循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果体会论文_张伟

张伟

南京市江宁区中医医院 江苏南京 211100

摘要:目的:研究急性阑尾炎患者术后采用循证护理预防并发症的治疗效果。方法:选取我院2015年3月至2016年3月所接收的急性阑尾炎手术患者50例,根据随机数字表法分为观察组和参照组,每组各25例,参照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础之上给予循证护理,对比2组患者术后护理满意度、术后并发症发生率以及各项临床症状。结果:2组患者护理满意度,观察组患者总满意度96%显著高于参照组患者总满意度60%,组间对比差异性显著(P<0.05),参照组患者术后并发症发生率32%明显高于观察组患者术后并发症发生率8%,组间对比差异性显著(P<0.05),参照组患者各项临床症状相对优于观察组患者各项临床症状,组间对比差异性显著(P<0.05)。结论:对急性阑尾炎术后患者采用循证护理能够有效预防患者并发症发生率,患者各项临床症状均有显著改善,并且患者护理满意度也相对较高,值得在临床推广运用。

关键词:急性阑尾炎;并发症;护理效果;循证护理

外科急腹症最常见的一种疾病就是急性阑尾炎,患者一旦被确诊为急性阑尾炎,需要立即采取手术方式进行治疗。急性阑尾炎患者术后极易出现各类并发症,并且对一些伴有心脏病或者慢性肺部疾病的患者来说,如不采用适当的护理方式,非常不利于患者术后康复,采用循证护理对患者术后进行护理干预能够有效提高患者康复速度,并且能够有效避免患者术后并发症发生率,比如粘连、肠梗阻、感染、出血等症状[1]。

1基本数据与方法

1.1基本数据

选取我院2015年3月至2016年3月所接收的急性阑尾炎手术患者50例,根据随机数字表法分为观察组和参照组,每组各25例,该50例患者全部符合外科急腹症急性阑尾炎诊断标准,参照组其中女性患者12例,男性患者13例,最小年龄20周岁,最大年龄60周岁,中位年龄(37.5±3.1)周岁,研究组其中女性患者13例,男性患者12例,最小年龄21周岁,最大年龄62周岁,中位年龄(38.6±3.5)周岁,2组患者性别、年龄等基本临床数据,组间对比无显著性差异(P<0.05),该分组具有可比意义。2组患者全部自愿参与本次研究,并签署知情同意书。

1.2方法

参照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予循证护理,循证护理主要方式分为以下几点:其一,采取科学行的评价方式对患者术后问题建立循证护理依据,确定患者术后是否出现粘连、肠梗阻、感染、出血等问题[2]。其二,术后护理工作人员应当随时帮助患者进行下床运动,从而促进患者肠道功能的恢复,观察患者伤口情况,避免发生细菌感染问题,如果出现感染症状,根据不同患者实际情况及时采取相应措施,保证患者身体活动,避免患者出现血流堵塞状态[3]。其三,保证患者病房的安静与整洁,为患者营造舒适良好的环境,最大限度缓解患者术后疼痛感,与患者及时沟通,关注患者心理状态,为患者讲解术后相关注意事项,缓解患者紧张情绪,使患者能够配合护理,促进患者早日康复[4]。

1.3护理效果评价标准

记录2组患者术后并发症发生率,包括残殊炎、肠梗阻、切口感染、血管出血等症状。并对患者术后各项临床表现进行评分,采用我院自制调查表进行评分,主要包括患者认知功能、社会功能、总体健康、紧张情绪、手术对患者的影响等几方面,总分为100分,分数越低表明患者各项临床表现恢复的越好。2组患者术后护理满意度以满意、一般、不满意三个标准评价,总满意度=满意+一般。

1.4统计学分析

将2组患者各项临床数据均输入SPSS 13.0软件中,2组患者并发症发生率、护理满意度以率(%)的形式表示,行X2检验,2组患者各项临床表现以(均数±标准差)的形式表示,予以t检验,组间对比统计学意义存在(P<0.05)。

2结果

2组患者术后并发症对比,参照组患者发生率32%明显高于观察组患者发生率8%,组间对比差异性显著(P<0.05),见表1。2组患者护理满意度对比,观察组患者护理满意度96%显著高于参照组患者护理满意度60%,组间对比差异性显著(P<0.05),见表2。2组患者术后各项临床表现对比,参照组患者高于研究组患者,组间对比差异性显著(P<0.05),见表3。

表1 2组患者术后并发症发生率对比

3讨论

急性阑尾炎主要临床症状分为下腹疼痛以及按压式疼痛症状,采取手术治疗方式是目前急性阑尾炎最有效的治疗手段,虽然急性阑尾炎手术操作便捷,但术后对护理不当,极易导致患者出现多种并发症,从而严重影响患者术后日常生活以及生活质量,因此采取科学、合理的护理方式能够有效避免患者术后并发症的发生[5]。根据李佳历研究结果表明,采用循证护理方式能够有效避免患者术后并发症,并且合理的护理方式还能够使患者消除内心对手术的恐惧以及紧张心理[6]。该研究结果与本文研究结果相似,本文研究结果表明,采用循证护理对急性阑尾炎手术患者具有显著临床效果,观察组患者术后并发症发生率8%明显少于参照组患者术后并发率32%,并且患者护理满意度96%也相对参照组患者满意度60%较高,由此可见,采用循证护理对急性阑尾炎患者术后恢复具有显著临床效果,该研究结果与李佳历研究结果相同。

综上所述,对急性阑尾炎患者术后采用循证护理,能够有效避免患者并发症发生率,改善患者各项临床表现,提高患者生活质量以及患者护理满意度,值得在临床推广运用。

参考文献:

[1]程丽,赵梦遐. 循证护理在急性阑尾炎患者围手术期护理中的应用[J]. 吉林医学,2015,36(7):1451-1452.

[2]邵静. 循证护理在急性阑尾炎围手术期的应用效果分析[J]. 河南医学研究,2016,25(10).

[3]张宁. 循证护理在急性阑尾炎患者术后并发症中的应用效果评价[J]. 中国现代药物应用,2016,10(1):225-226.

[4]郭秋红. 循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用[J]. 中国继续医学教育,2016,8(18):220-221.

[5]冯红梅. 循证护理应用于急性阑尾炎护理的效果研究[J]. 中国继续医学教育,2016,8(6):236-237.

[6]李佳历. 循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果分析[J]. 中外女性健康研究,2015,28(24):145-145.

论文作者:张伟

论文发表刊物:《健康世界》2017年31期

论文发表时间:2018/5/2

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