一、思密达保留灌肠配合山莨菪碱足三里穴位封闭治疗小儿腹泻病150例（论文文献综述）
王伟[1]（2017）在《五加减正气散治疗寒湿型轮状病毒性肠炎的临床疗效及其体外抗病毒的实验研究》文中研究指明研究目的1.文献研究检索历年有关“轮状病毒性肠炎”（RVE）的文献,系统研究并总结国内外研究的动态,中西医对病毒性肠炎的诊疗进展,尤其是中医药治疗的独特优势。2.临床研究进行五加减正气散（WJJZQS）治疗小儿寒湿型RVE的临床疗效评价,分析经典古方五加减正气散在治疗寒湿型RVE中的治疗优势。3.实验研究进行五加减正气散含药血清作用于体外细胞染毒模型后其抗病毒机制的研究;并进一步检测其对IL-6、IL-1 β、TNF-α、IFN-β因子以及对TLR3信号通路关键蛋白的调控作用,探讨五加减正气散抗轮状病毒的免疫学机制。研究方法1.文献研究查阅国内外文献数据库,通过对RVE的相关文献检索,了解国内外研究动态,分别完成中医对RVE的研究进展综述（包括病名及沿革、病因病机、治则治法、辨证分型、中医治疗等）,以及西医对RVE的研究进展综述（包括流行病学特征、RV的病原学特征、发病机制、临床表现及诊断、治疗方法等）。2.临床研究2.1研究对象研究对象来自2014年10月至2016年6月,山东中医药大学附属医院门诊及住院的中医诊断为寒湿型RVE的患儿,年龄6个月-3岁,病情属轻、中型,共计60例。按随机对照原则分为治疗组、对照组各30例。2.2治疗方法在常规饮食及生活调摄指导基础上,根据脱水情况对症应用ORS治疗外,治疗组应用《温病条辨》五加减正气散原方:藿香12g、苍术12g、陈皮10g、厚朴12g、大腹皮10g、茯苓18g、谷芽6g治疗。以上药物全部采用中药饮片,并由山东中医药大学附属医院药剂科代煎,每剂浓缩制成100ml/袋的液体。6个月-1岁每日20ml,1-2岁每日25ml,2岁以上每日35ml。分早晚两次,连服3天。对照组应用利巴韦林颗粒,50mg/粒,按15mg/kg·d剂量应用,分3次口服,连续3天。2.3观察指标通过治疗前后腹泻、腹痛、发热、呕吐、精神状态等临床表现观察,进行治疗前后中医症状积分、证候总积分、证候疗效、综合疗效、大便RV抗原转阴率、不良反应发生情况等比较,结合治疗前后三大常规、肝肾功、心电图等检查评估,完成五加减正气散治疗小儿寒湿型RVE的临床疗效评价。3.实验研究3.1实验材料病毒株与细胞株:轮状病毒SA11株（RV SA11）,恒河猴胚胎肾细胞（MA104）为RVSA11株敏感细胞。动物:SPF级Wistar大鼠36只,体质量160g-200g,雌雄各半。药物:五加减正气散原方（同上）、利巴韦林颗粒、藿香正气口服液等。3.2含药血清制备36只Wistar大鼠适应性饲养7d后,按体质量随机分为:空白组、中成药组、西药组及WJJZQS大、中、小剂量组共6组,每组6只,雌雄各半。给药量按成人日用量等效剂量换算后,分别给予0.9%生理盐水、蕾香正气液、利巴韦林颗粒液、五加减正气散大、中、小剂量灌胃。每日分2次,连续3天。末次灌胃1h后取血。3.3 WJJZQS含药血清对RV SA11的体外抗病毒作用采用细胞病变法（CPE）检测WJJZQS含药血清（大、中、小剂量组）对MA104的最大无毒浓度（TC0）和RVSA11对MA104细胞的半数组织感染量（TCID50）。采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法,在TC0范围内,检测WJJZQS含药血清对RVSA11的体外抗病毒作用。3.4 WJJZQS含药血清对TLR/TRIF/IRF3信号通路及下游因子的调控作用ELISA法检测细胞培养上清液中IL-6、IL-1 β、TNF-α、IFN-β的含量;RT-PCR法检测细胞中TLR3、TRIF、IRF3mRNA的表达情况;Western blot法检测细胞中TLR3、TRIF、IRF3蛋白的表达情况。研究结果1.文献研究中医多以“泄泻”论治RVE。以辨证论治为特色的中医药疗法应用广泛,且临床疗效确切,但缺乏有力的临床疗效评价及实验研究论证。西医在临床及基础研究方面虽取得了很多进展,但仍没有针对肠道病毒的特效药物,仅采取对症治疗。2.临床研究2.1病例基本情况治疗期间除对照组出现不良反应（轻度皮疹）脱落1例,余患儿均未出现不良反应,并坚持治疗至疗程结束,资料齐全。实际共收集病例59例,治疗组30例,对照组29例。2.2 一般资料比较两组性别分布、年龄分布、病情轻重比较均无显着性差异,具有可比性（P>0.05）。2.3治疗前后症状积分比较两组患儿治疗前各症状积分比较均无显着性差异（P>0.05）。治疗后两组症状积分均有不同程度降低,与对照组相比,除倦怠乏力、恶寒/发热积分差异不显着外（P>0.05）,治疗组余症状改善程度均优于对照组,具有统计学意义（P<0.05）。其中腹泻、恶心呕吐、食欲不振改善明显优于对照组,差异特别显着（P<0.01）。2.4治疗前后证候总积分比较两组组内治疗前后证候总积分差比较,均具有统计学意义（P<0.05）。