【摘要】目的:通过对眩晕患者给予心理护理,减少眩晕发作的频次,使患者积极配合治疗护理,达到最佳治疗效果。方法:回顾性分析本科2016年1月1日—2017年1月31日收治的45例眩晕患者的资料,所有患者均给予对症药物治疗,并在治疗的过程实施全方面的护理,主要包括一般护理、心理护理。结果:所有患者经过有效的治疗及精心的护理后均收到了显著的效果。结论:对于眩晕患者在治疗的过程中给予护理措施是十分必要的,尤其是精心的心理疏导工作是非常关键的,可显著提高患者的治疗效果,值得在临床护理工作中进行推广应用。
【关键词】眩晕;心理疏导;治疗效果
【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)33-0352-02
机体对空间定位产生障碍而形成的位置性或运动性错觉的病症叫做眩晕,它是一种主观感觉障碍的综合征,主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起[1]。以头晕、头痛、耳鸣等为主要临床表现,并会有颈部疼痛和心悸等伴发症状,绝大部分患者会有焦虑和抑郁等精神伴随症状[2]。眩晕患者中以中枢性最多,患者分布各年龄段,女性高于男性;中枢性眩晕主要集中在60岁以上;周围性与非前庭性高发年龄相近,在45~59岁。近年来,由于理论知识不断普及与辅助检查技术取得了不断进步,大部分的眩晕都已经可以做出明确诊断,但此病不仅限于患者身体器官发生的变化,患者在情绪和精神心理上也非常容易发生变化,而这些变化又会引起或加重眩晕[3],因此,加强心理护理显得尤为重要。本研究为了进一步探究心理疏导工作对于眩晕患者的效果,选取了本科收治的眩晕患者进行分析,现将具体情况报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我科2016年1月1日—2017年1月31日收治的45例眩晕患者,其中男性19例,女性26例,年龄在42至76岁之间,平均住院日9.91天。
1.2 治疗方法选用下列药物
(1)血管扩张剂。(2)抗血栓形成剂和纤维溶栓剂。(3)维生素类药物。(4)糖皮质激素。以及配合眩晕操治疗。
2.临床护理
2.1 一般护理
患者入院后有条不紊地接诊。医务人员态度和蔼,不慌乱,镇静自如。以传递给患者此种疾病不是危重疾病而是一种常见病,让患者放松。护士应快速将患者安置好,尽可能使同种疾病的患者居住在同一病房,尽快联系医生,及时对患者实施治疗。将经管医生与责任护士主动介绍给患者,帮助其对医院的规章制度及环境尽快加以熟悉,让患者角色得以确认。对患者的倾诉要耐心倾听,与其沟通时可借助文字、手势等方式,对其存在的疑问要及时解答,给予专科知识指导,提高患者认知水平,讲解疾病的病因、诱因、治疗方法、辅助检查和疾病的预后,增强患者的心理适应能力。
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2.2 心理护理
2.2.1入院宣教
(1)为患者提供舒适的休养环境,如:保持病房安静、空气清新、温湿度适宜等;(2)当患者疾病发作时,应严格遵医嘱卧床休息,加装防护床栏,以使患者安全得到保证。对患者的病变反应进行随时观察,若发生恶心、呕吐等,应立即将详细情况报告给主治医师;(3)发作性眩晕患者的平衡能力与常人不同,疾病发作时非常容易摔倒,故在护理过程中应预防患者跌倒。因眩晕在起床与下床时最常发生,可将“小心跌倒”等标示张贴在病床头较醒目位置;此外,还应向患者家属讲解安全知识,在需要移动患者时,要动作轻柔,速度缓慢,旁边有家人搀扶最好,避免摔倒后无人发现不能得到及时诊治。
