云南昆钢医院 650302
【摘 要】甲型肝炎作为一种人类常见疾病,时时困扰着我们的生活,其传播途径广,影响范围大,因此必须做好甲型肝炎病毒微生物学的研究工作,从本质上减少甲型肝炎的发病率。本文从甲型肝炎病毒的概念出发,分别讲述了关于甲型肝炎病原学的研究工作进展及其对治疗甲型肝炎的意义和目前在检测方面出现的疑惑和问题。最后提出了甲型肝炎病毒的防治方法和原则,希望可以为进行甲型肝炎病毒研究的同行提供一些依据和参考。
【关键词】甲型肝炎;概念;检测;问题;原则
【中图分类号】R512.61【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)17-227-01
引言
在一个人进入职场之前,每个人都必须进行甲型肝炎病毒检测,因为其携带者数量多,其自身传播途径多,范围广,会给他人带来一定的生活困扰。因此必须做好甲型肝炎病毒的检测和防治工作,只有这样才能够减少发病率,提高治疗水平,让甲型肝炎病毒患者及早康复,让其他健康人群免受甲型肝炎病毒的威胁。提高全国人民的身体健康水平。
1甲型肝炎病毒概念
甲型肝炎病毒属于可以引发肝炎的病原体。它是由1973年Feinslone 首先用免疫电镜技术在急性期患者的粪便中发现甲型肝炎病毒。属微小RNA病毒科,新型肠道病毒72型。人类感染HAV后,大多表现为亚临床或隐性感染,仅少数人表现为急性甲型肝炎。甲型肝炎病毒的形状是一个球形,体质均匀,病毒颗粒对称布置,有的病毒颗粒是实心的,有的病毒颗粒是空心的。经过研究发现,病毒颗粒是否是实心与其发展状况相关,实心的病毒颗粒是发展成熟的病毒,空心的病毒是发展不完善,没有携带RNA的病毒,是没有传染性的。其为单螺旋结构,具有七千多个核苷酸组成。其存活率很高,基本不受外部环境的干扰。在室温情况下可以存活一个星期的样子,在干粪中大约可以存活1个月的样子,它的传播途径主要是通过粪便和口。
2病原学检测及临床意义
急性甲型肝炎是很难查出来的,无论是从已经得此病的患者还是做肝功能检查途径都很难将它与其他的肝炎相区别,因此我们必须花费更多的精力去检测急性甲型肝炎病毒的病原体,这是迫在敏捷的任务和职责。
在病原体检测项目方面主要两个内容,一个是抗HAV IgM,另一个则是抗HAV IgG。HAV IgM此项检测在携带者身上出现的较早,也是刚发病不久的标志,在早期的检测中属于操作最简单但是可靠性最高的检测项目。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在发病的几天后就会发生变化,会呈现出阳性,一般的持续时间为两个月到四个半月之间,有的持续时间较长,有可能持续六个月的时间。在检测时多用的是酶联免疫吸附试验。HAV IgG检测项目出现的迟一些,但是其发展速度很快,在两到三个月的时间就可以达到它的最大值,如果出现了此项目,说明该患者已经得病有一段时间了,并且可能一生都摆脱不了它的困扰。
3存在问题
在检测过程中采用酶联免疫检测法检测抗-C-100有一定的缺陷,最明显的是抗-C-100在四个月到六个月的时间里才会明显,这对于急性甲型肝炎病毒的检测来说是不利的。并且它不是简单的抗体,而是lgG 抗体。此方法受到了广大的质疑,认为其检测结果不精确。此检测方法只是针对抗体呈现阳性,而有的时候抗体会出现假阳性,因此,此方法检测受到质疑。由于HCV它的核心抗体出现的较早,因此现在用此种检测方法检测HCV,经过大量的临床试验发现其准确度相对较高,值得推广。
4防治原则
其预防工作主要是平时要养成好的生活习惯,注意在饮食方面的安全卫生,不要认为不干不净吃了没病。注意饮用清洁的水源,要注意个人卫生,饭前便后要洗手,政府应该出台相应的政策做好粪便的管理工作。注射丙种球蛋白及胎盘球蛋白是一种一劳永逸的预防措施,只要注射一次,就可以避免甲型肝炎病毒的感染。甲型肝炎病毒主要是通过粪便和口传播的,平时吃的海鲜是主要的传播途径,还有一些集体机构传染性较大,比如说学校和部队等。多数出现甲型肝炎病毒的患者早期会出现恶心、头痛、胃寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻和尿色逐渐加深渐呈浓茶色等。在治疗过程中,加药物辅助,不可以喝酒和吸烟,尽早睡觉,多在床上休息,直到病情有所缓和。血清总胆红素在17.1umol/L以下,ALT在正常值2倍以下时可以出院,但出院后仍应休息1-3月,恢复工作后应定期复查半年-1年。
结语
甲型肝炎病毒是一种常见的人类疾病,会给患者的生活、工作和学习带来影响,因此必须做好甲型肝炎病毒的研究和检测工作。针对甲型肝炎病毒的特殊性,研究者花费了大量的精力和时间,取得了一定的成绩,但是在研究过程中也出现了些疑惑和问题,而解决了问题之后,其治疗措施和检测项目变得更加精确。我们个人在生活中也应该注意防止被传染,平时多注意饮食安全,发现发病早期症状尽早去医院检查和治疗。相信在大家的共同努力下,一定可以攻破甲型肝炎病毒这个难关。
参考文献
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论文作者:毛艳虹
论文发表刊物:《系统医学》2016年17期
论文发表时间:2017/2/15
标签:肝炎论文; 病毒论文; 甲型论文; 抗体论文; 患者论文; 粪便论文; 颗粒论文; 《系统医学》2016年17期论文;