组间治疗前后证候总积分差比较,治疗组明显优于对照组（P<0.05）。2.5治疗后证候疗效比较两组总有效率比较,无统计学意义（P>0.05）;两组显效率比较,具有统计学意义（P<0.05）。2.6治疗后综合疗效比较两组显效率比较,无统计学意义（P>0.05）;两组总有效率比较,具有统计学意义（P<0.05）。2.7大便RV抗原转阴率比较两组大便RV抗原转阴率比较,治疗组明显优于对照组（P<0.05）。2.8不良反应发生情况比较对照组1例,服药1天后出现轻度皮疹,病例脱落。未予特殊处理2天后皮疹渐退。余两组患儿治疗前后均未出现不良反应及副作用,治疗前后肝、肾功,心电图等均正常。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。3.实验研究3.1 RV SA11毒力测定RV SA11 对 MA104 细胞的 TCID50 10-3 34/ml:3.2含药血清的细胞毒性WJJZQS含药血清（大、中、小剂量组）对MA104细胞的TC0均为20%;3.3含药血清对病毒生物合成的抑制作用与同浓度空白血清组比较,除WJJZQS小剂量50%浓度组抑毒率差异不显着外（P>0.05）,余各组抑毒率均优于空白血清组,具有统计学意义（P<0.05）。其中WJJZQS中剂量各浓度组抑毒率均明显优于空白血清组,差异特别显着（P<0.01）。与同浓度中成药组比较,除WJJZQS中剂量5%浓度组抑毒率明显优于中成药组外（P<0.05）,余各组抑毒率与同浓度中成药组比较均无显着性差异（P>0.05）。与同浓度西药组比较,除WJJZQS小剂量各浓度组抑毒率明显低于西药组,差异显着外（P<0.05）,余各组抑毒率与同浓度西药组比较均无显着性差异（P>0.05）。组内不同浓度多重比较结果,说明各组均能有效抑制RV合成,并呈现一定剂量依赖关系（P<0.05或0.01）。3.4含药血清抗病毒吸附试验除空白血清组在20%浓度抗病毒吸附率为4.04%外,其余各组含药血清的TC0范围内各浓度,对RV吸附的过程均没有明显的抑制作用（P>0.05）。3.5含药血清直接灭活病毒试验各组含药血清的TC。范围内各浓度,对RV均无直接灭活作用（P>0.05）。3.6 WJJZQS含药血清对染毒细胞IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-β表达的影响病毒感染细胞后,各组IL-6表达量明显升高（与空白组比较P<0.01）。含药血清干预后,各组IL-6表达量较染毒组均不同程度降低。与染毒组比较,WJJZQS中剂量组、中成药组能明显下调IL-6的表达水平,差异特别显着（P<0.01）;大剂量组亦可下调IL-6的高表达,且差异显着（P<0.05）;WJJZQS小剂量组、西药组虽能使细胞IL-6的高表达降低,但与染毒组比较,无显着性差异（P>0.05）。病毒感染细胞后,各组IL-1β表达量明显升高（与空白组比较P<0.01）。含药血清干预后,各组IL-1β表达量较染毒组均不同程度降低。WJJZQS大、中剂量组下调IL-1β作用最强（P<0.01）;其次为中成药、小剂量组（P<0.05）;西药组对IL-1β表达无明显调控作用（P>0.05）。病毒感染细胞后,各组TNF-α表达量明显升高（与空白组比较P<0.01）。含药血清干预后,各组TNF-α表达量较染毒组均不同程度降低。WJJZQS小剂量组可明显下调TNF-α的高表达,差异显着（P<0.05）;其余各组的调控作用则更强（依次为中成药组、西药组、WJJZQS中剂量、大剂量组）,差异特别显着（P<0.01）。病毒感染细胞后,各组IFN-β表达量明显升高（与空白组比较P<0.01）。含药血清干预后,各组IFN-β表达量较染毒组均不同程度升高。WJJZQS中剂量组、中成药组上调IFN-β表达作用最强（P<0.01）;WJJZQS大剂量组亦可上调IFN-β的表达（P<0.05）;WJJZQS小剂量组、西药组对IFN-β表达无明显调控作用（P>0.05）。3.7 WJJZQS含药血清对染毒细胞TLR3、TRIF、IRF3 mRNA表达的影响病毒感染细胞后,TLR3mRNA明显升高（与空白组比较P<0.01）,含药血清干预后,各组TLR3mRNA表达量较染毒组均不同程度降低。其中WJJZQS大、中剂量组可明显下调TLR3mRNA的过表达（P<0.01）,WJJZQS小剂量组、中成药组、西药组均有不同程度的下调TLR3mRNA表达的作用（P<0.05）。病毒感染细胞后,TRIFmRNA明显升高（与空白组比较P<0.01）,含药血清干预后,各组TRIFmRNA表达量较染毒组均不同程度降低。其中以WJJZQS中剂量组、中成药组下调作用尤为显着（P<0.01）。WJJZQS大剂量组也可显着下调TRIFmRNA的过表达（P<0.05）。WJJZQS小剂量组、西药组调控作用不明显（P>0.05）。