2.2.2住院期间心理支持待患者症状减轻后,对患者及家属讲解此病的知识,告知他们虽然此病发作时症状重、不能睁眼有濒死的感觉,但他是常见病,不会危及生命。平时要保持良好生活方式,保持情绪稳定,合理膳食,劳逸结合。患者病情发作时应进食富含维生素和营养的清淡、易消化食物,高脂肪、辛辣、油腻和刺激性食物应禁食。在急性发作时,应对盐和水的摄入量进行适当控制,这样能使内耳迷路的水肿与压力得以减轻,从而缓解眩晕症状、减轻发作[4]。指导亲人要理解、关心、体贴患者。并告知他们家庭支持对患者的重要性。向其说明应尽可能让患者卧床休息,移动情况应尽量减少,每天定时检查并对患者的床单进行更换,保持舒适、整洁;嘱患者保持口腔清洁,每天对于其早晚的刷牙、漱口事宜给予协助;按时按量将患者每天需要服用的饭、水、药送到床边,必要情况下还应协助其排便;做检查时需在旁陪伴;把生活用品与呼叫器置于患者最方便接触和拿取的位置,以便于其随时放取,护士应面带笑容,语气和蔼,用通俗的语言,让患者容易理解、接受[5]。避免用说教或命令的形式,积极主动与患者及家属沟通,让患者及家属感到心情舒畅。指导患者调节情绪的方法,避免产生不良情绪,并告知不良情绪对此病的负性影响。患有眩晕病症的人常常会对事物产生无端的恐惧,而患者一旦产生恐惧就会瞬间变得焦虑、情绪暴躁,很容易引起病情复发。适时给予相应的心理护理,为了帮助患者快速消除心理恐惧、配合治疗,还可以讲一些以往治疗成功的案例给他们听,由此增强患者的自我调控能力,需要改变患者体位时,应注意动作放缓,尽量避免旋转、深低头下腰等动作,固定患者的床铺及座椅,减少晃动,鼓励他们积极主动配合治疗,缓解急躁、恐惧情绪带来的副作用,消除其不良情绪,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。
2.2.3出院指导找出患者眩晕的诱因,针对不同的病因对患者作出相关的健康指导.嘱患者保持心情愉快,劳逸结合,避免长时间低头办公或上网,眩晕突然发作时,应缓慢蹲在地,寻求别人的帮忙,尽快求医,根据患者的心理状态和康复情况实施出院前宣教[5],告知出院手续办理流程,指导注意加强营养,禁烟酒,保证充足的睡眠、休息,适当参加体育锻炼,增强体质,出院后继续服药,指导患者出院后注重调适心情,调节工作节奏,科学合理地安排时间,劳逸结合。一旦发生不适应及时复诊。
3.结果
45例患者经过有效的治疗及精心的护理后症状均得到了显著的改善,收到了良好的效果。
4.结语
我们以心理护理清除了所有住院患者的不良情绪,给予适时、主动、有效的心理护理能解除患者的恐惧、焦虑和紧张情绪,减轻心理压力,消除不良情绪,使患者积极配合治疗护理,达到最佳治疗效果[6]。
【参考文献】
[1]柳立娟.眩晕症患者的观察与护理[J].中华现代护理学杂志,2008,5(21):1968-1969.
[2]于瑞和,孙勤和.颈椎病的中西医诊断与治疗[M].北京:中国医药科技出版社,1999:232-235.
[3]许玉,庄丽萍,柯水燕,陈千红.护理干预对耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕患者焦虑抑郁的影响[J].护理学杂志,2016,31(8):88-90.
[4]刘二英,朱小燕.老年人眩晕症127例的临床护理观察[J].医学信息,2011,24(6):2351-2352.
[5]颜见光.心理因素与突发性耳聋的护理[J].护理医学,2002,30(3):71.
[6]周湘荃,赵青,庄雄.心理干预在眩晕症患者中的运用[J].现代医药卫生,2015(18):2843-2845.
论文作者:高照勤,柴广丽,王燕春
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期
论文发表时间:2018/1/4
标签:患者论文; 心理论文; 疾病论文; 症状论文; 情绪论文; 劳逸结合论文; 恐惧论文; 《医药前沿》2017年11月第33期论文;