邻水县人民医院
【摘要】目的：带状疱疹患者的舒适护理方法和效果。方法：选择我院在2015年8月—2016年8月间接收的52例带状疱疹患者作为此次研究的对象，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各26例。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，对比两种护理模式的应用效果。结果：观察组患者的护理总有效率及护理满意度均明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对带状疱疹患者实施舒适护理，效果较好，值得推广和应用。
关键词：带状疱疹；舒适护理；常规护理；应用体会
带状疱疹是由带状疱疹病毒引发的一种常见的病毒性皮肤病，通常发生在春秋季节，多分布在患者的胸部肋间神经、面部三叉神经处，其次为腰、腹、颈及四肢[1]。带状疱疹的特点在于疼痛明显、治疗困难，患者需要承受着较大的生理及心理负担，为此，需要在科学治疗的基础上，对患者实施有效的护理，以提高其舒适程度，提高恢复效果。本文以我院在2015年8月—2016年8月间接收的52例带状疱疹患者作为此次研究的对象，分组对比了常规护理和舒适护理的实施效果，具体过程如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择我院在2015年8月—2016年8月间接收的52例带状疱疹患者作为此次研究的对象，随机分为2个小组。观察组患者26例，男性15例，女性11例，年龄40—75岁，平均年龄（56.5±3.2）岁，对照组患者26例，男性16例，女性10例，年龄38—78岁，平均年龄（57.4±3.3）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2 方法 对照组采用常规护理；观察组采用舒适护理，具体内容如下。
1.2.1 心理护理 带状疱疹的病程时间较长，且有着反复发作、治疗难度大的特点，严重影响了患者的正常生活和人际交往，因此大部分患者会出现紧张、焦虑甚至抑郁的不良情绪，为此，护理人员应善于利用多种心理学理论，根据患者的心理特点，对其实施针对性的心理辅导，帮助患者稳定情绪，提高治疗的积极性，克服不良情绪。同时，可以降解一些成功案例，以提高患者的依从性，保证护理工作的有序开展。
1.2.2 皮肤护理 首先，护理人员应在日常巡查中密切注意患者的创面皮肤变化，查看是否存在过敏、感染或者破溃的情况[2]。其次，嘱咐患者洗漱时不要使用碱性肥皂，水温不可过高，同时勤换内衣内裤，减少皮肤摩擦，提高皮肤的舒适程度。第三，及时为患者更换床单被褥，加强消毒和清洗，保证床铺干燥、整洁，避免出现交叉感染的情况。
1.2.3 疼痛护理 出现疼痛反应时，护理人员应耐心的倾听，加强对患者的心理指导，使患者保持情绪稳定。同时，通过交谈、听轻音乐、阅读书籍的方式，来转移患者的注意力，弱化疼痛反应。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆最后，护理人员应善于观察患者的面部表情，善于判断患者的疼痛程度，及时对其进行指导和安抚，必要时可使用一些止痛药，帮助患者提高身体的舒适程度。
1.2.4 结痂护理 患者治疗一周后，通常其疱疹部位会慢慢结痂，这时，护理人员应使用硼酸溶液[3]清除坏死组织，对于还没有完全剥离的痂皮，可先用简单将其周边剪掉，避免与衣物发生摩擦而导致痂皮不正常脱落。患者应尽量避免抓挠水疱，让其自然吸收，若水疱较大，可在碘伏消毒后，使用注射器将水疱内的液体吸出。
1.3 评价标准 ①治愈：患者的水疱均结痂，且大部分痂皮脱落，疼痛感明显减轻或消失；好转：患者70%的水疱结痂，疼痛感明显减轻；无效：水疱结痂数量不超过30%，疼痛感强烈。护理总有效率=治愈率+好转率。②向患者发放护理满意度调查表，总分100分，85分以上为十分满意，70—85分为基本满意，70分以下为不满意，护理满意度=十分满意率+基本满意率。[4]
1.4 统计学分析 本次研究所得数据均使用SPSS19.0软件进行计算和处理，计数资料用χ2进行检验，使用n（%）表示，计量资料用t进行检验，使用x±s表示，当P＜0.05时，所得差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理总有效率 观察组中15例患者基本痊愈，10例患者好转，1例无效，护理总有效率为96.15%（25/26）；对照组中10例患者基本痊愈，9例患者好转，7例无效，护理总有效率为73.08%（19/26）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 护理满意度 观察组中18例患者对护理过程十分满意，7例基本满意，1例不满意，护理满意度为96.15%（25/26）；对照组中8例患者对护理过程十分满意，8例基本满意，10例不满意，护理满意度为61.54%（16/26）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
带状疱疹的病因复杂，病情发作时疼痛非常明显，严重影响了患者的正常生活和人际交往。因此，除了常规治疗之外，还需要对患者实施有效的护理，起到稳定情绪、缓解疼痛、确保恢复效果的作用。舒适护理是一种新型的护理模式，其涉及到的内容较全面，是一种有组织、有计划、有目的的临床服务，能够提高临床护理工作的程序化和标准化，进而稳定患者情绪，提高其自我护理能力，缩短治疗时间。本次研究中，观察组患者的护理总有效率为96.15%，明显高于对照组的73.08%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度为96.15%，明显高于对照组的61.54%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对带状疱疹患者实施舒适护理，效果较好，值得推广和应用。
参考文献：
[1]崔丽丽.舒适护理模式在带状疱疹患者护理中的临床价值[J].中国医药指南,2014,21（07）:289-290.
[2]马春霞,吕海燕,张中华等.27例带状疱疹患者的心理与疼痛护理体会[J].中国实用神经疾病杂志,2012,23（15）:83-85.
[3]刘娜.带状疱疹患者的临床特点与护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2016,01（05）:115-116.
[4]李菊兰,李应福.带状疱疹患者的治疗及护理体会[J].光明中医,2016,10（17）:1479-1481.
论文作者:贾静、唐梅、邓小兰、张娜娜
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/23
标签：患者论文; 带状疱疹论文; 舒适论文; 统计学论文; 水疱论文; 满意度论文; 疼痛论文; 《医师在线》2017年6月上第11期论文;