病毒感染细胞后,IRF3mRNA表达量虽较空白组升高,但经统计学分析无显着性差异（P>0.05）。含药血清干预后,虽各组IRF3mRNA表达较染毒组均不同程度降低,但下降幅度小于1.5倍,不具有统计学意义（P>0.05）。故各组含药血清对IRF3mRNA的表达无明显调控作用。3.8 WJJZQS含药血清对染毒细胞TLR3、TRIF、IRF3蛋白表达的影响病毒感染细胞后,TLR3蛋白表达明显升高（与空白组比较P<0.01）。含药血清干预后,各组TLR3蛋白表达量较染毒组均有不同程度降低。其中WJJZQS大、中剂量组较染毒组显着降低（P<0.01）,WJJZQS小剂量组、中成药组、西药组TLR3蛋白表达量亦有不同程度降低（P<0.05）。病毒感染细胞后,TRIF蛋白表达明显升高（与空白组比较P<0.01）。含药血清干预后,各组TRIF蛋白表达量较染毒组均有不同程度降低。其中WJJZQS中剂量组、中成药组较染毒组显着降低（P<0.01）,WJJZQS大剂量组TRIF蛋白表达量亦显着降低（P<0.05）;WJJZQS小剂量组、西药组虽蛋白表达量减少,但差异不显着（P>0.05）。病毒感染细胞后,IRF3蛋白表达量虽较空白组升高,但经统计学分析,无显着性差异（P>0.05）。含药血清干预后,虽各组IRF3蛋白表达量较染毒组不同程度降低,但经数据分析,亦无统计学意义（P>0.05）。研究结论1.文献研究中医药在治疗RVE临床疗效确切,但缺乏有力的临床疗效评价及实验研究论证。2.临床研究WJJZQS可明显改善寒湿型RVE患儿腹泻、腹痛/肠鸣、恶心呕吐、脘腹闷胀、食欲不振症状积分,尤其是腹泻、恶心呕吐、食欲不振改善程度明显优于对照组。而倦怠乏力、恶寒/发热改善程度与对照组相当。治疗前后证候总积分、证候疗效（显效率）、综合疗效（总有效率）、大便RV抗原转阴率等方面,明显优于对照组。WJJZQS治疗寒湿型RVE,安全有效,值得深入研究并临床推广应用。3.实验研究（1）WJJZQS具有的抗病毒作用,不是通过抗病毒吸附和对病毒的直接杀灭作用实现的,其抗病毒作用可能是通过抑制病毒进入细胞后的病毒生物合成作用。（2）WJJZQS通过下调IL-6、IL-1β、TNF-α等致炎因子的过表达,上调抑炎因子IFN-β的表达,发挥辅助的抗病毒作用。（3）WJJZQS对特异性识别dsRNA病毒的TLR3信号通路关键蛋白TLR3、TRIF表达有一定的调控作用,但对IRF3的表达则无显着调控作用。
程爱[2]（2017）在《止泻食疗方治疗小儿湿热型泄泻的临床研究》文中研究表明目的:观察止泻食疗方治疗小儿湿热型泄泻的临床疗效,同时评估止泻食疗方的安全性。为了临床上能更好的治疗小儿湿热泻提供指导和参考建议,更好的发挥我国传统中医学的优势。方法:将符合小儿湿热泻诊断标准、纳入标准、排除标准的170例患者随机分入观察组（食疗方组）85例和对照组（西药组）85例,均3次/日,疗程为5天,观察并记录治疗前后患儿的主要、次要症状、血便常规的情况,应用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,客观的分析两组患儿的治疗总有效率,如实记录实验研究过程中出现的任何不良事件。结果:（1）两组患儿治疗前一般情况如性别、年龄、病程、临床症状总积分等基数资料经统计学分析差异均无统计学意义,具有可比性（P>0.05）。（2）两组治疗后组间比较:食疗方组治疗后临床症状总积分比西药组下降较为明显,差异有显着的统计学意义（P<0.01）,说明食疗方组在改善湿热泻临床症状方面较对照组有优势。（3）组内自身治疗前后比较:两组患儿经治后临床症状总积分均有降低,差异有显着统计学意义（P<0.01）,说明两种治疗方法都可以改善湿热型泄泻患儿的临床症状。（4）两组治疗后临床疗效及证候疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）,说明止泻食疗方治疗小儿湿热泻有一定优势。（5）两组治疗后血、便常规异常情况改善比较,差异无统计学意义（P>0.05）,说明治疗组在改善血、便常规异常情况方面与对照组相比没有优势。（6）两组患儿在治疗期间未出现不良事件,安全性好。结论:止泻食疗方治疗小儿湿热型泄泻具有较好的临床效果,尤其是改善患儿临床症状方面具有优势,而且安全、方便,具有临床应用和推广价值。
房润碧,陈兵[3]（2012）在《不同肛肠管对小儿保留灌肠效果影响的观察》文中研究指明小儿感染性腹泻可导致患儿脱水,治疗过程中输液是护理操作的难点。为减轻患儿痛苦,常采用保留灌肠联合抗生素及静脉补液治疗小儿感染性腹泻。2010年4月—2011年3月对我院接受保留灌肠联合抗生素及静脉补液治疗的患儿44例采用小儿专用肛肠管灌肠,效果较好。现介绍如下。1资料与方法1.1临床资料2010年4月—2011年3月我科共收治感染性腹泻患儿86例,男54例,女32例,年龄6个月至14岁,其中6
