冉崇军
务川县昇辉医院 贵州 务川 564300
【摘要】：目的：分析痰热清联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的效果。方法：随机选取我院患有小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿110例，接受治疗的时间为2013年3月至2015年1月期间，并分为观察组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿和对照组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿，观察组采用联合治疗(痰热清和更昔洛韦)，对照组采用痰热清治疗，比较两组治疗后的效果。 结果：观察组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿的临床效果明显高于对照组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿，p＜0.05，有统计学意义。 结论：痰热清联合更昔洛韦治疗对小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿具有良好的临床效果，值得推广。
【关键词】：小儿呼吸道合胞病毒性肺炎；痰热清；更昔洛韦；联合用药；
据相关的医学资料报道，小儿呼吸道合胞病毒性肺炎是一种常见的间质性肺炎，合胞病毒是引起小儿呼吸道合胞病毒性肺炎最常见的病原，潜伏期4至6天，病毒感染高达40%至60%具有传染性，严重者则会引起呼吸功能衰竭。已严重影响了患儿的生命安全。我院选取了55例小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿实施联合用药(痰热清和更昔洛韦)，以此观察患儿的疗效成果，现整理报告如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
随机选取我院110例小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿，接收治疗的时间为2013年3月至2015年1月期间，并分为观察组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿和对照组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿。
观察组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿55例，其中男30例，女25例，年龄在9个月到4岁，平均年龄（2.34±1.34）岁。
对照组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿55例，其中男25例，女30例，年龄在8个月至4岁，平均年龄（2.36±1.35）岁。
观察组和对照组的患者年龄、性别等，没有统计学意义，p＞0.05，可比较。 1.2 方法
对照组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿使用痰热清静脉注射 (生产批号：20140507，国药准字：Z20030054)每日一次，一次20ml[1]。
观察组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿采用联合用药治疗(痰热清和更昔洛韦)痰热清治疗的治疗方式与对照组相同，更昔洛韦(生产批号：20101010，国药准字︰H20053295) 每日2次静脉注射[2]。
两组连续治疗2周，记录两组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿治疗后的临床效果。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
比较两组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿治疗后的临床疗效，将疗效分为显效、有效、无效三个指标。
1.3.2疗效判定标准
若患儿治疗后，小儿呼吸道合胞病毒肺炎的症状(呼吸困难、心力衰竭和高热)消失或明显减轻，则为显效。
若患者治疗后，小儿呼吸道合胞病毒肺炎的症状有效的缓解，则视为有效。
若患者治疗后，无法达到以上两个标准则视为无效。
总有效率等于显效率加有效率。
1.4 统计学处理
本文对数据资料进行了统计学分析，采用SPSS 10.0软件分析，结果采用卡方检验(计数资料)，P＜0.05 有统计学意义。
2 结果
观察组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿和对照组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿在总有效率比较中，两者之间存在着差异，具有统计学意义，p＜0.05，如表1所示.
表1：观察组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿和对照组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿治疗后效果对比 例（%）
注：观察组和对照组相比较p＜0.05
3 讨论
据相关医学资料显示，小儿呼吸道合胞病毒性肺炎是一种小儿常见的间质性肺炎，发病群体一般都为婴幼儿。小儿呼吸道合胞病毒性肺炎导致的主要因素是合胞病毒。目前通常采用多种药物联合治疗[3]。
痰热清对治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎具有抗病毒作用，清热、解毒、化痰，用于治疗发热、咽喉肿痛、及性支气管炎等，痰热清为棕红色澄明液体。每支10ml，不良反应有(过敏、头晕、瘙痒等)[4]。更昔洛韦是常用的抗病毒药物，更昔洛韦进入细胞后迅速被磷酸化为单磷酸化合物，对病毒DNA多聚酶的抑制作用较强，也可以治疗居细胞病毒感染，不良反应有呼吸困难、低血糖、头昏、胃肠道出血、腹泻、恶梦和感觉障碍等[5]。
我院研究结果，观察组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿和对照组小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿分别使用了痰热清联合更昔洛韦与痰热清治疗，观察组和对照组患儿都有明显的症状改善，但观察组的临床效果更为显著，因此使用痰热清联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎更为有效。
本研究效果表明，痰热清联合更昔洛韦为小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿的理想药物，值得临床推广。
【参考文献】：
[1]王凤.痰热清联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(17):1860-1861.
[2]熊陆恒,周桂莲.痰热清注射液联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2015,8(3):47-48.
[3]赵江勇.痰热清联合更昔洛韦对小儿呼吸道合胞病毒性肺炎治疗分析[J].吉林医学,2013,34(26):5394-5395.
[4]刘军芳.清肺汤联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎临床观察[J].中国中医急症,2014,23(4):745-746.
[5]王艳艳,袁斌,孙轶秋等.清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎40例[J].中国中医药信息杂志,2008,15(9):72-73.
论文作者:冉崇军
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/22
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