高红青
（江苏省阜宁县中西医结合医院 江苏 阜宁 224421）
【摘要】 目的：研究舒适护理对胆结石患者的应用效果。方法：研究对象取2013年5月～2015年5月本院胆结石50例，依据不同护理方式予以分组。对照组25例，施行常规护理；给予余25例舒适护理，入组研究组。观察评定效果，组间对比。结果：研究组术中出血量少（P<0.05），手术时间短（P<0.05），满意度高（P<0.05），有显著差异。结论：舒适护理对胆结石患者效果较好，可推广。
【关键词】 胆结石；舒适护理；效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0014-02
胆结石病因较多，长期节食、家族遗传及妊娠等均参与发病，引起胆囊内结石。早期无明显症状，随病情进展引起胆结石急性梗阻，导致胆绞痛，同时伴有呕吐、恶心等，患者若得不到及时、有效治疗，则病情加重，诱发感染，造成急性胆囊炎，后果严重。精心护理对提高疗效、改善不良心理、促进康复有重要意义。现取2013年5月～2015年5月本院胆结石50例，总结舒适护理的应用效果，以下为具体报告。
1.资料和方法
1.1 一般资料
研究对象取2013年5月～2015年5月本院胆结石50例，依据不同护理方式予以分组。对照组均龄（46.32±3.81）岁，共25例，11例男患者，女患者14例，最大年龄69岁，最小22岁，病程均为（6.52±1.04）年，最长病程9年，最短6个月。研究组均龄（46.09±3.99）岁，共25例，10例男患者，女患者15例，最大年龄69岁，最小21岁，病程均为（6.53±1.12）年，最长病程9年，最短7个月。组间资料相比（P>0.05），无显著差异，有可比性。
1.2 方法 对照组施行常规护理，给予研究组舒适护理。
1.2.1心理疏导 对患者进行全面、科学的心理疏导，采用鼓励、安慰等，缓解焦虑、紧张、恐惧、烦躁等不良情绪，减轻心理压力。向患者说明手术治疗的安全性及先进性，术中有麻药辅助，疼痛较小，并发症少，康复快，使患者积极配合。
1.2.2环境护理 病房内保持安静、整洁、舒适，室内适当放置绿色植物，增添生机，经常清洁病房，开窗通风，保持空气畅通、新鲜，定期紫外线消毒。
1.2.3 手术配合 为患者摆放正确体位，稳定情绪，树立信心；对患者各项生命指标做好监测，做好急救准备；密切配合手术医生，准确无误的递取器械，正确留置导管，保证导管通畅；认真核对手术器材及物品，避免丢失。
1.2.4术后护理 （1）患者清醒后，协助其摆放半卧位，教会深呼吸，给予敲背、翻身、排痰等，提倡患者早日下地活动，促进机体胃肠功能尽快恢复，减轻疼痛；（2）对患者各项指标进行严格监测，对患者意识及瞳孔变化情况做好观察，监测呼吸深度及频率，避免休克。若患者伴有糖尿病，对其血糖水平进行监测，避免酮症酸中毒和低血糖；（3）术后1d，结合患者病情，给予流食；术后7d，嘱患者不得进食产气食物，并解释说明，取得配合；嘱患者多食高热量、低脂肪及高蛋白食物，保持合理、营养饮食。
记录对照组与研究组术中出血量、手术时间，比较分析。调查两组对护理服务的满意度，组间对比。
1.3 效果标准
比较满意：问卷评分≥90分；基本满意：问卷评分60-89分；不满意：问卷评分≤59分。比较满意+基本满意=患者满意度。
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1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 观察指标
对照组术中出血量（59.69±12.34）ml，手术时间（54.51±7.48）min。研究组术中出血量（30.23±8.76）ml，手术时间（35.26±5.33）min。组间相比，研究组术中出血量少（P<0.05），手术时间短（P<0.05），有显著差异。
2.2 护理满意度
组间相比，研究组满意度高（P<0.05），有显著差异，见表1。
表1 两组护理满意度比较
组别 n 比较满意基本满意不满意满意度
对照组2510 10 5 80%
研究组2513 11 196%
χ?1.12441.10331.12561.1127
P<0.05<0.05<0.05<0.05
3.讨论
据报道，近年来胆结石发病率不断升高，且男性发病率略少于女性。临床治疗多以手术为主，大部分患者面对手术易产生恐惧、紧张心理，加上心理承受力有一定限度，住院期间易引发焦虑、抑郁、烦躁等，不利于个人健康，加大手术难度，影响手术顺利实施，并发症多，康复慢，患者满意度下降[1]。研究显示，大多数患者未能正确认识疾病，面对陌生环境及手术治疗感到焦虑、紧张、恐慌等，适度焦虑可充分激发机体应激反应，若焦虑过度，则正常机能受到严重影响，引起心跳加速、血压升高、寝食难安、胸闷气短等，造成较大身心痛苦，加重病情，导致内分泌紊乱，降低免疫力，代谢失调，手术难度增加，疗效受很大影响。舒适护理旨在给予患者质量高、服务优的临床护理，促进身体恢复，加快康复，减少并发症[2]。舒适护理以提高患者各方面舒适度为主要目标，如生理、心理、精神等，使患者消除恐惧、焦虑等，维持正确、健康心态，积极、密切配合手术，促进疗效。本研究中，经过舒适护理，研究组术中出血量（30.23±8.76）ml，手术时间（35.26±5.33）min，满意度96%；经过常规护理，对照组术中出血量（59.69±12.34）ml，手术时间（54.51±7.48）min，满意度80%，研究组术中出血量少，手术时间短，满意度高，表明舒适护理在减少出血量、缩短手术时间方面作用显著，患者较为满意。
综上分析，胆结石患者采用舒适护理，护理效果佳，应推广运用。
【参考文献】
[1] 葛素娟.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].青岛医药卫生，2014，46（06）:467-468.
[2] 何凤霞.舒适护理在胆结石患者中的应用[J].河南医学高等专科学校学报，2015，27（02）:207-209.
论文作者:高红青
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第29期供稿
论文发表时间:2015/12/23
标签：患者论文; 胆结石论文; 手术论文; 舒适论文; 满意度论文; 满意论文; 效果论文; 《医药前沿》2015年第29期供稿论文;