华庶[4]（2011）在《佩连汤治疗小儿秋季腹泻湿热泻临床研究》文中进行了进一步梳理目的本课题拟通过临床观察，利用现代医学手段，从多角度探讨佩连汤治疗小儿泄泻湿热泻的疗效与机理，旨在为临床提供简便、安全、有效并易于为家长接受的方案。方法将2010年10月～2011年1月来烟台市中医医院儿科门诊及儿科住院的60例秋季腹泻患儿随机分为二组，治疗组、对照组各30例。治疗组应用中药佩连汤治疗，对照组应用思密达、双歧杆菌三联活菌片（金双歧）治疗，观察3天后比较两组疗效。结果两组在改善大便性状和次数、发热症状、小便短赤、舌苔指纹方面，P＜0.01，差异极显着，提示治疗组明显优于对照组；在改善呕吐、肛门红赤方面，两组有显着性差异，P＜0.05，提示治疗组优于对照组。总有效率方面，治疗组96.6%，对照组73%， P<0.01，治疗组优于对照组。结论佩连汤治疗小儿秋季腹泻湿热泻疗效显着。
赵岩[5]（2011）在《脐疗治疗小儿泄泻的用药规律研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究旨在通过对古今文献有关小儿泄泻脐疗用药的相关内容进行统计整理,总结小儿泄泻的脐疗用药规律,进一步完善小儿泄泻脐疗选药的针对性,为临床提供参考。方法:以中文科技数据库维普资讯为现代文献检索源,检索近20年有关脐疗治疗小儿泄泻的论文。以650本中医古籍为古代文献检索源。检索脐疗治疗小儿泄泻的相关文献,经统计、归纳和分析,总结出小儿泄泻脐疗用药的规律。结果:对小儿泄泻脐疗用药的相关文献整理后,结果发现:①脐疗治疗小儿泄泻用药频次在前10位的药物为丁香、吴茱萸、肉桂、胡椒、苍术、五倍子、木香、白术、干姜、黄连。②常用的药对为丁香—肉桂、丁香—吴茱萸、吴茱萸—肉桂、丁香—胡椒、吴茱萸—胡椒、吴茱萸—苍术和吴茱萸—五倍子等。③最常用的中成药为云南白药,最常用的药物调制赋形剂为醋。结论:根据统计分析得出小儿泄泻的脐疗用药规律:①温里类药物的使用频次最高,特别是丁香和吴茱萸,其次为收涩类药物。②在药性方面,温热类药物出现的频次最高。③在药味方面,辛、苦、甘类药物出现频次最高,尤其是辛味。④在药物归经方面,归脾经和胃经的药物出现频次最高,其次为归肾经和肺经。
黄秀珠[6]（2010）在《山莨菪碱足三里封闭治疗秋季腹泻的临床观察》文中研究说明目的:探讨山莨菪碱联合异丙嗪足三里封闭治疗小儿秋季腹泻的临床作用。方法:收集2006年1月～2009年1月在我院接受治疗的腹泻患者,随机将患者分为对照组100例,治疗组100例,对照组应用抗病毒蒙脱石散、复合乳酸菌胶囊治疗,并根据患者的临床症状、脱水程度、血常规及大便常规的检查情况给予相应的对症处理,及时纠正脱水及电解质紊乱。治疗组一般常规治疗同对照组,同时给予山莨菪碱及异丙嗪足三里穴封闭治疗。结果:治疗组5d内显效率达到95%,总有效率为99%。对照组显效率达到83%,总有效率为90%。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:在常规治疗的基础上,加用山莨菪碱加异丙嗪足三里穴位封闭治疗秋季腹泻患者,能缩短患者病程,减轻腹泻症状,临床疗效满意。
张楠[7]（2010）在《止泻散敷脐治疗寒湿型小儿轮状病毒肠炎临床观察》文中进行了进一步梳理目的:评价止泻散敷脐治疗寒湿型小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。为中医中药治疗小轮状病毒肠炎提供有效方剂。方法:临床随机观察60例寒湿型小儿轮状病毒肠炎患儿,将患儿分为治疗组30例对照组30例。治疗组给予口服新博林,同时采用中药止泻散敷脐,对照组给予口服新博林,疗程3天。观察两组治疗的总疗效、中医症候的改善情况及止泻时间。结果:结果表明:综合疗效中,治疗组总有效率90%,对照组总有效率76.67%（P<0.05）;中医证候疗效比较,治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率80.0%（P<0.05）;并且治疗组患儿的止泻时间较对照组缩短。结论:止泻散敷脐治疗寒湿型小儿轮状病毒肠炎的临床疗效显着,尤其是在改善中医症候及缩短病程方面有显着的优势。
宁静[8]（2009）在《小儿轮状病毒性肠炎的中医治疗进展》文中研究指明文章从中医内治法、外治法、中西医结合治疗3个方面总结了小儿轮状病毒性肠炎的中医临床治疗进展,认为目前西医尚无特效药物治疗本病,而中医药却有多种的治疗方法及良好的治疗效果,且价廉,尤适宜于基层应用。
王宝香,曾庆凯,李春第[9]（2007）在《结肠灌洗联合思密达保留灌肠治疗小儿迁延性慢性腹泻病48例》文中认为目的观察结肠灌洗联合思密达保留灌肠治疗小儿迁延性慢性腹泻病的临床疗效。方法92例迁延性慢性腹泻病患儿分为治疗组48例和对照组44例。对照组给予口服补盐液、抗腹泻微生态制剂（乐托尔）口服及思蜜达保留灌肠治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予结肠灌洗治疗。结果治疗组临床症状体征缓解时间、治疗疗程、结肠黏膜修复时间均较对照组缩短（P<0.05）;2组复发率比较无显着差异（P>0.05）。结论结肠灌洗联合思密达保留灌肠能有效治疗小儿迁延性慢性腹泻病,缩短病程。
