【摘要】目的：分析对老年高血压患者实施健康教育提升其用药依从性的效果。方法：将102例老年高血压患者随机分为51例对照组（常规护理）、51例实验组（健康教育）。结果：干预后实验组DBP、SBP水平均低于对照组，用药依从性94.12%高于对照组的80.39%，且P＜0.05。结论：对老年高血压患者实施健康教育，能够提升用药依从性，提高血压控制效果。
【关键词】老年高血压；健康教育；用药依从性
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）29-0200-02
高血压作为一类常见慢性病，属于一类多因素、多环节、多阶段和个体差异性较大的疾病。因此如何安全、有效、经济、遵医地使用抗高血压药已经成为控制血压水平的关键。近年来，我院为了提升老年高血压患者用药依从性，对其实施健康教育，详细情况如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次一般资料选取新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市石油地调处医院收治的102例老年高血压患者，患者均符合《高血压防治指南》中关于原发性高血压的诊断标准。应用简单数字表达法将患者随机分为51例对照组和51例实验组。对照组：男26例、女25例，平均年龄（68.32±5.31）岁，平均病程（2.34±0.35）年；实验组：男28例、女23例，平均年龄（68.43±5.24）岁，平均病程（2.31±0.37）年，应用数据统计软件对两组患者一般资料逐项对比分析，结果显示差异不大（P＞0.05），可比性充分。
1.2 方法
对照组给予常规护理，即告知患者用药过程中注意事项，实验组则是实施健康教育：
1.2.1成立健康教育小组 小组成员由我院资深的护理人员组成，在实施健康教育前对患者进行评估，监测患者血压水平，询问患者对高血压知识的掌握情况，并对患者的生活习惯、饮食情况以及病情等进行评估。建立健康教育档案，档案的内容包含患者基本情况、血压水平等。
1.2.2健康教育的方式 健康教育的方式可以选择随机性健康教育、书面健康教育、开设健康教育讲座、电话随访健康教育等。
1.2.3健康教育的内容 （1）饮食指导。提醒其减少动物性脂肪类食物的摄入，尽量不要食用动物的内脏、肥肉、虾、螃蟹、鱿鱼、烧烤、油炸等食物，多食用蛋白质含量高（如：豆制品、豆类、牛奶）、大蒜、黑木耳、新鲜瓜果、海带、鱼类、洋葱等食物，这些食物具有促进脂质代谢，降低总胆固醇。（2）心理指导。要多关心患者的心理问题，由于高血压属于一种慢性疾病，并且迄今为止临床上无特效治疗方法，需要长期用药，患者难免出现抑郁、焦虑等不良情绪，小组成员应重视患者心理指导，告诉患者保持良好的情绪有助于降低高血压并发症，帮助患者树立治疗的信心，积极配合接受治疗。指导患者掌握情绪调节的方法，以免情绪过度紧张或者激动，引起血压突然升高。（3）休息和运动指导。提醒患者避免从事过度劳累、脑力、体力运动，结合患者身体状况可以适当的参与体育运动，运动以有氧运动为主，常见的如慢走、打太极拳等等，每次运动时间为30min，每周2～3次即可，年龄较大的患者，运动时家属应该陪同。（4）药物指导。小组成员提醒患者严格遵医用药，保证药物服用剂量和服用方法的正确，提醒患者不能血压降低后便停止用药，等到血压升高后再服用，导致血压反复波动，影响身体健康。
1.3 观察指标
实施健康教育后2个月，对比实施前后血压水平和用药依从性。用药依从性包含完全依从、部分依从、不依从。服用依从性=（完全依从+部分依从）/总例数×100%[1]。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 健康教育前后两组患者血压水平对比
干预前，两组患者DBP、SBP水平无显著差异（P＞0.05），干预后实验组DBP、SBP水平均低于对照组，P＜0.05，见表1。
2.2 两组患者用药依从性对比
实验组完全依从34例、部分依从14例、不依从3例，用药依从性为94.12%；对照组完全依从19例、部分依从21例、不依从10例，用药依从性为80.39%；由此可见，实验组用药依从性高于对照组，P＜0.05。
3.讨论
高血压主要是指以血压异常升高为主要临床表现的疾病，同时伴有或者不伴有多种心血管危险因素的综合征。高血压作为常见慢性疾病之一，随着近年来我国老龄化趋势加剧，高血压发生率也明显提升，我国高血压具有高发病率、高致残率、高病死率特征。高血压需要患者终身服药，而且大多是多种药物联合应用，增加了患者的经济负担。对老年高血压患者而言，因为其文化程度有限、个人身体素质差异以及缺乏对高血压的全面了解，或多或少存在运动方式不正确、饮食结构不科学、用药依从性差等问题，因此在积极给予药物控制血压水平的同时还应该配合有效的健康教育，从而提高血压控制效果。
本研究实验组通过对老年高血压患者实施健康教育，同传统常规教育相比，实施健康教育患者的血压水平更低，并且用药依从性94.12%高于常规护理患者的80.39%。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除和减轻影响健康的危险因素，达到预防疾病、促进健康、提高生活质量的目的[2]。
【参考文献】
[1]吴柳仁.健康教育在老年高血压病护理中的作用分析[J].中国卫生标准管理，2019，10（06）：153-155.
[2]黄荣玉.健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（03）：187+193.
论文作者:张莉,胡光云
论文发表刊物:《医药前沿》2019年29期
论文发表时间:2019/11/20
标签：健康教育论文; 患者论文; 高血压论文; 实验组论文; 血压论文; 老年论文; 高血压患者论文; 《医药前沿》2019年29期论文;