探讨交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折的临床效果论文_丁晔,邓荣锋

万载县人民医院外三科 江西宜春 336100

摘要:目的:探究交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折的临床效果。方法:将2016年5月至2018年5月期间来我院接受治疗的下肢骨折患者62例,分为实验组以及参照组,参照组采用交锁髓内钉进行治疗,实验组患者在参照组患者的基础上加用早期动力化治疗,因两组患者所采用的治疗方法具有一定差异性,对比两组患者的临床治疗效果。结果:实验组患者的临床治疗效果明显好于参照组,统计学具有意义(P<0.05)。实验组患者的术后并发症情况明显少于参照组患者,统计学存在意义(P<0.05)。结论:交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折患者的治疗效果好,值得临床推广。

关键词:交锁髓内钉;早期动力化;下肢骨折;治疗效果

下肢骨折是临床医学中较为常见的疾病,患者多因外力导致,患者骨折后出现下肢肿痛、畸形。并且丧失活动能力,临床医学中对于下肢骨折患者的主要治疗方法为手术治疗,但手术治疗方法治疗效果欠佳,易出现不良反应。早期动力化治疗可以有效提高下肢骨折患者的治疗效果,减少并发症[1]。本文特选取我院近两年中收治的62例下肢常规骨折患者作为研究对象,进一步研究交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折的临床效果。具体研究内容如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取自2016年5月~2018年5月两年期间内来我院接受治疗的下肢骨折患者62例,经我院临床诊断患者均符合下肢骨折的诊断标准并满足手术指征。将患者依据随机数字表法分为实验组以及参照组,每组均为31例,其中参照组患者中男性患者例数为18例,女性患例数为13例,患者的年龄在27~68岁之间,患者的平均年龄为(47.23±5.24)岁。实验组患者中男性患者例数为19例,女性患例数为12例,患者的年龄在26~71岁之间,患者的平均年龄为(47.51±5.46)岁。将两组患者的性别、年龄等一般资料进行统计学意义分析,分析结果为:两组患者的一般资料不具有统计学意义(P>0.05),具备研究价值,可以进行对比。

1.2研究方法

参照组患者采用交所髓内钉治疗,采用全身麻醉,在骨折中央外侧进行弧形切口,并牵引复位扩髓,根据患者个人情况不同,选取大小合适的髓内钉,在患者骨折结节边缘进行切口,分离皮下组织,充分暴露骨折处,扩髓,放置锁钉,并固定连接器以及髓内钉。确认无误后,清洗缝合切口。实验组患者在参照组患者的基础行进行早期动力化治疗,在患者术后6周将患者近端锁钉取出,并采用动力固定,密切观察患者的骨痂部位[2]。

1.3观察指标

依据两组患者所采用的治疗方法不同,对两组患者的临床数据进行数据对比,具体对比内容包括:患者的治疗效果以及术后并发症。治疗效果分为:治愈、有效以及无效。治愈:患者可以正常行走,不影响日常生活。有效:患者基本正常行走,对日常生活影响较小。无效:患者无法正常行走,严重影响日常生活。治疗有效率=(治愈+有效)/例数×100%。本次研究中出现的术后并发症为:下肢静脉血栓、术后感染以及骨不连。

1.4统计学意义分析

采用SPSS17.0软件对患者的临床数据进行数据分析,患者的治疗效果数据以及并发症出现情况数据采用卡方检验,P<0.05,统计学成立。

2.结果

2.1两组患者的治疗效果对比

实验组治疗效果好于参照组,统计学存在意义(P<0.05)。

表1 治疗效果数据对比

3.讨论

交锁髓内钉是临床医学中下肢骨折的最常见治疗方法,但治疗效果达不到预期,同时也突显出并发症较多的问题,早期动力化治疗在患者骨折治疗效果欠佳时,可以有效提高患者的治疗效果,并进一步减少并发症[3],一般在6周时需要将患者的近端锁钉取出,如提前进行动力化治疗,易出现不良反应,若延后治疗动力化治疗则易出现骨质硬化的情况。在患者骨折后会出现血清因子,改善患者的骨蛋白活跃程度,帮助患者提高治疗效果[4],本文主要研究交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨折患者治疗效果,将我院收治的下肢骨折患者分为实验组以及参照组,参照组采用交锁髓内钉进行治疗,实验组加用早期动力化治疗,因两组患者的治疗方法不同,对比两组的临床数据,对比可知:实验组患者的治疗效果好于参照组,统计学存在意义(P<0.05)。同时,实验组患者的不良反应情况显著少于参照组,统计学具有意义(P<0.05)。

综上所述,交锁髓内钉联合早期动力化治疗对下肢骨折患者治疗效果好,不良反应显著减少,值得临床中的推广。

参考文献:

[1]王晓飞,吕长虹. 交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨折患者治疗效果的影响评价[J]. 基层医学论坛,2016,20(31):4405-4406.

[2]赵云磊,张梦琳. 交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨折患者治疗效果的影响研究[J]. 健康前沿,2017,26(9).

[3]杨尚远. 下肢骨折患者行交锁髓内钉早期动力化治疗的临床效果[J]. 双足与保健,2017,26(8):128-129.

[4]康大为,张华. 交锁髓内钉早期动力化对胫骨骨折愈合的促进作用分析[J]. 临床医学研究与实践,2016,1(8):47-47.

论文作者:丁晔,邓荣锋

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期

论文发表时间:2018/11/30

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