王琳[10]（2007）在《推拿治疗小儿腹泻的古代文献研究》文中认为目的:通过收集整理小儿推拿文献及相关儿科文献对小儿腹泻的论述,对小儿腹泻的病名、病因病机、辨证分型、类证鉴别、辨证要点、穴位选用、配伍治疗进行系统阐述,从而为小儿腹泻的临床治疗提供借鉴和参考。方法:运用文献学方法,借助《中华医典》软件系统进行古代文献检索,对小儿腹泻进行系统论述。结果:对小儿腹泻进行了系统论述,整理总结了具有止泻功能的穴位,并按其特点进行分类,整理收集了推拿治疗小儿腹泻的复穴方,对所选穴位进行统计,重点穴位进行了探讨、分析.结论:通过对小儿腹泻文献的整理,对临床小儿泄泻的推拿治疗提供参考。
二、思密达保留灌肠配合山莨菪碱足三里穴位封闭治疗小儿腹泻病150例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、思密达保留灌肠配合山莨菪碱足三里穴位封闭治疗小儿腹泻病150例（论文提纲范文）
（1）五加减正气散治疗寒湿型轮状病毒性肠炎的临床疗效及其体外抗病毒的实验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一部分 中西医学对轮状病毒性肠炎的研究进展 |
| 1. 中医对轮状病毒性肠炎的研究进展 |
| 1.1 病名及沿革 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.2.1 感受外邪 |
| 1.2.2 饮食所伤 |
| 1.2.3 情志不畅 |
| 1.2.4 病后体虚 |
| 1.2.5 肾命火衰 |
| 1.3 治法方药 |
| 1.4 辨证分型 |
| 1.4.1 辨证要点 |
| 1.4.2 疾病分型 |
| 1.5 中医治疗 |
| 1.5.1 经典治疗 |
| 1.5.2 现代中医治疗 |
| 1.6 现代中西医结合治疗 |
| 2. 西医对轮状病毒性肠炎的研究进展 |
| 2.1 流行病学特征 |
| 2.2 轮状病毒的病原学特征 |
| 2.3 发病机制 |
| 2.4 临床表现及诊断 |
| 2.5 常用治疗方法 |
| 2.5.1 液体疗法 |
| 2.5.2 抗病毒及免疫疗法 |
| 2.5.3 微生态制剂 |
| 2.5.4 肠黏膜保护剂 |
| 2.5.5 RV疫苗 |
| 2.5.6 补锌治疗 |
| 第二部分 五加减正气散治疗寒湿型轮状病毒性肠炎的临床疗效评价 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医证候诊断标准 |
| 1.2.3 中医证候量化标准 |
| 1.2.4 中医证候轻重判定标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 临床分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 3. 疗效判定标准 |
| 3.1 综合疗效判定标准 |
| 3.2 症状量化判定标准 |
| 3.3 证候疗效判定标准 |
| 3.4 安全性评价标准 |
| 3.5 不良事件轻重程度判断标准 |
| 3.6 医学伦理控制 |
| 3.7 统计学处理方法 |
| 4. 结果 |
| 4.1 病例基本情况 |
| 4.2 一般资料比较 |
| 4.2.1 两组性别分布比较 |
| 4.2.2 两组年龄分布比较 |
| 4.2.3 两组病情轻重比较 |
| 4.3 两组治疗前后临床疗效比较 |
| 4.3.1 治疗前后症状积分比较 |
| 4.3.2 治疗前后证候总积分比较 |
| 4.3.3 治疗后证候疗效比较 |
| 4.3.4 治疗后综合疗效比较 |
| 4.3.5 大便RV抗原转阴率比较 |
| 4.3.6 不良反应发生情况比较 |
| 5. 讨论 |
| 5.1 五加减正气散出处及组方依据 |
| 5.1.1 原方出处及方义 |
| 5.1.2 药物分析 |
| 5.2 五加减正气散治疗小儿RVE的理论依据 |
| 5.2.1 基于“温病理论”辨治RVE的思路 |
| 5.2.2 小儿生理病理特点与RVE发病的关系 |
| 5.3 利巴韦林在病毒性肠炎中的临床应用 |
| 5.3.1 药物概述 |
| 5.3.2 利巴韦林在治疗中的应用 |
| 5.4 临床研究结果分析 |
| 6. 小结 |
| 第三部分 五加减正气散抗体外轮状病毒的作用机制探讨 |
| 实验一 五加减正气散含药血清抗体外轮状病毒的实验研究 |
| 1. 实验材料 |
| 1.1 病毒株与细胞株 |
| 1.2 动物 |
| 1.3 药物 |
| 1.4 试剂 |
| 1.5 主要仪器及实验室 |
| 2. 实验方法 |
| 2.1 血清制备 |
| 2.1.1 分组 |
