况丹彤
江西省萍乡市莲花县人民医院 江西萍乡 337100
摘要：目的：研究活血化瘀柔肝方联合生物信息红外肝病治疗仪在慢性肝病中的应用。方法：以我院在2017年1月~2018年2月收治的60例慢性肝病患者为观察对象，分为对照组与联合组，各30例，给予对照组传统护肝将酶及抗病毒治疗；联合组在対照组的基础上增加活血化瘀柔肝方及生物信息红外肝病治疗仪治疗，对比临床疗效。结果：联合组患者肝功能（ALT、AST、ALB、TBIL）恢复情况明显优于对照组（p＜0.05），且治疗有效率也显著高于对照组（p＜0.05）。结论：通过活血化瘀柔肝方联合肝病治疗仪可以有效提高慢性肝病患治疗效果，加快患肝功能恢复速度，临床意义显著。
关键词：活血化瘀柔肝方；生物信息红外肝病治疗仪；慢性肝病
慢性肝病作为世界最严重的公共卫生疾病之一，发病率极高，根据卫生部门统计，我国每年有近9400万人携带乙肝病毒，其中约有1900万例为慢性乙肝患者[1]，由于我国仍处于发展中国家，医疗技术及卫生体系都需要进一步提升和完善，使得慢性肝病治疗形式严峻。慢性肝病拥有顽固不愈、不易根治等特点，结合中医“病久必淤”的病例机制，通过活血化瘀疗法可以有效促进血液循环，保护肝细胞，并能促进使炎症消退，显著改善患者免疫功能[2]，为进一步验证其临床效果，我院特进行本次研究。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年1月~2018年2月我院治疗的慢性肝病患者60例分成对照组（n=30）及联合组（n=30）。所有患者丙氨酸转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）均高于正常值两倍以上；胆红素明显升高，并伴有腹水；60例患者均进行严格肝功能、凝血功能、肝部B超、肝硬化度等病理学检查，确诊患慢性肝病；其中对照组，男18例，女12例；年龄19.1~72.4岁，平均年龄（45.11±3.47）岁；联合组中，男17例，女13例；年龄18.8~73.1岁，平均年龄（44.73±3.10）岁；对比两组一般资料（p＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用抗病毒及护肝降酶等方式进行治疗。
联合组在给予活血化瘀柔肝方进行治疗，药方组成：选取中药材鳖甲、丹参、茵陈、茯苓、薏苡、白芍各15g，莪术、桃仁、川牛膝、郁金各10g，大黄、栀子各8g，红花6g，1剂/d，分两次服用；并使用肝病治疗仪为患者照射治疗，1次/d，30min/次，在患者接受治疗期间，结合其实际病情，适当调整基础用药。
1.3观察指标
观察两组治疗后ALT、AST、血清总蛋白（ALB）及总胆红素（TBIL）等肝功能指标及临床疗效，评定标准：①显效：患者肝功能恢复正常，患者恢复良好，乏力、腹胀、肝区不适等临床症状消失；②有效：患者肝功能得到一定恢复，慢性肝病相关临床症状得到基本控制，并有所好转；③无效：接受治疗后，慢性肝病症状无好转迹象，甚至出现恶化趋势。
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1.4统计学意义
研究数据纳入SPSS17.0软件分析，计量资料以（）表示，t检验；计数资料用（%）表示，x2检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组肝功能指标对比
进过治疗后，对两组进行肝功能检测，联合组患者ALT（74.98±46.47）U/L，AST（67.01±31.52）U/L，ALB（34.11±6.14）g/L及TBIL（57.42±34.24）μmol/L；对照组ALT（113.42±68.76）U/L，AST（98.14±56.71）U/L，ALB（29.32±6.47）及TBIL（101.76±66.03）；联合组各项肝功能指标恢复情况显著优于对照组（t1=2.537，p=0.014；t2=2.628，p=0.011；t3=2.941，p=0.005，；t4=3.265，p=0.002，p＜0.05）。
2.2两组治疗效果对比
联合组中，显效11例，有效18例，无效1例，总有效率为96.67%（29/30）；对照组中，显效9例，有效17例，无效4例，总有效率为86.67%（26/30），联合组有效率明显高于对照组（x2=6.548，p=0.010，p＜0.05）。
3讨论
慢性肝病具有常见性、多发性等特点，对人们的健康安全带来极大影响，而我县为农业大县，卫生条件、医疗水平较低，慢性肝病的发病率也持续升高，保守估计，近7年来我县慢性肝病患者有1000例左右，并且患病人数还在逐年增加[3]，因此，探寻一种有效治疗慢性肝病的方式也成了目前亟待解决的任务。
本次研究表明，通过使用活血化瘀柔肝方治疗能够有效起到活血化瘀、柔肝、降酶的作用，同时可以调节免疫功能，促进患者肝脏微循环，显著缩短治疗周期；而通过生物信息红外肝病治疗仪对患者的照射治疗，可以起到活血化瘀、疏肝通络的作用，并且能够有效改善患者凝血机制异常的情况，促进白蛋白的合成速度；二者联合应用，能够极大程度缩短病程，减轻患者治疗经济负担，显著提高患者依从性，进一步改善临床症状，在现代慢性肝病的治疗中有着广阔治疗前景。
综上所述，活血化瘀柔肝方多为常见中药，经济实惠、疗效显著，且无特殊禁忌，联合现代肝病治疗仪能够进一步提升治疗效果，降低患者治疗费用，提高依从性；同时安全无毒副作用，显著提高患者生活质量，值得临床推广。
参考文献：
[1]张欣，田长印，吴凤萍，等. DSG-Ⅲ型生物信息红外肝病治疗仪治疗慢性肝病31例疗效观察[J]. 陕西医学杂志，2017，46（10）：1419-1421.
[2]张荣臻，毛德文，宁碧泉. 生物信息红外肝病治疗仪治疗肝硬化代偿期患者的临床观察[J]. 大众科技，2017，19（6）：82-84.
[3]孙英江，武京学，苏海飞，等. 肝病治疗仪联合脂肪碎解方治疗慢性肝病45例疗效观察[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（11）：107-108.
论文作者:况丹彤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月17期
论文发表时间:2018/8/21
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