美托洛尔联合贝那普利治疗老年高血压合并心力衰竭患者的临床效果论文_邢晓凡

哈尔滨锅炉厂医院 黑龙江 哈尔滨 150046

摘要:目的:对老年高血压合并心力衰竭患者应用美托洛尔联合贝那普利的临床效果进行分析和探究。方法:从2017年1月-2018年1月在我院接受高血压合并心力衰竭诊治的患者中随机选取86例,按照随机数表法将所选对象分为联合组和常规组,患者入院后接受常规治疗,常规组患者同时应用贝那普利治疗,联合组同时接受美托洛尔联合贝那普利治疗。结果:常规组患者治疗总有效率为81.40%,联合组为95.35%;治疗后患者6min步行距离、血压及心脏功能均较治疗前有明显改善;治疗后联合组患者上述观察指标改善情况明显优于常规组;常规组并发症发生率占13.95%,联合组占11.63%。结论:对老年高血压合并心力衰竭患者应用美托洛尔联合贝那普利,有助于提高临床疗效,改善患者心脏功能及心脏结构。

关键词:美托洛尔;贝那普利;高血压合并心力衰竭

Clinical effect of metoprolol combined with benazepril in the treatment of elderly patients with hypertension complicated with heart failure

OBJECTIVE: To analyze and explore the clinical effects of metoprolol combined with benazepril in elderly patients with hypertension complicated with heart failure. METHODS: From January 2017 to January 1818, 86 patients were randomly selected from our hospital for hypertension and heart failure. The selected subjects were divided into a combination group and a routine group according to the random number table. After admission, the patients were admitted to the hospital. Routine treatment was given, and patients in the conventional group were treated with benazepril. The combination group received metoprolol plus benazepril. RESULTS: The total effective rate was 81.40% in the routine group and 95.35% in the combined group. The 6-minute walking distance, blood pressure and cardiac function of the patients in the conventional group were significantly improved compared with those before treatment. The improvement of the above-mentioned observation indicators was excellent in the combined group after treatment. In the conventional group; the incidence of complications in the routine group was 13.95%, and that in the combination group was 11.63%. Conclusion: Metoprolol combined with benazepril in elderly patients with hypertension complicated with heart failure can improve clinical efficacy and improve cardiac function and cardiac structure.

Key words: metoprolol; benazepril; hypertension combined with heart failure

原发性高血压属于心血管系统的常见病,而且近年来,该病的发病率不断上升,容易并发脑出血、动脉瘤及心力衰竭等,心力衰竭为原发性高血压最常见的并发症[1]。若患者长期存在高血压现象且病情得不到有效控制,会使患者左心室负荷加重并恶化成为舒张性心力衰竭,对患者的健康、生命及正常生活均会造成严重损害,因此,及早采取合理有效的治疗方案对于提升患者的生存品质有重大意义,此次研究就老年高血压合并心力衰竭患者应用美托洛尔联合贝那普利对其心功能产生的影响进行分析和探究。

1.资料与方法

1.1一般资料

从2017年1月-2018年1月在我院接受高血压合并心力衰竭诊治的患者中随机选取86例。排除罹患严重身心疾病的患者;并发严重肾病、脑病、心脏病的患者;对药物耐受度较差且存在过敏反应的患者[2]。按照随机数表法将所选对象分为两组,每组43例,联合组女19例,男24例,病程1~9年,平均(5.3±2.1)年,年龄56~73岁,平均(66.7±5.8)岁。常规组女17例,男26例,病程0.6~11年,平均(5.5±2.3)年,年龄52~75岁,平均(67.8±5.6)岁。两组患者病程、性别等一般临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

患者入院后接受肝肾功能、尿常规、血常规以及血压监测,同时给予患者强心药物、利尿剂等常规治疗[3]。常规组患者同时应用贝那普利治疗,每次服用10ml,1次/d;联合组同时接受美托洛尔联合贝那普利治疗,美托洛尔服用剂量为25ml,每天服用2次/d。治疗期间对心功能、心率及血压情况进行监测,及时根据病情变化情况调整药物应用剂量。美托洛尔每日应用剂量应低于180mg,贝那普利每日应用剂量应低于40mg。

2.结果

常规组患者治疗总有效率为81.40%,联合组为95.35%;治疗后患者6min步行距离、血压及心脏功能均较治疗前有明显改善;治疗后联合组患者上述观察指标改善情况明显优于常规组;常规组并发症发生率占13.95%,联合组占11.63%。

3.讨论

贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂,能够对血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ转换产生阻碍作用,可对血管紧张素Ⅱ介导作用产生抑制作用且能够使药效维持较长时间,因而可取得理想的降压效果。此外,贝那普利还能够使患者的心脏收缩功能得到改善,使患者的运动能力和临床症状获得缓解。但是贝那普利在调节自主神经方面的能力相对较低,会对药效产生影响。美托洛尔为具有较广应用范围的选择性β1受体拮抗剂,具有减少心输出量和减慢心率的功效。同时联合应用美托洛尔、贝那普利可充分发挥协同作用,使药效得到提升。

此次研究中,接受美托洛尔联合贝那普利治疗的患者治疗总有效率显著高于仅接受常规治疗的患者,且6min步行距离、血压及心脏功能改善效果更加明显(P<0.05),两组患者并发症发生率未见明显差异(P>0.05)。通过以上研究结果可知,将美托洛尔联合贝那普利应用于老年高血压合并心力衰竭患者的治疗中,对提高临床疗效、改善患者生命体征具有促进作用。

参考文献:

[1]郑霄,胡晓晟.美托洛尔联合贝那普利治疗对老年高血压合并心力衰竭患者治疗的心脏结构及心功能的影响[J].中国生化药物杂志,2017,37(1):160-162.

[2]张涛,唐遇春,彭睿,等.老年原发性高血压合并心力衰竭贝那普利联合美托洛尔治疗的临床分析[J].中外医疗,2014,33(2):155-156.

[3]程长生.贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭观察[J].江西医药,2015(4):334-336.

论文作者:邢晓凡

论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期

论文发表时间:2019/5/23

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

美托洛尔联合贝那普利治疗老年高血压合并心力衰竭患者的临床效果论文_邢晓凡
下载Doc文档

猜你喜欢