（北京燕化医院心内科）
【摘要】目的：分析心内科护理中常见安全问题与解决对策。 方法：回顾性分析我院心内科呈报的差错性事件资料进行统计与分析，对其中存在的护理安全问题进行总结后制定相应的护理对策后观察护理效果。 结果：该组患者中因护患沟通问题引起不良事件发生所占比例最多，且对提升护理人员综合素质的需求较大，实施相应措施后满意度较高。 结论：心内科差错性事件的发生多与护理人员专业知识与技能缺乏，服务观念不到位，服务态度较差，护理人员配置不足等有关，经我院制定相应护理对策改进后，患者及其家属的满意程度明显增加，也从根本上减少了护患纠纷的发生率。
【关键词】心内科 护理安全问题 护理对策
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】9128-6509（2015）12-0038-01
心血管疾病作为临床上一类常见的老年高发病，具有病程较长，变化快，死亡率较高等特点，部分患者在住院期间常因院内管理制度不够完善或护理人员的综合素质较低延误了疾病治愈的进程[1]。因此，这就要求心内科的护理人员能够准确判断与总结目前科室内常见的护理安全问题并制定积极有效的防范对策，以减少医疗纠纷的发生。现将我院研究结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。回顾性分析我院心内科自2011 年6 月至2012 年6月呈报的差错性事件资料进行统计与分析。该组患者共120 例，男76例（63.33%），女44 例（36.67%）；年龄在51 至85 岁之间，平均年龄为64.9 岁；风湿性心脏病16 例（13.33%），心绞痛28 例（23.33%），心律失常23 例（19.17%），冠心病35 例（29.17%），急性心肌梗死18 例（15.00%）；并发高血糖患者43 例（35.83%），并发高血压患者39 例（32.50%），并发其他脑血管疾病16 例（13.33%）。
1.2 方法。给予每位患者发放调查我院自制的关于安全问题的调查问卷，并保证全部收回并确定有效。调查问卷中涉及内容如下：①护理人员综合素质；②院内规定的护理制度；③收费标准公开化；④院内设施环境等。然后针对此类问题制定如下护理措施：①对心内科护理人员进行综合训练，包括专业知识及技能的强化训练，以提高护理人员的综合素质[2]；②将院内收费标准公开，取得患者的信任，以减少护患之间的矛盾；③健全院内的规章制度，确保护理人员能够切实的完成自己的工作任务[3]；④对护理过程中需记录的内容进行核实，并强化法律意识，确保在出现护患纠纷时保证具有充分的证据；⑤施行以人为本的护理原则，加强护患之间的沟通，并时刻保持积极负责的护理态度。⑥将护理人员进行合理配置，避免出现工作任务量大，工作时间过长等情况[4]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆⑦加强护理人员的职业道德意识，规范其护理行为。
2 结果
2.1 护理不良事件统计情况。该组患者中共出现护理不良事件19例，其中护患沟通矛盾5 例（26.32%），护理工作原因导致的护理差错4例（21.05%），护理人员发药时间错误2 例（10.53%），院内环境脏乱2例（10.53%），护理人员摆药错误2 例（10.53%），标本送检出现差错1例（5.26%），设备操作不当1 例（5.26%），患者本身原因造成的护理差错1 例（5.26%）。
2.2 问卷调差统计情况。在问卷调查中，共有101 例患者选择要求护理人员的综合素质需要提高（84.17%）；76 例患者选择需要将院内收费标准进行公开化（63.33%）；53 例患者选择需要护理人员服务态度端正（44.17%）；37 例患者选择需要改善院内环境（30.83%）；25 例患者选择需要调整好护理人员的配置（20.83%）；11 例患者选择需要护理人员尊重个人隐私（9.17%）；6 例患者需要护理人员规范护理记录（5.00%）。
2.3 采取相应护理措施后所取得的效果。针对心内科护理常见安全隐患制定护理对策后取得了显著的护理效果，在该组120 例患者中并未出现任何1 例护理纠纷，对护理过程很满意的患者共87 例（72.50%），对护理过程表示满意的患者共22 例（18.33%），对护理过程表示一般的患者共11 例（91.67%）。
3 讨论
由于心内科疾病的特殊性，护理安全显得至关重要，但目前，护理工作中仍存在不少安全隐患，多由院内规章制度不够完善，或护理人员综合素质及道德品质较低所造成[5]。而多数护理不良事件的发生多与上述问题有关，从上述数据可看出，部分患者对于科室内护理工作所提意见较多[6]。现我院针对现存的护理安全问题制定相应的护理措施改革，包括完善院内制度，合理配置护理人员，加强护理人员综合素质，改善院内环境，规范护理记录等一系列方案，使得患者对于院内护理服务质量的满意度增加，也在一定程度上减少了护患纠纷的发生。综上所述，针对病种较为复杂，疾病变化快的心内科患者需采取积极有效的护理服务对策，在顺利达到治愈目的的同时，不但提升了患者的生活质量，同时提高了患者的满意度，降低了护理不良事件发生的风险，值得推广。
参考文献：
[1] 王巧云.安全教育干预对内科护理质量的影响[J].中原医刊，2004，12（23）：452-453
[2] 吴圃萍，马郑萍，张小娟.加强护理安全教育防范差错事故的发生[J].甘肃中医，2005，11（08）：335-336
[3] 胡霞，余利君.手术室用药中安全隐患的原因分析及对策[J].护士进修杂志，2008，15（13）：34-35
[4] 毕玉.加强输血管理保障输血安全[J].实用医技杂志，2007，20(18):152-153
[5] 王玉玲，孙希芝，鞠青，郭存兰.浅谈护士长在输液安全中的作用[J].中国现代医生，2009，25（23）：1204-1205
[6] 江秀敏.产科护理的安全管理探讨[J].海峡预防医学杂志，2009，8（03）：456-457
论文作者:杨晶
论文发表刊物:《健康前沿》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/1/25
标签：患者论文; 护理人员论文; 院内论文; 心内科论文; 对策论文; 差错论文; 安全问题论文; 《健康前沿》2015年12月供稿论文;