| 2.1.2 给药 |
| 2.1.3 取血 |
| 2.2 MA104细胞的复苏及传代 |
| 2.3 病毒活化 |
| 2.4 病毒毒力测定 |
| 2.5 含药血清体外抗病毒试验 |
| 2.5.1 含药血清的前处理 |
| 2.5.2 制备96孔板内单层细胞 |
| 2.5.3 含药血清的细胞毒性试验 |
| 2.5.4 含药血清对病毒生物合成抑制作用的测定 |
| 2.5.5 含药血清抗病毒吸附试验 |
| 2.5.6 含药血清直接灭活病毒试验 |
| 2.6 统计方法 |
| 3. 实验结果 |
| 3.1 RV SA11毒力测定 |
| 3.2 含药血清的细胞毒性 |
| 3.3 含药血清对病毒生物合成的抑制作用 |
| 3.4 含药血清抗病毒吸附试验 |
| 3.5 含药血清直接灭活病毒试验 |
| 4. 讨论 |
| 5. 小结 |
| 实验二 五加减正气散含药血清对染毒细胞IL-6、IL-1β、TNF-α及IFN-β的影响 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 2.1 检测原理 |
| 2.2 实验步骤 |
| 2.3 数据统计 |
| 3. 实验结果 |
| 3.1 WJJZQS对染毒细胞IL-6表达水平的调控作用 |
| 3.2 WJJZQS对染毒细胞IL-1β表达水平的调控作用 |
| 3.3 WJJZQS对染毒细胞TNF-α表达水平的调控作用 |
| 3.4 WJJZQS对染毒细胞IFN-β表达水平的调控作用 |
| 4. 讨论 |
| 5. 小结 |
| 实验三 五加减正气散含药血清对染毒细胞TLR3、TRIF、IRF3 mRNA表达的影响 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 2.1 细胞总RNA的提取 |
| 2.2 反转录 |
| 2.2.1 去除基因组DNA反应 |
| 2.2.2 逆转录反应 |
| 2.3 实时荧光定量PCR |
| 2.3.1 实时荧光检测PCR引物 |
| 2.3.2 进行Realtime PCR反应 |
| 2.4 计算 |
| 3. 实验结果 |
| 3.1 WJJZQS对染毒细胞TLR3 mRNA表达的影响 |
| 3.2 WJJZQS对染毒细胞TRIF mRNA表达的影响 |
| 3.3 WJJZQS对染毒细胞IRF3 mRNA表达的影响 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 Toll样受体(TLRs)家族 |
| 4.2 TLR3信号通路在RV感染中的作用 |
| 4.3 WJJZQS对TLR3、TRIF、IRF3 mRNA表达的调控作用 |
| 5. 小结 |
| 实验四 五加减正气散含药血清对染毒细胞TLR3、TRIF、IRF3蛋白表达的影响 |
| 1. 实验材料 |
| 1.1 实验试剂 |
| 1.2 实验仪器 |
| 2. 实验方法 |
| 2.1 制备蛋白样品 |
| 2.2 BCA法测蛋白浓度 |
| 2.3 样品处理 |
| 2.4 蛋白检测 |
| 2.5 配置SDS-PAGE |
| 2.6 上样 |
| 2.7 电泳 |
| 2.8 转膜 |
| 2.9 免疫反应 |
| 2.10 化学发光 |
| 2.11 凝胶图像分析及数据统计 |
| 3. 实验结果 |
| 3.1 WJJZQS对染毒细胞TLR3蛋白表达的影响 |
| 3.2 WJJZQS对染毒细胞TRIF蛋白表达的影响 |
| 3.3 WJJZQS对染毒细胞IRF3蛋白表达的影响 |
| 4. 小结 |
| 结语 |
| 1. 结论 |
| 2. 创新点 |
| 3. 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 缩略语索引 |
| 附录2 临床调查表 |
| 附录3 症状积分评估表 |
| 致谢 |
| 查新报告 |
| 论文着作 |
| 科研课题 |
| 附件 |
（2）止泻食疗方治疗小儿湿热型泄泻的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 临床资料 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 剔除病例标准 |
| 2.6 脱落病例标准及统计原则 |
| 2.7 中止试验标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 研究设计 |
| 3.2 治疗方案 |
| 3.3 止泻时间定义 |
| 3.4 观察内容 |
| 3.5 疗效及安全性评定标准 |
| 3.6 统计学处理 |
| 3.7 技术路线图 |
| 3.8 质量控制 |
| 结果与分析 |
| 1 两组治疗前一般资料基线比较 |
| 2 疗效指标比较 |
| 3 安全性分析 |
