（昆明市东川区中医医院外科；云南东川654100）
摘要：目的：探讨优质外科护理对患者营养知信行能力的影响。方法：选择2016年6月至2017年6月期间我院收治的78例外科手术患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，观察组给予优质外科护理，对照组给予常规护理。结果：护理后，观察组的营养知识、营养状态、营养行为评分均显著高于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组中出现并发症的患者10例，并发症发生率为25.64%，对照组中出现并发症的患者19例，并发症发生率为48.72%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质外科护理能显著提高患者的营养知信行能力，减少并发症的发生率，值得在临床上广泛推广。
关键词：外科护理；优质护理；营养；知信行
外科收治患者常伴营养不良，而机体处于营养不良状态，可能会加重原发疾病，造成病死率升高，因此临床上给予适当的营养知识，以此改善患者的病情，减少并发症发生，还能提高患者的预后质量，降低死亡率[1]。我院通过对外科收治的部分患者实施优质护理干预，加强对患者营养知信行的护理，大大提升了患者的营养知识，提高了患者的预后质量，现对结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料 选择2016年6月至2017年6月期间我院收治的78例外科手术患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组各39例。观察组中男性患者22例，女性患者17例；患者的年龄在18~70岁，平均年龄为（48.68±3.24）岁。对照组中男性患者23例，女性患者16例；患者的年龄在18~70岁，平均年龄为（47.36±3.14）岁。入选标准：均接受外科手术治疗，均意识清晰，能配合资料收集工作。两组患者的一般资料比较无显著差异，有可比性（P>0.05）。
1.2方法 对照组患者给予常规护理，观察组患者给予优质外科护理。（1）心理护理：外科患者受手术应激、疼痛及其他因素影响极易产生不良的心理状态，护理人员应与患者沟通，了解患者的焦虑原因，鼓励患者树立战胜疾病的信心，调整患者的心态[2]。（2）加强对患者营养知识的相关培训：帮助患者正确认知营养知识，重视提高营养态度，履行正确的营养行为。（3）生活护理：为患者营造舒适温馨的住院环境，定期对室内进行消毒，保持室内处于适宜的温湿度，预防院内交叉感染。根据患者的饮食爱好，制定适合的食谱，帮助保证每日的营养摄入。鼓励患者术后病情稳定时，可给予适度的锻炼，促进肢体及胃肠功能恢复，帮助住院患者按摩局部皮肤，促进局部血液循环，预防压疮。（4）并发症护理 术后应积极预防并发症，指导患者正确识别并发症。若患者已经出现并发症，应给予对症处理。
1.3观察指标 记录两组的营养知识、营养状态、营养行为评分及并发症发生情况。
1.4评分标准 自制营养知信行调查问卷，其中营养知识部分 100 分、营养态度部分 100 分、营养行为部分 100 分，分数越高提示能力越好。
1.5 统计学处理 采用SPSS18.0软件处理实验数据，计量资料使用?x±s 表示，采用t检验；计数资料使用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组营养知信行能力比较 护理后，观察组的营养知识、营养状态、营养行为评分均显著高于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2两组并发症情况比较 观察组中出现并发症的患者10例，并发症发生率为25.64%，对照组中出现并发症的患者19例，并发症发生率为48.72%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
营养需求是最基本的生理需求，一般而言机体重要的代谢是蛋白质和糖类代谢，当二者供给不足以满足和维持人体正常生理功能时，即可诱发机体发生营养不良[3]。外科手术患者由于手术创伤、应激反应、神经内分泌系统变化等因素可能使机体的代谢发生异常，从而增加营养不良的发生率，而营养不良则会增加患者的致死率。
以往的临床研究证实，对于存在营养不良风险和处于营养不良状态的外科手术患者，容易诱发低血糖、低体温平、伤口愈合延迟等并发症，从而延长患者的住院时间，增加医疗成本[4]。护理人员是患者营养知识的最终执行者，护理期间应提倡优质护理服务，为患者提供全面的营养服务，提高患者的预后质量。另外，由于不同护理人员的知识水平不同，外科护理人员的营养知信行存在较大差异，部分护理人员无法满足患者对营养支持护理的需求，从而使外科手术患者的预后质量大打折扣，甚至可能增加致残和致死率，因此应对护理人员加强营养知识培训，使之更好的为患者服务[5]。
本研究通过对患者实施优质外科护理，加强对患者的知识培训，提高其营养知信行能力发现，护理后观察组的营养知识、营养状态、营养行为评分均显著高于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组中出现并发症的患者10例，并发症发生率为25.64%，对照组中出现并发症的患者19例，并发症发生率为48.72%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。上述研究发现：为患者提供优质护理，提高对患者的营养知信行能力，有助于提高患者的预后质量，降低相关并发症的发生率，值得在临床上广泛应用和推广。
参考文献
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论文作者:杨红霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第9期
论文发表时间:2017/11/30
标签：患者论文; 营养论文; 并发症论文; 外科论文; 知识论文; 统计学论文; 营养不良论文; 《中国医学人文》2017年第9期论文;