全面质量管理理念在骨科病区护理质量管理中的作用论文_王莉

(宁夏固原市人民医院 宁夏固原 756000)

【摘要】目的:对骨科病区护理质量管理中全面质量管理理念的应用价值进行分析。方法:取医院收治的骨科病区患者138例,于2015年1月采用全面质量管理措施,比较实施前后护理质量与患者满意率。结果:比较全面质量管理实施前后护理质量评分,实施后(96.5±2.5)分高于实施前(84.5±2.5)分,差异显著(P<0.05),有统计学意义。对比实施前后患者满意率,实施后满意率90.58%(125/138)高于实施前78.26%(108/138),差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:骨科病区护理质量管理中,全面质量管理理念的引入,对护理服务水平的提高可发挥重要作用,应在护理管理实践中进行推广。

【关键词】骨科病区;护理质量管理;全面质量管理理念;作用

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)23-0136-02

全面质量管理,又被叫做Total Quality Management,TQM,强调质量控制需做到全方位、多层次,且注重将患者作为中心,对护理质量标准不断完善,使护理服务质量得到进一步提升。以骨科病区患者为例,在饱受身心折磨下,易产生负性心理,为护理工作带来极大难题,若护理中出现失误,更易引起护患纠纷,此时将全面质量管理理念引入,对护理质量管理水平的提高可起到重要作用。本次研究将就此进行分析。

1.资料及方法

1.1 一般资料

取2014年8月-2014年12月骨科病区收治的患者138例,男85例,女53例,年龄22~73岁,平均(43.5±5.7)岁,所有患者均排除神经障碍、严重器质性疾病,学历均为初中以上。医院于2015年1月在骨科病区护理质量管理中引入全面质量管理理念,实施前后138例患者未出现明显变化,年龄、性别、病情等基线资料无显著差异(P>0.05),可进行比较。

1.2 方法

全面质量管理理念引入后,骨科病区护理质量管理的实施内容主要如下几方面。

1.2.1质量管理小组设立 全面质量管理理念指导下,要求成立全面质量管理小组,主要由护士长、主管护师、护师以及优秀护理人员构成。小组职责体现在以临床实际情况为依据,进行质量管理计划的制定,适时优化整个护理流程。同时,对所有护理人员护理情况给予监督与指导,对护理中存在的问题进行纠正。此外,护理小组定期与骨科患者沟通交流,通过了解患者需求,为后期质量管理工作提供参考。

1.2.2护理职责明确 小组落实其基本职责中,可设定具体的质量控制重点,如消毒隔离工作、护理文书书写工作、护理安全管理工作等。护理小组需对护理人员各护理操作情况进行检查,若发现有未达标情况,需做好记录,记录内容涉及责任人、护理问题、改善措施以及效果评价等。护理人员需根据护理中存在的问题,在实际护理中进行整改,确保全面落实自身的职责。

1.2.3考核制度的落实 全面质量管理实施中,为确保所有护理人员在全面质量管理意识上进一步强化,需从考核制度方面进行完善。护理小组需适时组织开展考核活动,考核内容以人员专业技能知识、护理基本操作以及护理服务质量等为主。对于表现较为优异的可给予相应的物质奖励,而考核成绩较差人员需接受小组安排的培训,从专业知识与护理经验等各方面进行强化,以此使护理人员真正执行全面质量管理措施[1]。

1.2.4护理效果评估 护理小组根据全面质量管理计划,定期对护理效果进行评估,如每周或每月评估一次骨科病区整体护理质量情况,评估中可根据计划落实情况、科室对护理工作的评价以及患者满意度,做好护理效果分析总结工作。对于每次分析总结结果,可通过护理讨论会方式,向所有护理人员公开,有助于为护理人员提供指导[2]。

1.3 评价方法

对实施前后2个月护理质量进行评分比较,评分内容主要以基础护理、专科护理、护理安全、隔离灭菌等为主,对不同内容给予一定的分值,评分总分100分,分值越高,说明护理质量越高。同时,利用医院自制调查问卷,对患者满意率情况进行调查,调查内容包括护理人员态度、护理基础操作以及护理服务质量等,分为非常满意、满意、一般、不满意与非常不满意,满意率计算:(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

研究所得数据录入WPS xls数据表,通过SPSS 16.0软件统计处理,由均数±标准差(x-±s)表示计量资料,服从正太分布组间比较采用t检验或方差分析,由数(n)或率(%)描述计数资料,利用χ2检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2.结果

比较全面质量管理实施前后护理质量评分,实施前护理质量评分(84.5±2.5)分,实施后护理质量评分(96.5±2.5)分,差异显著(P<0.05),有统计学意义。对比实施前后患者满意率,实施后满意率90.58%(125/138)高于实施前78.26%(108/138),差异显著(P<0.05),有统计学意义,如表。

注:与实施前相比,*P<0.05。

3.讨论

作为医院患者基数较大科室,骨科患者本身有一定的特殊性,如术后需较长时间恢复,该段时间内患者生理、心理都将有明显变化,要求护理质量较高,若未能保证患者住院期间的护理质量,很容易带来护患纠纷问题。对此,应考虑引入全面质量管理理念,确保护理管理质量得到进一步提高。从全面质量管理理念的应用要点看,集中表现为:①质量管理小组的成立,小组应充分发挥其在护理质量管理中的优势,做好全面质量管理计划的制定、护理流程的优化、对护理人员的监督与指导以及全面质量管理计划的调整与完善等;②护理人员责任的明确,如基础护理、专科护理、护理安全、隔离灭菌等涉及的护理责任,都需落到实处,保证所有护理人员都做好本职工作;③考核制度完善,主要对护理人员基本操作进行评价考核,并给予相应的奖励措施等,激励护理人员提高其自身护理质量;④效果评估,要求护理小组根据全面质量管理理念实施效果,做好计划调整、完善等工作,更好的为护理质量管理提供指导[3]。

本次研究中发现,全面质量管理理念引入后,护理质量评分高于实施前,且在护理满意率上,实施后明显高于对照组,充分说明全面质量管理理念的应用效果较为显著。实际开展护理质量管理中,要求护理人员掌握全面质量管理实施的要点,做到以患者为中心,不断提升自身综合素质,促进护理服务水平的进一步提高[4]。

综上所述,骨科病区护理质量管理中,全面质量管理理念的引入,对护理质量、患者满意率的提高可发挥重要作用,有利于护患纠纷问题的控制,且提升医院整体形象,应在护理管理实践中进一步推广。

【参考文献】

[1]洪春芳.全面质量管理在骨科病区护理管理中的应用[J]. 中医药管理杂志,2015,8(5):67-68.

[2]魏娜,桑依毛,施亚君.全面质量管理在骨科病区护理中的应用效果分析[J].医院管理论坛,2015,11(11):39-42.

[3]唐海萍,赵慧玲,蒋小希.全面质量管理理念在骨科护理质量管理中的应用分析[J].中医药管理杂志,2015,12(23):52-53.

[4]陈莹莹.全面质量管理理念在骨科病区护理质量管理中的应用[J].中医药管理杂志,2016,2(7):91-92.

论文作者:王莉

论文发表刊物:《心理医生》2016年23期

论文发表时间:2016/12/2

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