广西中医药大学第一附属医院 放射科 广西南宁 530022
摘要：目的：对放射科存在的护理风险进行评估并提出防范措施。方法：对放射科护理工作各个环节进行仔细分析，并对存在风险的环节提出改进方法和防范措施。结果：放射科护理风险常见于窗口服务、护理业务、检查费用、环境设施等方面，因此在防范时应有针对性。结论：针对放射科护理工作各个环节及特点进行全面仔细的了解，加强护理业务学习和医疗行业法律法规的学习，不断提高护理人员的业务素质，增强法律意识和医疗安全意识，改善服务态度，可有效降低放射科护理风险，避免医疗纠纷的发生。
关键词：放射科；安全隐患；护理风险；防范措施
放射科是医院疾病诊断及治疗的重要辅助检查科室，在现代医院建设中，放射科是一个集检查、诊断、治疗为一体的科室，临床上各科室疾病诊断均须经过放射科设备检查。伴随放射设备不断更新，检查内容更加细化，医院的放射科不仅承担着门诊、住院部的常规X线、造影特殊检查以及CT、MRI检查等，而且承担院内外临床诊断会诊和下级医院要求的技术检查会诊等。由此造成放射科护理人员的任务繁重，工作缺乏热情，状况时有发生，造成医患纠纷，不仅对患者造成伤害，对护理人员也造成了伤害，所以放射科中存在护理出错安全的隐患问题不容忽视。现报告如下。
1放射科护理存在的安全隐患
针对放射科护理工作上的薄弱环节，结合本科的实际情况，放射科护理行为出现潜在风险因素如下。
1.1放射科护理工作缺乏有效管理
医院放射科内护理管理工作的缺失，直接影响到护理行为安全，使护理行为面临风险。放射科内的护理人员主要负责辅助患者开展放射检查，帮助医师获取影像诊断资料，其工作规范性要求较低，医院、科室、护理部门对该科室内护理人员的重视均较低，这就使得放射科护理人员难以跟随新的业务、技术及知识的发展，实现自我提升，进而无法做到标准化护理。
1.2护理人员素质不高，急救能力不够强
随着医院的发展，放射科的业务也在不断壮大，放射科是一个不同于临床科室的部门，科室是主任负责制，护理人员配备不足，导致放射科护士都是从其他科室抽调过来，基本上没有接受过放射科专科业务培训，缺乏实际工作经验，在实际工作中对放射性治疗的危害和注意事项尚不清楚，处理紧急救援和特殊事件的处理能力不强，综合处理问题能力也很差，很容易使一些简单的问题变得复杂，影响到治疗工作的质量和速度。比如说无法准确分析报告结果、或者主观臆断，不按照医嘱对患者进行护理，导致她们对放射科临床上的一些问题不能正确的预防、判断、妥善处理，也不能为医生正确、及时的提供治疗信息，给护理工作埋下了安全隐患。此外，护理人员进入岗位之前没有系统规范的带教制度，如果护理人员没有强烈的责任心，没有细心地处理每一次检查，没有对检查患者作正确的评估，认为放射科重点在于医生出正确的检查报告，那么小小的检查也能造成大的差错。在注射对比剂后病人出现过敏反应，护士无法做出正确的判断，没有及时地进行处理。如果有严重过敏反应，危及生命需要抢救时，护士毫无抢救经验而耽误了抢救。同时，部分护理人员缺乏相应的技术性操作，对护理相关知识缺乏较为熟练的运用能力，日常工作中没有多余的时间加强业务学习，工作中得过且过，这也是放射科护理工作中十分危险的因素。
1.3护患沟通不足
放射科患者多，病情复杂多变，环境嘈杂，护理人员工作繁琐，人员少，工作强度大时，在与患者及其家属的沟通中，不注意自己的语言表达方式，不考虑患者及其家属的感受，很容易造成误解，认为护理人员不负责任，产生不满，甚至对护理人员的某些话断章取义，都可以引起护患纠纷。
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1.4护理硬件条件不完善
医院设备、设施不完善，房间结构规划不合理，也是造成放射科护理存在安全隐患的一个主要因素。比如说有些大型医院的放射科设施陈旧，容易发生射线泄露，或者是医护措施不够到位，导致对患者造成人身伤害。如果医院医疗器械年代久远、各项设施陈旧，或者卫生工作做得不到位，就很容易形成地面的光滑、人流的拥挤碰撞，这些条件都非常不利于放射科患者的康复。
1.5患者自身的原因
由于现代医学影像的发展，很多患者对自己病情的不确定，过分依赖医学影像，加之受到病痛的折磨，对医院规定的程序不理解，总是认为检查费用过高，等待检查结果时间过长，小事情就能引起很大的情绪波动，进而对护理人员的不配合。
2预防放射科护理存在的安全隐患的对策
2.1规范护理管理工作
实行护理部一科护士长一主任三级管理制度，对护理人员的操作有文字化的制度和操作规范，每月护理部不定时对科室护理工作质量进行考核，科主任每月组织一次安全分析会，由每个人就科室当月所发生的差错和个人所想到的安全隐患进行分析原因，并找出合理的对策。
2.2增强法律意识
护理人员应明确护患之间的关系是一种法律关系，必须对患者的一切负责，任何损害患者合法权益的都要承担相应的责任，同时也要学会运用法律保护自己，使自己的合法权益得到保护，掌握自己所尽的义务及护理工作中与法律有关的潜在的问题，做到自律、慎独，在任何情况下，都要把尊重和保护患者的权利视为自己的义务和责任，使患者的利益不受侵害。科室定期组织科内护理人员参与培训，以护理人员在科室的岗位职责及大型仪器的配合为内容，组织护理人员展开学习，以提升护理人员素质，改善其工作理念。
2.3加强护患沟通
护理人员应加强与患者及家属的沟通，作为放射科护理人员，明白让患者满意是医院服务的最终目的，因此，必须树立以“患者为中心”的服务理念和行为准则。注重语言艺术与沟通技巧，引导护理人员树立以患为本的工作理念，从神态、举止、表情、语言等方面为护理人员展开教育，引导护理人员主动帮助患者及患者的家人缓解紧张焦虑情绪，构建护患沟通热线以及意见簿，优化护患关系。
2.4加强护理人员的专业培训
针对那些并没有经过专业放射科护理技术培训的护士，可以由医院组织其接受正规的放射科培训；针对临床护理经验的不足的现状，医院可以聘请经验丰富的放射科护理专家向护士们讲授相关知识，并传授与放射科患者及其家属的注意事项和沟通交流的技巧，通过这种培训的方式，定期对护理人员的专业知识和急救技术进行加强，可以快速提高放射科护理队伍的护理技术水平和能力。
2.5优化患者就医环境
医院进一步对放射检查场所进行合理规划，规范患者取号、排队行为，缩短等待检查时间，提高工作效率，及时发出准确的报告。
3 总结
综上所述，放射科护理人员在协助患者进行明确诊断和在判断治疗效果的过程中发挥着很重要的作用。护理人员接触患者时间长，最早发现护理安全隐患，并能迅速积极做出护理干预处理，能显著降低放射科护理人员的护理风险。因此，提高护理质量，增强护理人员的自我保护能力，最终高效率地协助医师的治疗，有效地提高对患者的疾病的诊断准确率，从而提高患者的生活质量。在临床护理工作中有积极的意义，减少护理风险的发生。
参考文献：
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作者简介：黄健（1986.7-）女，广西容县人，本科学历，广西中医药大学第一附属医院放射科护士，研究方向：护理学，
论文作者:黄健
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/14
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