舒适的体位，并对其进行心理安慰和疏导，可抚摸患者，增加其安全感，还可适当播放一些舒缓的音乐，分散其注意力，缓解其疼痛感和焦虑感，促进其康复。
2.4出院教育
在患者出院前，护理人员应根据其恢复情况，为其制定个性化的出院前的健康教育方案。护理人员要向患者讲解术后伤口自我护理的方法及注意事项、用药方法、康复知识等，并告知其复诊的时间、主管医生与责任护士的联系方式等，使患者在出院后能随时向医生进行咨询。护理人员还可向患者发放健康教育宣传手册，使患者掌握相关的疾病知识。
3 讨论
阶段性持续健康教育是整体护理最重要的组成部分之一。正确的阶段性持续健康教育特别是围手术期的阶段性持续健康教育,可帮助患者了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,增强卫生意识,强化卫生保健技能,纠正其不健康的生活方式,增强患者遵医行为,有利于减少并发症促进治愈,提高患者的生存质量,缩短住院时间与提高对医护的满意度,从而也减少不必要的医患纠纷【5】。
因此,建立阶段性持续健康教育模式并应用于临床,是阶段性持续健康教育的必然发展方向。阶段性持续健康教育增强了患者的遵医行为,融洽了医患关系,同时也提高了临床治疗效果。同时,还使施教护士明白了该做什么,怎样做,逐项落实,防止漏项,而不是流于形式或应付检查,或只做局限性的指导。
以上研究结果进一步说明,对耳鼻喉手术患者患者实施阶段性持续健康教育能取得较满意的效果,有一定的临床推广应用价值。
参考文献：
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[5]袁肄坤.阶段性持续健康教育在耳鼻喉手术患者临床护理中的应用[J].中国实用医药,2009,４(24):229.
论文作者:叶继琴
论文发表刊物:《河南中医》2015年7月供稿
论文发表时间:2015/11/2
标签：患者论文; 阶段性论文; 健康教育论文; 手术论文; 耳鼻喉论文; 对照组论文; 护理人员论文; 《河南中医》2015年7月供稿论文;