山东省寿光市人民医院 262700
摘要：目的 研究在小儿心脏疾病诊断中血清N末端脑钠肽检测的临床价值。方法 对我院自2010年5月-2011年11月收治的急诊入院患儿共140例，将60例心脏病患儿分为观察组，80例非心脏病患儿分为对照组，对两组的血清N末端脑钠肽水平检测并进行比较分析。结果 观察组的血清N末端脑钠肽水平显著增高，与对照组相比具有显著差异（P＜0.01）。结论 血清N末端脑钠肽是检测小儿心脏疾病的的有效指标，应在临床广泛推广应用。
关键词：小儿；血清N末端脑钠肽；心脏病
【Summary】the purpose research diagnose Mao to examine in the serum N bitter end brain sodium in the pediatric heart disease of clinical value.Method to my hospital from May，2010-accept the emergency call curing to hospitalize a baby patient in November，2011 total 140，is divided into 60 baby patients of heart attacks observation set，80 baby patients of non- heart attacks is divided into a matched control and combine to carry on to two sets of sera N bitter end brain sodium Mao level examination more analytical.The serum N bitter end brain sodium Mao level of result observation set shows Zhao to increase Gao and compares with matched control to have to show Zhao difference.（P<0.01）The conclusion serum N bitter end brain sodium Mao is the effective index sign that examines pediatric heart paroxysm，should at clinical extensively expand an application.
【Keyword】pediatric serum N bitter end brain sodium Mao heart attack
脑钠肽是在1988年首次从猪脑中分离出的神经多肽激素，又被称为脑钠素。脑钠肽以及N末端脑钠肽是一种心脏生物学的标志物，近期以来在成人的医疗领域得到了广泛应用，能够比较准确的反映出心脏的功能状态。但在儿科领域应用N末端脑钠肽的研究还比较少，笔者通过对我院自2010年5月-2011年11月收治的急诊入院患儿共140例，将心脏病患儿与非心脏病患儿的血清N末端脑钠肽水平进行分析研究，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院自2010年5月-2011年11月收治的急诊入院患儿共140例。心脏病患儿60例为观察组，年龄5天-6岁，平均年龄2.3岁，男患儿24例，女患儿36例；患儿就诊时主诉主要为无力、疲劳、哭闹、下肢水肿、呼吸急促等。观察组所有患儿在入院之后均经心电图以及心脏彩超检测，并且辅以实验室检测的生化指标，均为首次被诊断为心脏病，排除其它脏器受损以及并发感染状况。非心脏病患儿80例为对照组，年龄6天-11岁，平均年龄3.1岁，男患儿35例，女患儿45例；患儿在就诊时主诉主要为咳嗽、气促、畏寒、腹泻、呕吐。对照组所有患儿均经心脏彩超和生化检测排除为非心脏病，主要为消化道、呼吸道或神经系统感染。两组患儿在年龄、性别等方面相比没有显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
观察组与对照组140例患儿均在明确诊断之前进行抽血检测血清N末端脑钠肽水平，从患儿股静脉取非抗凝血2毫升，使用MODULAR ANALYTICS E170型号的免疫分析仪对患儿血清N末端脑钠肽水平进行检测。
2 结果
观察组与对照组140例患儿的血清N末端脑钠肽水平详见表1，观察组的N末端脑钠肽水平远高于对照组，两组相比具有显著差异（P＜0.01）。
3 讨论
据统计每年出生的婴儿中有将近1%的新生儿患有先天性的心脏疾病，同时还有部分的婴幼儿有可能会患上获得性的心脏病，心脏疾病是婴幼儿死亡的一种十分常见的病因。婴幼儿心脏病的临床症状表现较为多样化，同时发病的症状与体征较为隐蔽，不具有特异性。当心脏病患儿表现出紫绀或者有心脏杂音时，在临床检测时一般可以比较快的进行诊治与识别。而对于临床表现为常见疾病的症状或者临床表现比较隐蔽时，例如心肌炎、心肌病、主动脉缩窄、肺静脉回流异常、冠脉异常、肺动脉高压等心脏疾病，患儿在临床症状表现为厌食、疲劳、贫血、活动力下降、水肿、肝肿大、呼吸急促、心动过速等，以上临床症状会同时表现在其余的较为常见的儿童疾病当中，因而婴幼儿的心脏疾病十分容易被漏诊，直接导致疾病的进一步发展。笔者经实验发现血清N末端脑钠肽在患儿的心脏疾病诊断中具有良好的应用价值，血清N末端脑钠肽能够对心脏疾病与非心脏疾病能够进行快速检测确诊，大幅缩短疑似心脏疾病患儿的确诊时间并减少医疗费用，进一步改善症状，是对心脏疾病进行诊断的无创生化指标，与心导管和心脏彩超相比更容易被患儿所接受，不会受到幼儿呼吸与哭闹的影响，值得在婴幼儿心脏病检测中广泛推广应用。
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论文作者:郭,敏
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/10
标签：患儿论文; 血清论文; 心脏病论文; 心脏论文; 疾病论文; 对照组论文; 水平论文; 《健康世界》2015年1期论文;