| 讨论 |
| 1 西医对腹泻的认识 |
| 1.1 定义 |
| 1.2 病因 |
| 1.3 发病机制的认识 |
| 1.4 治疗的认识 |
| 2 中医对小儿湿热泻的认识 |
| 2.1 病机及证候的认识 |
| 2.2 治则的认识 |
| 3 疗效分析 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 对症状改善情况的分析 |
| 3.3 临床疗效分析 |
| 3.4 对血、便常规异常改善情况分析 |
| 4 止泻食疗方组方思想及作用机制 |
| 4.1 组方思想 |
| 4.2 作用机制 |
| 5 止泻食疗方的优势 |
| 6 处方来源 |
| 7 展望与不足 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 随机数字表 |
| 附录2 病例观察表 |
| 综述 小儿腹泻病的中医治疗概况 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（3）不同肛肠管对小儿保留灌肠效果影响的观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 (见表1) |
（4）佩连汤治疗小儿秋季腹泻湿热泻临床研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 一、 研究目的 |
| 二、 研究设计 |
| （一） 诊断标准 |
| （二） 纳入标准 |
| （三） 排除标准 |
| （四） 一般资料 |
| 三、 研究方法 |
| （一） 观察方法 |
| （二） 治疗方法 |
| （三） 观察指标 |
| （四） 疾病疗效评定 |
| （五） 疗效分析 |
| （六） 证侯疗效判定标准 |
| 研究结果 |
| 一、 一般结果的差异性比较 |
| （一） 性别分布 |
| （二） 年龄分布 |
| （三） 病程分布 |
| （四） 病情分布 |
| （五） 主要症状及体征分布 |
| 二、 治疗 3 天后疗效比较 |
| （一） 治疗后两组疗效比较 |
| （二） 两组治疗前后各项症状体征积分比较 |
| （三） 主要症状、体征改善比较 |
| 三、 不良反应观察 |
| 讨论 |
| 一、 中医学对本病的认识 |
| （一） 病名认识 |
| （二） 病因病机认识 |
| 二、 现代医学对本病的认识 |
| （一） 轮状病毒引起腹泻的机制 |
| （二） 宿主细胞对轮状病毒感染的免疫应答 |
| 三、 方药分析 |
| （一） 组方特点 |
| （二） 方药现代研究 |
| （三） 结果分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 详细摘要 |
（5）脐疗治疗小儿泄泻的用药规律研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 理论探讨 |
| 1 脐疗概述 |
| 2 古代医家对小儿泄泻的认识 |
| 3 脐疗治疗小儿泄泻的历史源流 |
| 4 脐疗治疗小儿泄泻的机制 |
| 4.1 经络腧穴的作用 |
| 4.2 药物的渗透及皮肤的吸收作用 |
| 4.3 药物和神阙穴的综合作用 |
| 资料与方法 |
| 1 .研究目的 |
| 2 .研究方法 |
| 2.1 源文献的选择 |
| 2.2 古代文献条文纳入和排除标准 |
| 2.3 现代文献的纳入和排除标准 |
| 2.4 药物的纳入和排除标准 |
| 2.5 文献的管理和概况 |
| 2.6 关于泄泻的病名以及与痢疾的区别 |
| 2.7 药物名称的统一 |
| 研究结果和分析 |
| 1 药物应用频次统计结果和分析 |
| 2 使用频次较高的药对 |
| 3 药物药性的统计结果和分析 |
| 4 药物药味的统计结果和分析 |
| 5 药物归经的统计结果和分析 |
| 6 药物功效分类的统计结果和分析 |
| 7 中医名方的运用统计结果和分析 |
| 8 药物调制赋形剂的统计结果和分析 |
| 讨论 |
| 1 小儿泄泻脐疗组方常用药物的特点 |
| 2 小儿泄泻脐疗常用药物和内服药物不同 |
| 3 小儿泄泻的脐疗选药和内服选药差别原因分析 |
| 3.1 本草书籍记载的药物功效多为口服功效 |
| 3.2 药物敷脐不等于皮肤给药 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 引用文献 |
| 致谢 |
| 详细摘要 |
（6）山莨菪碱足三里封闭治疗秋季腹泻的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 治疗组 |
