（四川省宜宾市第一人民医院 四川 宜宾 644000）
【摘要】目的：探究妊娠期临床护理人员的生活质量，分析出影响其生活质量所关联的各大因素，有效提高临床护理人员在妊娠期的生活质量。方法：采用质性研究中的现象学研究方法，对8例妊娠期的护理临床护士进行访谈。结果：怀孕令妊娠期临床护士心理、生理、环境、家庭、社会等领域发生着不同程度的变化。结论：医院护理管理人员应给予妊娠期临床护理人员足够的重视，努力为其营造安全的工作环境，进行合理的、人性化的、弹性排班，适时给予心理支持，全面提高其生活质量。
【关键词】妊娠期；临床护理人员；生活质量；质性研究；调查
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）01-0187-02
随着国家二孩政策的开放，越来越多的护理人员将会进入妊娠行列。一方面，妊娠期是绝大部分妇女必须经历的特殊时期，在这段关键的时期里，她们的生理、心理均会发生一系列变化。同时，护理又是一个特殊的职业，而妊娠期临床护理人员更是这特殊职业中的特殊群体。另外，据相关研究报告显示，护理人力资源紧张的状态与护理人力资源的隐性流失密切相关，临床护理人员休假能使床护比在原有的基础上急剧下降，下降率为35%～39%[1]。据相关研究报告统计显示，造成护士隐性流失的最主要原因中，妊娠期请假位列首位[2]，而妊娠期临床护理人员生存质量严重下降会直接导致妊娠请假。因此，通过对妊娠期临床护理人员生存质量的研究，分析出影响其生活质量所关联的各大因素，为护理管理者在科学、人性化的管理方面提供参考依据，最终提高孕期临床护士的生活质量，另一方面，也解决好护理人力资源管理所面临的问题。
1.资料与方法
1.1 一般资料
纳入标准：运用立意取样法选取，2018年3月至12月在四川省宜宾市三级甲等综合医院，在临床一线工作的，确诊怀孕的护理人员，共8人，年龄22～37周岁，无罹患其他重大疾病，语言表达能力正常，通过知情同意后自愿参加本次研究。妊娠期临床护理人员一般资料，见表1。
表1 妊娠期临床护理人员一般资料
1.2 研究方法
运用质性研究，即定性研究中现象学的研究方法。对收集的8例妊娠期临床护理人员进行半结构性访谈，进行访谈时注意引导，避免因遗漏导致访谈的内容而使收集的资料得不正确、不完整。
1.2.1收集资料方法：按照知情同意原则，在访谈前先道明访谈的目的，取得同意，达成配合，告知受访护理人员，为保护其隐私，受访者的资料中采用编码取代姓名。访谈开始阶段，主要采用开放性的问题进行访问，鼓励受访护士说出妊娠期最关心、最在意的问题，在受访护理人员同意的情况下，对访谈全程过的内容进行录音或者摄像留取资料。
1.2.2分析访谈资料的具体方法：收集访谈资料的同时，也要对资料进行归纳分析。每一次访谈结束后，将访谈的录音、摄像等影音资料的内容整理出来，形成成文字。①对整理出来的所有资料进行详细阅览；②通读一遍后，在其中抓取有关键意义的表达内容；③对反复多次出现的观点进行编码；④集合被编码过的观点；⑤写出详细的、没有遗漏的表述；⑥辨别出互相类似、近义的表述；⑦向受访护士认真求证。在收集、分析资料时采用合众法[3]。
2.结果
2.1 生理方面
87.5%的临床护理人员出现早孕反应，厌油、胃口不佳、孕吐、胸部胀痛，妊娠中期频尿，便秘，妊娠后期随着胎儿的不断长大，所有临床护理人员均出现了行动不便，腰背部疼痛现象，以上一系列的变化严重影响了临床护理人员的生活质量。
2.2 心理方面
2.2.1职业性的紧张：职业性紧张是参与医疗卫生工作者，特别是护士这一行业的一类很平常的职业性危害。妊娠期临床护理人员较其他一般人群有更敏感的紧张、焦虑体验。
2.2.2工作压力巨大：持续长期的高强度的工作压力，会造成临床护理人员职业倦怠、情绪波动大，导致其心理的消极发展。
2.2.3作息不规律：因为长期倒班，会导致妊娠期临床护理人员产生严重的负性情绪和极大的心理负担。
2.3 环境方面
妊娠期临床护士的工作环境是影响其生活质量的重要因素。个案E：“我们的患者经常需要床边拍片，拍片时，我会担心那个射线辐射比较强，所以拍片时我自己也会特别注意避开”。
2.4 家庭方面
个案A：“怀孕期间，家里所有人都很关注我和宝宝的情况，甚至有提出让我辞职安心养胎的情况。我很热爱我的工作，但是我也要说服家里人，保证我在上班期间的安全，所以本来我都不是很紧张，因为家人的格外关心，莫名给我造成很大的压力”。
2.5 社会方面
个案C：“妊娠前期，会特别担心有流产的危险，因为孕周不大，所以从外表上看，不是很明显，所以乘公交车时基本上没人让座，而且车上很拥挤，急刹车的时候感觉很害怕”。个案A：“我们科室对于孕妇都会比较照顾，因为这是所有护理姐妹们都会面临的问题，一般孕期满6个月就不用轮夜班了，另外，同事之间也会相互照顾，有重体力活或抢救病人的情况大家都会帮忙，感觉还是很美好的”。
3.讨论
在对8例妊娠期临床护理人员的访谈后，加深了对她们的了解，同时访谈结果也表露了妊娠期临床护理人员在工作和生活中，面临的各种因素对孕期护士的生活质量各方位的影响，质性研究的方法更利于深入了解妊娠期临床护理人员的内心感受。
【参考文献】
[1]乔爱珍,李新华.休假及双休日对部队医院护理人力配置的影响[J]．南方护理杂志,1997,4(2):28-30.
[2]肖适崎,范玲.2010年本院护士请假情况分析及对策[J].齐鲁护理杂志,2008,18(18):104-105.
[3]王霞.护士工作环境的研究进展[J].中国实用护理杂志，2006,22(1):53-54.
论文作者:张琴,刘洋,孙贵蓉,李小燕,连治琼
论文发表刊物:《医药前沿》2019年1期
论文发表时间:2019/2/28
标签：护理人员论文; 期临床论文; 生活质量论文; 护士论文; 资料论文; 方法论文; 妊娠期论文; 《医药前沿》2019年1期论文;