| 1.3 疗效评定方法及评定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）止泻散敷脐治疗寒湿型小儿轮状病毒肠炎临床观察（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1. 中医对小儿轮状病毒肠炎的研究 |
| 1.1 中医病名 |
| 1.2 中医病因病机 |
| 1.3 中医辨证施治 |
| 2. 西医对小儿轮状病毒肠炎研究 |
| 2.1 流行病学 |
| 2.2 发病机理 |
| 2.3 西医治疗研究 |
| 2.4 中西医结合治疗 |
| 2.5 疫苗的研究 |
| 3. 中药敷脐疗法 |
| 3.1 敷脐疗法的理论基础 |
| 3.2 敷脐疗法的作用机理 |
| 3.3 敷脐疗法的作用 |
| 临床研究 |
| 1. 临床资料 |
| 2. 病例选择标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医辨证分型标准 |
| 2.3 病例纳入标准 |
| 2.4 病例排除标准 |
| 2.5 剔除、脱落病例标准 |
| 3. 治疗方案 |
| 4. 观察内容 |
| 4.1 疗效性指标 |
| 4.2 中医症候积分表 |
| 5. 疗效评定标准 |
| 5.1 疾病疗效评定标准 |
| 5.2 症候疗效评定标准 |
| 5.3 统计学处理方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 结语与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
| 详细摘要 |
（8）小儿轮状病毒性肠炎的中医治疗进展（论文提纲范文）
| 1 中医内治法 |
| 2 中医外治法 |
| 2.1 经皮治疗: |
| 2.2 针灸推拿: |
| 2.3 内外合治: |
| 3 中西医结合治疗 |
| 4 问题与展望 |
（9）结肠灌洗联合思密达保留灌肠治疗小儿迁延性慢性腹泻病48例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）推拿治疗小儿腹泻的古代文献研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 一、研究思路与方法 |
| （一） 研究思路 |
| （二） 研究方法 |
| （三） 研究范围 |
| 二、病名沿革 |
| 三、病因病机的认识 |
| （一） 脾胃虚弱 |
| （二） 感受外邪 |
| （三） 内伤饮食 |
| （四） 脾肾阳虚 |
| 四、辨证分型的认识 |
| （一） 辨证分型的文献整理 |
| （二） 辨证分型方式 |
| （三） 同名异证，同证异名问题 |
| 五、治疗原则的认识 |
| （一） 健运脾胃 |
| （二） 运化水湿 |
| （三） 消食导滞 |
| （四） 清肝补肾 |
| 六、鉴别诊断的认识 |
| （一） 痢疾 |
| （二） 霍乱 |
| 七、辨证要点 |
| （一） 辨轻重缓急 |
| （二） 辨寒热虚实 |
| （三） 辨泻下之物 |
| 八、止泻穴位整理 |
| （一） 定位与操作 |
| （二） 穴位分类 |
| 九、小儿腹泻治疗复穴方整理 |
| （一） 复穴方组成 |
| （二） 方义讨论 |
| 讨论 |
| 一、对泄泻病名的认识 |
| 二、对小儿腹泻病因病机的认识 |
| 三、对泄泻辨证分型的认识 |
| 四、止泻穴位的整理 |
| 五、泄泻复穴方的整理 |
| 六、对《小儿推拿广意》中掏法的考证 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 详细摘要 |
四、思密达保留灌肠配合山莨菪碱足三里穴位封闭治疗小儿腹泻病150例（论文参考文献）
- [1]五加减正气散治疗寒湿型轮状病毒性肠炎的临床疗效及其体外抗病毒的实验研究[D]. 王伟. 山东中医药大学, 2017(08)
- [2]止泻食疗方治疗小儿湿热型泄泻的临床研究[D]. 程爱. 新疆医科大学, 2017(09)
- [3]不同肛肠管对小儿保留灌肠效果影响的观察[J]. 房润碧,陈兵. 护理研究, 2012(08)
- [4]佩连汤治疗小儿秋季腹泻湿热泻临床研究[D]. 华庶. 山东中医药大学, 2011(02)
- [5]脐疗治疗小儿泄泻的用药规律研究[D]. 赵岩. 山东中医药大学, 2011(04)
- [6]山莨菪碱足三里封闭治疗秋季腹泻的临床观察[J]. 黄秀珠. 中国医药导报, 2010(20)
- [7]止泻散敷脐治疗寒湿型小儿轮状病毒肠炎临床观察[D]. 张楠. 黑龙江中医药大学, 2010(02)
- [8]小儿轮状病毒性肠炎的中医治疗进展[J]. 宁静. 内蒙古中医药, 2009(22)
- [9]结肠灌洗联合思密达保留灌肠治疗小儿迁延性慢性腹泻病48例[J]. 王宝香,曾庆凯,李春第. 新乡医学院学报, 2007(04)
- [10]推拿治疗小儿腹泻的古代文献研究[D]. 王琳. 山东中医药大学, 2007(03)